一、何为高脂血症？
高脂血症指的是血脂水平过高，可以直接引起一些严重危害人体健康的疾病，例如冠心病、动脉粥样硬化等，是目前临床上一种十分常见的血液疾病。高脂血症患者血液中的甘油三脂、胆固醇以及乳糜颗粒会显著高于正常人，不但对身体健康造成严重影响，而且会对生化检验项目造成一定的干扰，影响检查项目结果的准确性。
二、生化检验
最近几年，随着我国医疗条件不断改善以及社会医疗保障的发展，患者在遇到身体不适的时候，会主动的到医院接受一系列的身体检查，其中就包括了最基础的生化检验。生化检验主要包括肝功能检查、肾功能检查、血糖检查、血脂检查以及心肌酶检查等，是临床上应用比较广泛的检验手段，可以为医生提供必要的疾病诊断依据，具有很高的检验价值。但是，如果患者患有高脂血症，其血液样本就会受到一定程度的影响，出现浑浊情况，如果没有提前做好帅选或者处理的话，会对生化检验项目造成一些干扰，使得检验结果准确率下降，失去了检验的作用。所以，目前很多学者和临床医生都在积极研究和探讨有效消除高脂血症对生化检验项目的干扰，希望可以提高生化检验的精准度，提高临床诊断的准确定，现已经取得了一定的研究成果，有效抑制了高脂血症对生化检验项目的干扰。
三、高脂血症对生化检验项目的干扰及消除
高脂血症会对生化检验项目产生干扰主要是因为患者血液中的乳糜颗粒含量远高于正常人，会导致血液样本出现脂浊现象。脂浊本质上是一猴子那个悬浮颗粒，其在血液样本中存在容易导致光线散射，血液样本看上去比较浑浊，进而导致了生化检验受到干扰，其检验结果的准确性无法得到有效的保障。近年来，随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，越来越多的人患上了高脂血症，患者数量逐年增加，并且患病率也逐渐提升。因为高脂血症发病率的提升，使得高脂血症对生化检验项目的干扰问题愈加凸显，影响了临床生化检验的工作开展，也对临床医生做出准确的疾病诊断造成了影响，必须得到有效的解决，通过现金的生化检验手段和设备等，提高生化检验的准确性以及效率，有效降低高脂血症对生化检验项目造成的干扰。因此，为了消除高脂血症对生化检验项目的干扰，通常需要在检验之前对高脂血症患者的血液样本进行特殊的处理，常用的处理方法包括高速离心法、干化学法、标准冷藏法、生理盐水稀释法以及乙醚提取法等，可以在一定程度上减少高脂血症对生化检验项目的干扰，提高检验准确性。
高速离心法。高速离心法是临床上用来处理血液样本最基础的方法之一，属于物理方法，具体操作过程是将血清进行加盖密封，在高速离心机上进行8分钟的离心操作，使得乳糜颗粒被分离出来，悬浮在血液样本的上层。生化检验人员需要吸取血液样本下层的清液备用。经过高速离心操作的血液样本可以有效降低脂浊对生化检验项目造成的干扰，提高生化检验结果准确度。
但是，高速离心法处理后的血液样本虽然可以纠正生化检验中的AST（谷草转氨酶）和TP（总蛋白）等生化检验指标，但是会引起TG（甘油三酯）和TC（总胆固醇）指标的减少，所以，在应用高速离心法处理血液样本的时候，需要对原有的血液样本进行稀释后在进行生化检验。
干化学法。使用干化学法消除高脂血症对生化检验的干扰，其原理是利用干化学分析设备进行生化检验。临床上使用的干化学分析仪大多都采用了Kubel-ka-Munk为理论基础的固相试剂技术，利用例子选择点击的差示电位法和反射光度法等实施生化检验。血液样本在通过干化学分析设备的多层薄膜固相时，血液中的脂浊以及血细胞等物质可以被截流下来。干化学法在生化检验中的应用可以完全消除脂浊对生化检验造成的干扰，其生化检验的结果准确度很高。
标本冷藏法。标本冷藏法与高速离心法在消除高脂血症对生化检验的干扰上起到的效果相似，具体的操作方法是从高脂血症患者体内抽取一定量的血液样本，并取上层清液放置在医用冰箱中进行冷藏保存，冰箱的温度需要控制在1℃到9℃之间。血液样本在冰箱中静置24小时以后即可取出，对冷藏后的血液样本上清液进行生化检验时，就可以有效的降低脂浊对检验结果的干扰，提高生化检验结果的精准性。
生理盐水稀释法。生理盐水稀释法在消除高脂血症对生化检验造成的干扰时，其实际解决效果并不是特别好，其只能在一定程度上消除脂浊对生化检验项目的干扰，最终的生化检验结果依然会存在一定程度的误差，这一点是无法避免的，并且以现在的检验条件而言，生理盐水稀释法稀释后的血液样本基本上能够满足临床生化检验的需求，误差虽然存在但是影响的有限的，可以将生理盐水稀释法作为一种常规的生化检验干扰消除手段，在生化检验前对血液样本进行人工稀释处理。在进行生化检验时，检验人员需要先对高脂血血液样本进行手工稀释，并将稀释后的血液样本放入自动生化分析设备中进行生化检验，在检验结果出来以后再乘以稀释的倍数，即可得到准确的检验数值。
乙醚提取法。乙醚提取法可以对生化检验中的AST（谷草转氨酶）和TB（总胆红素）等检验指标进行有效纠正，但是对ALT（谷丙转氨酶）和GGT（谷氨酰转肽酶）等检验指标的干扰则无法消除。在使用乙醚提取法的过程中，检验人员需要在高脂血血液样本中添加适当量的不溶于水的有机物质乙醚，然后要将血液样本震荡摇匀，即可分离出高脂血血液样本中的甘油三酯。乙醚提取法的使用虽然有效的消除了高脂血症对生化检验项目的干扰，但是因为在操作中添加了乙醚，血液样本中融入了其它化学物质，也可能对生化检验的部分项目造成一定程度的干扰。
四、总结
高脂血症对生化检验中的AST、ALT、Cr、TP以及TB等检验项目均会造成一定干扰，从而导致生化检验结果失真，失去了诊断疾病的作用，不仅浪费了医疗资源，而且导致患者需要重新接受一些生化检验，加重了患者的经济负担。高速离心法、标本冷藏法均可以将高脂血血液样本中的脂浊分离出来，在进行生化检验时只需提取标本中的清液即可，可以有效降低高脂血症对生化检验项目的干扰，但是具有一定的局限性，干扰无法彻底消除。干化学法则利用多层薄膜固相的方法将血液中的脂浊等物质截留下来，只允许有效血液清液通过，是消除生化检验干扰最好的一种方式，但是成本较高。生理盐水和乙醚提取法也都可以起到消除干扰的作用，但是其消除效果也十分有限。所以，在进行生化检验时，要根据检验的具体项目合理的选择血液样本处理方法，提高检验准确性和效率。