慢阻肺冬季护理不得不说的六要素?

发表时间:2020/6/15   来源:《医师在线》2020年11期   作者:帅杰
[导读] 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称为“COPD”
        慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称为“COPD”,为呼吸系统多发病,包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型,多在冬季发病。慢阻肺发病的主要症状表现为长时间咳嗽、咳痰、气短,具有发病率高、病程长、死亡率高等特点,严重影响患者的正常工作和生活、威胁患者的生命健康,居于城市死亡病因第四位。统计数据显示,我国40岁以上人群中慢阻肺的发病率为8.2%,70岁以上人群中慢阻肺的发病率为20%。目前,并无慢阻肺的理想治疗方法,预防发病对于该病控制具有重要意义。因为冬季是慢阻肺的高发季节,所以慢阻肺的冬季护理问题也就尤为重要,但是很多患者对于相关问题知之甚少,导致病情频发。下面就让我来给大家科普一下慢阻肺冬季护理的知识吧!
为什么慢阻肺偏爱冬季?
        冬季对于慢阻肺患者而言是非常痛苦的,病情频繁发作、加重,死亡率也更高。那么为什么慢阻肺偏爱冬季呢?其中的原因非常复杂,下面就让我来解析一下吧!
        1.冬季更容易发生病原体感染
        冬季空气寒冷、干燥,而且温差大,尤其是当寒潮侵袭时,此种季节特征更为明显。在此种季节特点下,人体生物活性物质的分泌量增加,如儿茶酚等,气管黏膜表面的纤毛活动率降低,呼吸系统的自净能力、排痰能力均降低,气管黏液腺、杯状细胞的功能发生亢进,对于病原菌的抑制、杀伤能力降低,大量病原体侵入人体,更容易发生感染。
        2.慢阻肺患者对于冷空气具有高敏感性
        正常情况下,呼吸道具有加湿、加温功能,有冷空气刺激呼吸道时会启动自我保护机制。但是慢阻肺患者呼吸道存在慢性炎症反应,加湿、加温功能降低,自我保护功能减弱,对于冷空气的刺激更为敏感,一旦有冷空气进入会引发气道痉挛,导致慢阻肺急性加重发作。
        3.冬季雾霾、粉尘严重
        冬季受取暖及其他因素影响,雾霾、粉尘严重,空气中的粉尘、颗粒物、细菌、病毒更多,颗粒物吸入气道后会对呼吸黏膜造成刺激,使患者肺部、气道发生结构改变,导致急性发作。
        4.冬季容易感冒着凉引发慢阻肺
        冬季是感冒的多发季节,而感冒的发生会引发呼吸道感染,加重呼吸道损害,进而引发慢阻肺急性发作,导致病情持续加重、恶化。
慢阻肺冬季护理需要注意的六要素
        慢阻肺冬季护理对于保证患者的生命健康具有重要意义。注重冬季保养能够有效预防慢阻肺发病。注意以下六要素能够帮助慢阻肺患者安然度过可怕的冬季,下面让我们来看看究竟是哪六要素吧!
        1.严格戒烟
        吸烟是慢阻肺发病的重要原因,且烟龄越长、吸烟量越大,发病率、急性发作风险越高。据统计超过90%的慢阻肺患者有吸烟史,严格戒烟是预防慢阻肺发作的首要任务。因此所有慢阻肺患者均应该严格戒烟,尤其是在冬季,大气污染严重,空气质量差,本来各种诱因就很多,呼吸道不适感强烈,吸烟更会加重此种不适感。各位烟民一定要有坚定的戒烟意志,扔掉香烟及吸烟的相关用具(打火机、烟灰缸等),在烟瘾上来时通过咀嚼口香糖、吃零食、喝水、散步、深呼吸等方式避免吸烟。


        2.注意保暖
        慢阻肺患者非常怕冷,而且容易感冒,而且在受凉、感冒后都会有慢阻肺急性加重发作表现。因此,慢阻肺患者必须注意保暖,时刻关注天气变化,根据天气状况增减衣物;尽量避免在天气寒冷时出门,必须出门时佩戴口罩、做好防寒措施,降低冷空气刺激。另外,要注意预防感冒,不去人员密集的场所,尽量不接触感冒人群,并在感冒多发季接种流感疫苗,以免发生感冒导致呼吸道症状加重。
        3.适当运动
        慢阻肺患者需要多休息,但并不代表不活动、不出门。适当活动能够增强人体免疫力,提升抗病能力,进而减少慢阻肺急性发作。对于慢阻肺患者而言,合理安排活动,动静结合,适当运动更为有益,可以加快机体循环和代谢、增强人体免疫力。但冬季空气污染较为严重,患者进行室外晨练时应注意时间,不要过早或过晚,最佳时间为太阳升起后及下午气候变暖时。在选择运动项目时,应考虑自己的承受能力,选择适当强度的运动项目,以呼吸操、扩胸运动、慢跑等为首选。运动时间因人而异,以不感觉到疲劳为度。
        4.保持饮食营养均衡
        饮食营养均衡对于慢阻肺患者尤为重要,能够为机体提供充足的营养支持,提升抗病能力,增强机体免疫力,降低易感性,从而减少病情发作。慢阻肺患者的饮食应遵循“三高五低”原则,即保持高蛋白、高热量、高纤维素、低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖、低刺激性饮食。宜增加豆制品、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果的摄入量,较少富含脂肪、胆固醇、糖类食物的摄入量,控制食物烹制过程中的盐量,并少吃或不吃葱、姜、蒜、辣椒等具有刺激性的食物。理想的饮食营养比例是:碳水化合物占50%,脂肪、蛋白质分别占35%、15%。很多患者难以长时间规范自己的饮食,对此家属应该监督、辅助,协助患者优化饮食控制,降低病情复发风险。
        5.维持良好生活环境
        过敏原、刺激性气体等均是慢阻肺的发病诱因,维持良好生活环境,减少发病诱因能够降低发病率。因此,冬季更需要维持良好生活环境,减少发病诱因刺激。首先,患者应该坚持每天通风换气,保持室内空气质量良好,建议每天开窗2~3次,因为冬季空气寒冷、干燥,所以在通风换气时,患者应远离窗口,避免冷空气刺激。另外,还要保持室内空气湿度、温度,以60%为最佳湿度,22~25℃为最佳室内温度,为保持良好室温、湿度,患者应购买温湿度计,自行测量,并针对性调节。此外,应尽量避免烟尘、颗粒物、过敏原刺激,如:要减少厨房油烟、不要放置鲜花、不要养宠物等。
        6.坚持治疗
        慢阻肺是一种慢性疾病,病程非常长,在稳定期呼吸道中也有炎症反应,故仍需要坚持治疗。目前,长期应用长效抗胆碱能药物为慢阻肺治疗的安全、有效治疗方案,其应用效果已经得到普遍认可,能够有效降低急性发作次数、延缓病情发展、提升患者的生活质量,在临床当中应用普遍。冬季是此病的多发季节,尤其要注意坚持治疗,严格遵循医嘱,坚持长期、规范用药治疗。
        总之,慢阻肺为临床多发呼吸系统疾病,对人体危害严重,冬季为该病的多发季节,做好动机护理工作能够有效控制病情发展,保证患者的生命健康。严格戒烟、注意保暖、适当运动、保持饮食营养均衡、维持良好生活环境、坚持治疗为慢阻肺冬季护理的六个要素,以此为指导制定防护方案能够有效预防慢阻肺的发生。希望本次科普能够帮助慢阻肺患者平安度过每个冬季。
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