摘要：目的研究责任护士常白班排班模式在具体工作中对妇产科护理质量的效果和患者满意度的影响。方法选取2018年1月-2019年1月在我院工作的42名妇产科护士作为研究对象，记为对照组，采用传统排班模式；另选取2019年1月-2020年1月的40名妇产科护士作为研究组，采用常白班排班模式。比较分析两组护士的心理状况、工作满意度、护理质量和患者满意度。结果研究组护士的心理状况明显好于对照组护士，研究组护士工作满意度、护理质量显著高于对照组患者，且在患者满意度上研究组明显优于对照组。结论采用责任护士常白班排班模式能有效改善护士心理状况，调动护士工作积极性，提高护士工作满意度和患者满意度，提升护理质量，值得推广应用。
关键词：妇产科；常白班排班模式；护理质量
妇产科作为一门临床医学的主要学科，其主要研究范围包括女性生殖器官疾病、高危妊娠和妇女保健等。由于人们生活水平的提高，对优质护理的要求也随之提高，且妇产科工作压力巨大，妇产科护士工作积极性大大下降，导致对护理质量不高，不能满足人们与日增长的要求[1]。因此，我院应根据实际工作分配合适的工作内容，积极调整排班模式。本次研究选取两组护士分别采用传统排班模式和常白班排班模式，旨在研究常白班排班模式对降低护士工作压力，提高工作积极性，增强护理质量的有效性，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1研究资料
选取42名2018年1月-2019年1月在我院进行工作的妇产科护士作为对照组，其中有10名本科学历，24名大专学历，8名中专学历，9名护士为主管护师，15名护士为初级护师，18名护士为初级护士，工作年限为1-20年，平均工作年限为10.24±2.41年，年龄为20-43岁，平均年龄为30.81±4.21岁；另选取40名2019年1月-2020年1月的妇产科护士作为研究组，其中有11名本科学历，21名大专学历，8名中专学历，10名护士为主管护师，12名护士为初级护师，18名护士为初级护士，工作年限为2-21年，平均工作年限为11.37±2.72年，年龄为21-44岁，平均年龄为31.04±4.81岁。两组护士均为女性，且各项一般资料差异均无统计学意义，具有可比性。
1.2研究方法
对对照组护士采用传统排班模式，具体排班方法为：将42名护士随机分为同等数量的三个班次，每个班次有14名护士，记为早、中、晚班，采用“正顺序倒班法”，即早班调中班，中班调晚班，反复论换。
对研究组护士采用常白班排班模式，实施责任制护理，具体排班方法为：①按学历、职称和工作年限将40名护士分为8个责任小组，选出经验最丰富、心理素质最好的护士作为责任小组组长，每2组为一个互助组，其中每组互助组中分配一名具有丰富经验和优秀心理素质的护士作为互助组组长，负责检查、监督组内护士的日常护理工作。②平均分配我院所有妇产科患者到8个责任小组中，根据每组患者的实际情况分配相应的责任护士。③每名责任小组组长根据本组患者的具体病情针对性地制定护理方案，责任护士需要严格执行护理方案，若出现不良反应及时报告责任小组组长并采取有效措施。④护士的绩效决定其奖金，以此来调动护士的工作积极性。
1.3判断指标
采用Mueller/McCloskey护士工作满意度量表对护士满意度进行评估，得分越高表明护士满意度越高。满意度=（非常满意数+满意数）/总数×100％。
在对照组护士负责的患者中抽取132名患者统计其对护理工作的满意度，在研究组护士负责的患者中抽取144名患者统计其对护理工作的满意度。设计满意度评价表并在患者出院前1周内向患者发放，比较两种排班模式下患者满意度。其中85-100分为非常满意，60-84分为满意，60分以下为不满意，满意度=（非常满意数+满意数）/总数×100％。
1.4统计学方法
研究数据用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料以均数士标准差(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(％)表示，采用x2检验。P<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较不同排班模式下护士的满意度。对照组护士采用传统排班模式，其中对工作非常满意的护士有19名，对工作满意的护士有6名，对工作不满意的护士有15名；研究组护士采用常白班排班模式，其中对工作非常满意的护士有22名，对工作满意的护士有17名，对工作不满意的护士有3名，根据研究数据可知，研究组护士对工作的满意度明显高于对照组护士，具体描述如表1。
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2.2比较不同排班模式下患者对护理工作的满意度。对照组采用传统排班模式进行排班，在其分配到的患者中随机抽取132名患者对其护理工作满意度进行打分，其中有64名患者非常满意，40名患者满意，28名患者不满意；研究组采用常白班排班模式进行排班，在其分配到的患者中随机抽取144名患者对其护理工作满意度进行打分，其中有78名缓则非常满意，56名患者满意，10名患者不满意，具体描述如表2。
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3.讨论
目前患者对护理质量的要求不断提高，而妇产科护士工作任务繁重、承担风险高，容易产生不良情绪，工作积极性低下，严重影响了护理质量[2-3]。责任护士常白班排班模式与传统排班模式相比，能够更好地分配护士比例，调动护士积极性，以提高护理质量。
本次研究选取42名护士执行传统排班模式，后选取40名护士执行常白班排班模式研究数据表明执行常白班排班模式的研究组护士对工作的满意度明显高于执行传统排班模式的对照组护士，对照组护士负责的患者对护理工作的满意度明显低于研究组护士负责的患者，这表明常白班排班模式能调动护士的工作积极性，保证护士的心理状况健康，有效提高护理质量和患者满意度。
综上所述，常白班排班模式与传统排班模式相比，能够保证护士的时间和精力，充分调动护士的工作积极性，提高工作满意度和患者对护理工作的满意度，改善护理质量，值得推广应用。
参考文献
[1]孟平.APN连续性排班模式在妇产科护理中的运用观察[J].基层医学论坛,2016v.20;No.461(17):123-124.
[2]韦星.妇科优质护理服务示范病房的创建与实施[J].饮食保健,2017,4(28):294-295.
[3]姚爱红.基层医院妇产科实施层级责任制护理排班的效果观察[J].中医药管理杂志,2014(12):2099-2100.