摘要：目的：探讨氟康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗临床疗效。方法：选取60例老年念球菌性阴道炎患者，按照不同治疗方式将其分为对照组与观察组，30例/组。对照组采用氟康唑治疗，观察组采用氟康唑联合克霉唑栓治疗。结果：观察组临床总有效率、性生活质量水平与对照组作比较，P<0.05。结论：氟康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗临床疗效显著，可改善其性生活质量。
关键词：念球菌性阴道炎；老年；氟康唑；克霉唑栓
念球菌性阴道炎属于阴道炎类型，于临床妇科较多见，多发于老年群体。白色念珠菌感染是该病的主要致病因素，临床表现为外阴灼痛、白带异常等[1]。因念球菌性阴道炎病情易反复，同时老年患者其阴道组织免疫功能下降，导致阴道感染风险显著升高，进而增加治愈难度，对患者身心健康、性生活质量均造成不利影响，因此及时、高效的治疗干预对念球菌性阴道炎患者具有重要意义。氟康唑、克霉唑栓是目前临床治疗该病的常用药物，本研究主要对2018年6月-2019年12月期间于我院就诊的老年念球菌性阴道炎患者采用氟康唑联合克霉唑栓治疗，并对其临床疗效展开分析，内容如下：
1资料与方法
1.1资料
选取60例2018年6月-2019年12月期间于我院就诊的老年念球菌性阴道炎患者，按照不同治疗方式将其分为对照组与观察组，30例/组。
对照组：年龄62-74岁，平均（67.89±3.56）岁；病程4个月-7年，平均（2.87±0.36）年。
观察组：年龄61-74岁，平均（67.60±3.48）岁；病程5个月-7年，平均（2.91±0.34）年。
纳入标准：①均符合念球菌性阴道炎诊断标准[2]；②临床资料完整；③年龄≧60周岁；④均签署知情同意书。
排除标准：①严重认知障碍、精神疾病者；②中途退组者。
本研究经我院医学伦理研究委员会审批，组间一般资料作比较，P>0.05，存在可比性。
1.2方法
予以对照组采用氟康唑（批准文号：国药准字H20058964；生产企业：珠海亿邦制药股份有限公司）治疗，用药方法：晚饭后口服；用药剂量：150mg/次，1次/周。
在对照组治疗基础上予以观察组联合克霉唑栓（批准文号：国药准字H51022025；生产企业：成都第一药业有限公司）治疗，用药方法：置入阴道深部；用药剂量：1枚/次，间隔4d给药1次，1周为1个疗程。于治疗期间禁止用其他外敷（或内服）抗菌药物，用100ml碳酸氢钠清洗液（1.0%）对外阴部位每天清洗1次。将预防交叉感染措施告知患者，嘱咐其注意个人卫生。
1.3观察指标
观察两组的临床疗效以及性润滑、性渴望、性唤起、性疼痛、性满足等性生活质量评分情况，并作对比。
临床疗效评定标准[3]：痊愈：临床症状完全消失，镜检结果阴道分泌物显示阴性；显效：临床症状显著改善，镜检结果阴道分泌物显示阴性；好转：临床症状明显好转，镜检结果阴道分泌物显示阳性；无效：未达到以上标准。采用PSFI调查问卷评定两组的性生活质量。
1.4数据处理
用spss22.0软件统计处理文中数据。计量、计数资料采用t、x2检验，均数±标准差、百分比（%）表述。P＜0.05表明统计学有意义。
2结果
2.1两组临床疗效的比较
观察组的临床总有效率为96.67%，高于对照组的73.33%，统计学有意义（P<0.05）。如表1：
表1组间临床疗效对比[n(%)]
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2.2两组性生活质量评分情况的比较
观察组的性润滑评分、性渴望评分、性唤起评分、性满足评分均高于对照组，性疼痛评分低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。如表2：
表2组间性生活质量评分情况对比(,分)
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3讨论
念球菌性阴道炎属于老年患者常见病，且发病率较高。由于女性绝经后，其激素分泌功能衰退，阴道萎缩，局部抵抗力下降，易受病原体侵袭，进而易诱发炎症性病变。相关调查表明，近年来我国人口老龄化加重，使得念球菌性阴道炎发病人数显著升高。本研究主要对选取的老年念球菌性阴道炎患者采用氟康唑联合克霉唑栓治疗，同时取得了较为满意的结果。
氟康唑属于抗真菌药物，对真菌细胞干扰效果明显，可抑制真菌细胞膜上麦固醇合成，进而抑制患处炎症，但该药物单独使用对病菌的清除效率不太理想。克霉唑栓是临床辅助治疗阴道炎的药物，该药物可抑制真菌细胞合成，改善阴道微环境，抑制病菌生长。与氟康唑联用可提升临床疗效，修复阴道黏膜，减少疾病复发风险，对患者性生活质量的提升具有促进作用。
研究得出，观察组的临床总有效率为96.67%，高于对照组的73.33%，统计学有意义（P<0.05）；观察组的性润滑评分、性渴望评分、性唤起评分、性满足评分均高于对照组，性疼痛评分低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。
综上所述，氟康唑联合克霉唑栓用于治疗老年念球菌性阴道炎疾病，可显著提升临床疗效，改善患者性生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]王宁.氟康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗效果及对患者性生活的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(34):169-170.
[2]陈霞,梁霞梅.氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(13):83-85.
[3]李会娟.氟康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(18):2168-2169.