饮食护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间营养状况的影响

发表时间:2020/6/15   来源:《医师在线》2020年11期   作者:杨丹丹
[导读] 研究饮食护理干预在恶性肿瘤化疗期间营养状况影响。
        【摘要】目的:研究饮食护理干预在恶性肿瘤化疗期间营养状况影响。方法:在2019.03-2020.03期间,随机选取恶性肿瘤患者为对象,病例数60例,A组常规护理,B组饮食护理干预,各组患者30例,观察患者营养状况。结果:A组患者营养状况均差于B组,A组满意度为76.6%,较低于B组满意度96.6%,差异显著(P<0.05)。结论:恶性肿瘤化疗期间应用饮食护理干预,可以明显改善患者营养状况,提升满意度,具有较高应用价值。
        【关键词】饮食护理干预;恶性肿瘤;化疗期间;营养状况
         肿瘤是指机体因为不同致瘤原因导致,如果机体发生恶性肿瘤,未对其病因进行有效消除,会对器官、组织造成破坏。与此同时,恶性肿瘤发展迅速,极易存在溃疡与坏死等,要求患者尽早采取有效治疗,如化疗治疗,但因为化疗药物具有较强毒性,极易引发不同毒副反应[1]。此外,当肿瘤细胞转移后,身体会发生食欲不振与贫血等症状,需要向患者进行饮食护理,以满足其营养需求,在提升患者临床疗效方面发挥重要作用[2]。
1 资料和方法
1.1临床资料
         在2019.03-2020.03期间,随机选取60例恶性肿瘤患者,8例胃癌,14例结肠癌,5例食管癌,33例乳腺癌。具体划分为A组与B组,各组患者30例。A组男17例,女13例,年龄介于38-78(58±2)岁;B组男18例,女12例,年龄介于37-78(57.5±2.5)岁。对比A组、B组患者临床资料,其差异无意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
         A组常规护理,向患者展开健康教育,根据患者心理变化予以疏导,加强血压和脉搏等检查。以此为基础,B组患者展开饮食护理干预,具体措施包括:(1)由专业护士为患者和家属展开健康教育,加强和患者交流,告知疾病知识与科学饮食,列举成功案例,可以显著提升患者自信心。在患者化疗期间,可能存在呕吐等并发症,需要告知预防大量呕吐方法[3]。(2)为了改善患者食欲,饭前适当锻炼、运动,例如:打太极拳与散步等,均呈现较为理想效果。如果患者病情严重,且进食较少,需要进行全静脉的营养补充等;如果患者出现严重恶心和呕吐等症状,化疗前需要减少进食量,引导患者按照少食多餐原则进食。(3)科学制定饮食方案,保证饮食清淡与营养,严禁食用辛辣与油腻食物,禁止食用会导致咳嗽发作食物;多食用萝卜与香蕉等蔬菜、水果,增加饮水量,可以保证大便通畅。在化疗期间,大部分患者会食欲下降与口唇干燥,根据肿瘤类型予以饮食护理;腹部肿瘤应该食用养气补气类食物[4]。
1.3 观察指标
         患者护理后观察其营养状况,对于营养状况的评分标准:0-1分,营养状态良好;2-3分,轻微营养不良;4-8分,明显营养不良;9-10分,严重营养不良。利用问卷调查方式评估患者满意度,即非常满意、一般满意与不满意。
1.4 统计学标准
         用SPSS 24.0处理数据,营养状况t检验,满意度x2检验,P<0.05,代表差异显著。
2 结果
2.1 营养状况
         护理后,A组患者营养状况均差于B组,差异显著(P<0.05),见下表1。
表1 营养状况[±s]

2.2 满意度
         A组满意度为76.6%,较低于B组满意度96.6%,差异显著(P<0.05),见下表2。
表2 满意度[n,%]
分组    非常满意    一般满意    不满意    满意度
A组(n=30)    18(60%)    5(16.6%)    7(23.3%)    23(76.6%)
B组(n=30)    21(70%)    8(26.6%%)    1(3.3%)    29(96.6%)
X2                5.1923
P                0.0226
3 讨论
         大部分恶性肿瘤属于消耗性病,虽然患者每日活动强度较小,但因为新陈代谢比较迅速,极易造成脂肪和蛋白质等丢失,加上部分化疗药物存在毒副作用,可能会导致患者恶性呕吐与食欲下降,如果未及时补充营养,极易出现营养不良[5]。由于患者和家属缺少营养知识了解,仅认为素食最佳,或者过多补充肉类等,均会影响患者恢复,甚至适得其反,因此,患者日常生活应该保证营养均衡,科学搭配食物,针对患者化疗阶段予以饮食护理。
         本文研究中,B组患者展开饮食护理干预,化疗期间应该保证饮食清淡,同时还需要保证营养丰富,例如:蔬菜和豆制品等;间歇期补充乳品和瘦肉等食物,可以实现滋补虚损、辅助治疗等。向患者进行饮食护理,不仅可以加强化疗期间饮食认知,而且还能改善其营养状况,加快患者恢复速度。根据研究数据可知,护理后B组患者营养状况得到明显改善,其满意度为96.6%,各项指标均比A组理想,组间差异显著(P<0.05)。可见,恶性肿瘤化疗期间,饮食护理干预应用效果理想。
         综上所述,在确诊恶性肿瘤后需要尽早展开化疗治疗,为了提升患者治疗效果,加强饮食护理干预应用,可以明显改善患者营养状况,在提高临床疗效方面发挥重要作用,以提升患者生活质量,降低不良反应,使其具有较高满意度。
参考文献:
[1]余小兰.心理和饮食干预对恶性肿瘤化疗患者护理的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(7):194-196.
[2]王彦文.心理护理联合饮食指导用于恶性肿瘤化疗患者护理中的临床效果分析[J].中国医药指南,2019,17(25):245-246.
[3]张伟.心理护理联合饮食指导用于恶性肿瘤化疗患者护理中的临床效果[J].大家健康(下旬版),2017,11(10):242-243.
[4]夏红娟.心理护理联合饮食指导对恶性肿瘤化疗患者临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(8):181-182.
[5]张靓.饮食护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间营养状况的改善效果分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(6):221-222.

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