并发症指的是在临床诊治过程中，疾病转换偏离了事先所诊断的轨迹，并出现了新的迹象和症状。其有两个特点，一是可以预测的，根据病情的严重程度，医务人员可以判断病人可能有一定的情况发生。二是无法控制的，基于预见，医生提前介入，但仍未能阻止这种情况。例如：阑尾炎手术后切口化脓性感染，就属于阑尾炎手术并发症。那么在ICU护理操作中有哪些常见的并发症呢？其预防与处理规范又有哪些呢？
1、意外拔管：因其舒适度、置管方式和类型的改变、导管固定不正确及对患者镇静镇痛不当、约束不正确等，或者护士知识缺乏、操作不规范、人员不足等原因，从而导致患者自行拔管。
意外拔管的预防：
（1）加强观察患者的意识、耐受性、导管位置和深度、导管固定情况等；
（2）选择合适有效的导管固定方式；
（3）及时对意识清醒的患者采取身体上的约束；
（4）选择合适、较为舒适的插管方式；
（5）尽量减轻病人的不适，合理的使用镇静镇痛剂；
（6）给予患者心理上的安慰；
（7）对于重点群体，要加强巡查，避免发生危险事件。
处理规范：
（1）报告主管医生或值班医生；
（2）评估患者病情，气管导管拔出时要观察血氧饱和度；
（3）行对症处理，必要时重新插管；
（4）密切监测，按医嘱做好相应处理做好记录；
（5）气管导管拔出时促进排痰，保持呼吸道通畅；
（6）按医嘱做好相应处理，作好记录。
2、气道、气管导管堵塞：如果气道、气管导管堵塞的话，可导致咳痰困难、气道出血、痰痂形成等情况，因其堵塞部位不同，所以导致的后果也不同，常见的后果有：低氧血症、窒息、肺不张等。
气道、气管导管堵塞的预防：
手术之初病人必须侧卧，以利于气管内分泌物的排出。而且还需经常变换体位，不仅能预防压力性损伤，还能使肺各部位的呼吸运动不停滞。
处理规范：
当患者气道、气管导管堵塞时，应注意气道湿化、翻身及叩击背部促以进排痰，并及时将痰吸出。有呼吸机支持的病人也应注意保持湿化液的温度。对于痰痂较深，不能自行排痰或者无法吸出的病人，可采用纤维支气管镜将其取出。痰痂缓解后，仍不能纠正低氧血症的患者，常需借助呼吸机的支持以改善通气，从而纠正低氧血症。如果人工气道因气道出血而阻塞，导致气体无法正常排出，此时应及时更换气管导管或者气管套管。
3、中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）：患者导管放置的时间、种类、操作、位置、术后护理以及患者自身的基础疾病，都可能引起中心静脉导管相关性血行感染。
中心静脉导管相关性血流感染的预防：
（1）必须要保证所输入液体的无菌性；
（2）采用最大化无菌屏障；
（3）置管或更换敷料时用氯已定对皮肤进行消毒；
（4）尽量穿刺锁骨下静脉；
（5）医务人员在护理患者之前，应严格对其手部进行消毒；
（6）每日评估持续留置导管的必要性；
（7）加强插管后的护理。
处理规范：
如发现中心静脉导管相关血源性感染，应及时拔除中心静脉导管，并保留导管末端，进行细菌涂片的培养和鉴定，并同时送中心静脉血培养，以便于可以进行有针对性的抗感染治疗。一般需要头孢菌素类抗生素与甲硝唑类抗生素联合治疗，必要时也可使用广谱、高效、低毒的碳青霉烯类抗生素。
4、肺部感染/VAP:呼吸机支持呼吸、人工气道和长期卧床的病人更易发生肺部感染。VAP是病人进行有创机械通气48小时后至停用呼吸机48小时内发生的新的肺实质感染，机械通气后5天内发生VAP约占30%，死亡率为33%-50%（是未发生VAP患者的5-7倍）。此外，年龄比较大、基础疾病较重、免疫力差的患者更容易发生此类并发症。其致病的主要原因是细菌在患者气囊上方粘液（患者自身细菌或交叉获得性细菌）在上呼吸道、口咽、上消化道中定植，之后通过人工气道(气管内插管或切口)将其误吸入肺部，从而造成肺部感染。
肺部感染的预防：
（1）定期对病房及病房内物品、医疗器械进行全面彻底消毒；
（2）将床头适当抬高，角度在30至45之间；
（3） 每天停一次镇静剂，并观察是否可以解除医疗器械等；
（3）应尽早停用抗应激性溃疡的药物；
（4）口腔护理：用2%氯己定每天至少进行四次口腔护理（每2-6小时一次）；
（5）保持呼吸道通畅，促进有效排痰；
（6）严格无菌操作及手卫生；
（7）维持理想的气囊压力，定时气囊上分泌物吸引
处理规范：
（1）声门下分泌物引流（导管放置时间预计72小时以上，并采用气囊上方有侧孔的气管导管）；
（2）压力监测，每天至少三次(25-30cmH2o)；
（3）集水杯应始终保持最低水平，冷凝水应及时倒掉；
（4）在拔除气管或放气之前，应确保气囊上方的分泌物是清理干净的。
5、静脉血栓栓塞症（VET）：此类并发症是由中心静脉导管的放置、手术、肿瘤病史，以及严重的心肺疾病、较重的感染或使用呼吸机与镇静剂所导致的。肺血栓栓塞和深静脉血栓形成，是静脉血栓栓塞症的两种主要类型。血液凝固性过高、静脉血流缓慢、静脉壁损伤是形成血栓的三大主要因素。肺栓塞的典型症状是咯血、呼吸困难、咳嗽和胸痛，这些症状无特异性，肺动脉造影是诊断肺栓塞的“金标准”。
静脉血栓栓塞症的预防：
（1）早期活动，纠正危险因素，保持良好的生活方式，如:戒烟、减肥以及定期锻炼等；
（2）给予患者加压弹力袜、充气泵和足底静脉泵等器械；
（3）给予患者华法林、少量肝素和低分子肝素等药物。
处理规范：
（1）密切观察患者症状，以便于及时发现肺血栓和深静脉血栓；
（2）对患者进行呼吸周期支持治疗；
（3）给予其抗凝溶栓的护理和治疗（注意药物性出血的观察）。
以上内容就是ICU护理操作常见并发症的预防与处理规范了，通过上述内容可以看出，常规的预防和护理规范能有效减轻患者身体上的疼痛。但是患者的心理也是非常重要的，适当对患者进行心理疏导，加强对患者的关心、爱护也能有效帮助其早日恢复健康。