【摘要】目的：分析探究综合护理模式用于小儿重症肺炎的临床疗效。方法：选取我院小儿重症肺炎患者96例，按随机数字表法分为两组，对照组采用传统护理模式，观察组采用综合护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患儿憋喘、咳嗽、肺啰音以及退热的时间均短于对照组患儿（P＜0.05）。结论：对小儿重症肺炎患者实施综合护理模式可有效缩短症状改善时间，减轻患者痛苦，值得推广。
【关键词】综合护理模式；小儿重症肺炎；症状改善时间
小儿重症肺炎是临床多发的呼吸系统疾病，病情凶险、发展迅速[1]，并发症有呼吸衰竭、心力衰竭等，若不及时救治，会对患儿的生命健康及生长发育造成严重威胁[2]。近年来有研究表明在治疗过程中采取优质的护理措施可有效提高治疗质量。因此，给予重症肺炎患儿科学、及时、精细的护理，在临床是具有重要意义。本文研究了综合护理模式用于小儿重症肺炎的临床疗效，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月-2018年5月期间收治的96例小儿重症肺炎患者。按随机数字
表法分组，对照组48例，其中男25例，女23例，年龄4个月-5岁，平均年龄（3.54±0.65）岁；观察组男22例，女26例，年龄6个月-6岁，平均年龄（4.02±0.98）岁，两组患者从一般资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿用传统护理模式干预，指导患儿用药、进行相关输液等，密切观测患儿病情。
观察组以综合护理模式干预，具体方法如下：
1.2.1心理沟通
由于患儿年龄较小且疾病较严重，家长一般会产生焦虑情绪。护理人员应与患儿家属主动进行沟通，安慰、鼓励家长，了解其心理动向，作针对性疏导，期间应多与家属沟通患儿病情使其充分了解。平日可通过干预成功案例引导患儿家属增加其自信心。
1.2.2针对性健康宣教
根据患者儿实际情况，实施针对性、多元性健康教育形式，如①思维导图：以疾病康复为中心点，分支包括用药、饮食、心理等，主次分明；②多媒体宣教：采用文字、图片、视频等方式，经多媒体展示疾病相关知识，调整字体大小、视频声音大小等。根据患儿家属接受能力，选取相应的教育方式。使其对疾病有充分认知，并可正确配合医护人员干预。
1.2.3专业护理
①吸氧护理。若患儿需要吸氧干预，护理员应严格控制换流量，严重缺氧为5L/min；轻度缺氧为1L/min一下，采用适宜浓度。吸氧后进行呼吸道湿化以便排出分泌物。②排痰护理。护理人员须患儿吸氧后帮助患儿翻身，轻叩其背，从两侧至中间叩击五次以下，促使患儿排痰。若无力排痰者，应采取无菌器械作吸痰操作。
1.2.3 针对性生活指导
根据患者病情制定针对性饮食方案，应以易消化的清淡食物为主，同时给予适宜水果、蔬菜和蛋白质，此外，需根据体征及时补充水分、电解质等。无法咀嚼的患儿，进食时需调整体位，并辅以流食。
1.2.3环境护理
确保病房内保持整洁，通风良好，严格把控室内湿度、温度，按时进行消毒工作，不同类型患儿做好区别，以免交叉感染。
1.2.4用药护理
测试痰液确认引起患儿疾病的类型，带患者恢复体温持续用药5日，若病情较严重，给予短期低剂量药治疗，治疗中观察患儿面貌状态及临床表现，如有抽出、昏迷等立即报告医生处理。
1.3 观察指标
分析比较两组患者症状改善的时间，包括憋喘、咳嗽、肺啰音及退热时间。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件分析。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察两组患儿的憋喘、咳嗽、肺啰音和退热时间发现，观察组四项的改善时长显著短与对照组（P＜0.05）
表1 两组患儿症状改善时间对比（±s，d）
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3讨论
小儿重症肺炎病情严重，具有较高病死率，5岁以下患儿死亡率高达20%[3]。因婴幼儿免疫功能、器官尚未发育完全，咳痰、吞咽能力较差，极易造成呼吸系统感染[4]。此外婴幼儿肺部血管较为丰富，病情扩散的概率大大增加，易发展为重症肺炎。研究表明，对患有重症肺炎的患儿积极采取护理措施，会改善患儿肺功能，提高治疗效果[5]。随着人们生活质量提高，对临床护理的质量有了新需求，现多院护理小组创新护理理念、增添护理内容以满足患者需求，在以人为本的基础上，充分满足患者需求，做到精细化、人性化的专业护理。
本研究讨论了综合护理模式对小儿重症肺炎干预的效果。此模式中对患儿家属进行宣讲教育，护理人员及时对家长进行疏导，可缓解其紧张焦虑感，提高治疗依从性。与此同时，护理人员对患儿的治疗措施及生活饮食进行了细致优化，尽可能确保了不良反应的发生。此外，创造了舒适安全的治疗环境，由内而外地提升了护理的精致度。研究结果表明：观察组患儿憋喘、咳嗽、肺啰音以及退热的时间均短于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用综合护理模式，可有效缩短小儿重症肺炎的临床症状改善时间，减轻患儿痛苦，值得推广应用。
参考文献：
[1]曾芳.小儿重症肺炎治疗中应用综合护理干预的临床观察[J].临床医药文献电子杂志, 2014, 001(008):488-488.
[2]章翠翠.综合护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用与效果分析[J].家庭医药, 2017, 000(007):212-213.
[3]孙新宇.综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果[J].全科护理,2015, 000(020):1942-1943.
[4]张学军.护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的临床作用[J].西部中医药,2014, 027(008):P.134-135.
[5]丁晓边.综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果[J].心血管病防治知识(下半月), 2018, 000(002):70-72.