【摘要】目的：探讨小儿眼科门诊护理工作的常见问题与对策。方法：选择2018年3月至2019年1月我院140例小儿眼部疾病患者，按照数字双盲法分成两组；常规组开展门诊常规护理，研究组开展综合护理，两组家长护理满意度评价，护理效果比较。结果:两组患者在护理有效率方面实施比较，研究组97.14%，常规组84.29%（P＜0.05）。研究组护理满意率98.57%，常规组护理满意率85.71%（P＜0.05）。结论:小儿眼科门诊护理中主要问题可分为患者自身因素、家属因素以及护理人员因素三方面，根据实际情况制定合理化优质护理方案，即可提高护理人员的工作积极性，减少小儿患者机体不适，增强家属对疾病的认知度与配合度，符合临床需求，值得推广。
【关键词】门诊护理；小儿眼科；工作；问题； 对策
儿童由于处于生长发育阶段，眼部疾病的发生率相对较高；眼部疾病不仅对生活产生影响，更会加重心理情绪，从而出现烦躁、焦虑等情绪。小儿患者的特殊性，门诊诊疗过程中护理工作的开展非常重要，护理工作的开展可以提高对小儿患者实施治疗过程中都配合护理服务，消除小儿患者焦虑、烦躁、哭闹等情绪，保证整体治诊疗效果[1-2]。本次研究探讨小儿眼科门诊护理工作的常见问题与对策,选择140例小儿眼部疾病患者，现将相关护理措施及数据整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年3月至2019年1月我院140例小儿眼部疾病患者，按照数字双盲法分成两组，各组70例。常规组男性42例，女性28例，年龄3-17岁，平均年龄（9.94±0.97）岁。研究组男性41例，女性29例，年龄3-16岁，平均年龄（9.86±0.99）岁；两组患者在性别、年龄基本资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①均为小儿眼科门诊接诊患者；②患儿家长均知情且同意。
排除标准：①听力障碍；②中途退出者；③家属不接受护理服务；④语言障碍；⑤精神系统疾病；⑥药物敏感者。
1.3 方法
常规组实施常规护理服务：护理人员遵医嘱对患者开展护理服务，告知患儿及家长不必过于紧张与焦虑，医师根据具体情况制定科学的治疗方案，只要积极配合均可保证治疗效果。对哭闹、烦躁等情绪的患者为其播放音乐、讲故事等方法改善关系，增强彼此信任感，从而保证护理效果。告知家属疾病相关禁忌，从而提升自我保健意识与对疾病的认知度。辅助其进行相关检查，若在检查过程中，小儿患者过于害怕与担忧，护理人员可进行肢体安抚，比如握住患者手部，轻轻拍患者的手臂让其放松，告知患者若有任何不适情况立刻通知护理人员。
研究组实施综合护理服务，为提高门诊护理服务质量，组间综合护理小组，对以往门诊护理病例进行总结分析，提出问题；小儿眼科门诊护理工作中常见的问题：小儿患者认知力与自制力差、小儿患者对环境的陌生而出现负性情绪、家属不配合、护理人员工作量较大，难度高，护理技巧差等。
首先对护理人员开展培训，增强自我护理能力与护理技巧，强化思想觉悟，持续性完善护理服务质量，从而将优质的护理服务应用于小儿眼科门诊中，有效、合理的解决护理工作中的难题。
护理人员遵医嘱辅助患者进行相关检查，并告知患者和家属检查的目的与相关流程，从而让其释放内心疑虑。护理人员可通过肢体护理，让其放松，通过语言安抚患者，询问其机体是否有不适情况，这样既可改善患者心理焦虑、害怕等情绪，还可提高检查配合度，缩短检查时间[3]。
了解患者平时饮食习惯，护理人员纠正错误之处，从而保证每日机体所需营养，提高抵抗力与免疫能力。在护理过程中，针对出现焦虑、烦躁等情绪的患者或者家属，护理人员一定要耐心、细心的进行语言沟通，针对患者和家属所提出的疑问进行正面回答，从而消除内心陌生感，提高信任感。
1.4 观察指标
两组家长护理满意度评价，护理效果比较。
护理效果评价，显效：患儿情绪平稳，能够积极配合诊疗，家属积极配合检查与治疗；有效：患儿情绪有波动，经安抚后可以配合诊疗，家属情绪偶尔烦躁、焦虑，配合检查与治疗；无效：患儿哭闹严重，诊疗无法配合。
护理满意度在门诊诊疗结束后采用调查问卷的形式，包括护理态度，护理操作等10项评分，单项评分1分-10分，百分制；90分及以上为非常满意，70-89分为满意，低于70分为不满意。
1.5统计学方法
采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料以 （±s）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组护理有效率
两组患者在护理有效率方面实施比较，研究组97.14%，常规组84.29%，比较有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1
表1对比两组护理有效率（n，%）
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2.2对比两组患者护理满意率
护理后，研究组护理满意率98.57%，常规组护理满意率85.71%，比较有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2
表2对比两组患者护理满意率（n，%）
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3讨论
此次研究实施综合护理服务，首先对护理人员进行统一的培训，增强护理技能从而再对患者开展护理内容，从而保证治疗安全性，减少不适反应的发生。此外，综合护理服务对的门诊护理服务更注重患者心理情绪，对出现害怕、恐惧、紧张等情绪的患儿，护理人员进行有效的疏通。医院提高对眼科门诊护理的重视度，逐渐优化护理规章制度，提升护理人员的工作责任心与洞察力，做好防范于未然。
本次研究结果显示两组患者在护理有效率方面实施比较，研究组97.14%，常规组84.29%（P＜0.05）。研究组护理满意率98.57%，常规组护理满意率85.71%（P＜0.05）。充分说明综合护理的开展对门诊小儿眼科诊疗效果较好，患儿配合度大大提高，家长护理满意度提高。
综上所述小儿眼科门诊护理中主要问题可分为患者自身因素、家属因素以及护理人员因素三方面，根据实际情况制定合理化优质护理方案，即可提高护理人员的工作积极性，减少小儿患者机体不适，增强家属对疾病的认知度与配合度，符合临床需求，值得推广。
参考文献
[1] 陈也一.人性化护理服务模式在门诊护理管理工作中的应用探究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(5):134.
[2]宁夏眼科医院开设西北五省首家儿童眼科专科门诊[J].宁夏医学杂志,2015,37(02):92.
[3] 吴丽英,周萍,梁冬红,等.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用效果观察[J].中国当代医药,2017,24(14):188-190.