凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫瘢疗效观察

发表时间:2020/6/15   来源:《中国医学人文》2020年8期   作者:张惠娟
[导读] 探讨在小儿过敏性紫癜患者临床治疗中将凉血固表消斑汤与补中益气汤相结合应用的治疗效果。
    摘要:目的:探讨在小儿过敏性紫癜患者临床治疗中将凉血固表消斑汤与补中益气汤相结合应用的治疗效果。方法:本次研究对象为我院接受治疗的小儿过敏性紫癜患者,共46例,选取时间为2019年4月-2020年2月,根据临床治疗方法的不同应用,将其分组展开实验。通过对患者的病情情况进行分析,按照以往常规的西医治疗方式,给予对照组患者氟氯雷他定片药物。在观察组患者临床治疗中,将凉血固表消斑汤与补中益气汤相结合应用,观察效果。结果:从两组患者治疗总有效率、不良反应发生率各项指标的比较上来看,观察组患者的总体治疗效果更好,指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规西药治疗方式相比较,将凉血固表消斑汤与补中益气汤联合使用,治疗安全性更高,能够较快的改善小儿过敏性紫癜患者的临床症状,缓解病症,达到良好的治疗效果。
    关键词:小儿过敏性紫癜;凉血固表消斑汤;补中益气汤相;效果
    前言:在毛细血管变态反应性疾病的临床治疗中,小儿过敏性紫癜是一种较为常见的病症类型,具体的临床症状表现为:关节肿胀、皮肤紫癜等。通常情况下,学龄期儿童患有此病的几率较大,分析疾病出现的原因,与病毒、细菌感染有着较大的关联。为了小儿的身体健康,在临床治疗中,需要对患儿的病情进行综合性分析,并采取有效的治疗措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
    本次研究对象选自我院收治的46例小儿过敏性紫癜患者,根据临床治疗方式的不同应用,将其分组展开实验。其中,观察组患儿共23例,最大年龄为11岁,最长病程为13个月,年龄、病程上的平均值分别为(7.52±0.14)岁、(34.76±7.53)天,存在关节肿痛、消化道、肾脏损害等合并症状。对照组患者年龄、病程上的平均值分别为(7.43±0.24)岁、(34.78±6.38)天,合并症状与上一组患者相同。在临床诊断方式下,所有患者均已经确诊,患者的肠胃功能正常,无变应性皮肤血管炎等其他疾病,本次研究在患者家属知情下开展,从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
    将常规西药治疗用于对照组。选用西安杨森制药有限公司生产的氟氯雷他定片药物,国药准字为:H20070030,以口服的方式进行服用。对患者的体质量进行检测,对于体质量超过30Kg的患儿,每天服用药物剂量为10mg,每日一次。若患儿的体质量不足30Kg,需要对每天服用的剂量调整在至5mg,每日服用1次。另外,指导患儿每日服用维生素C,使用剂量为50mg[1]。
    将凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗方式用于观察组。其中,在凉血固表消斑汤进行药材调配时,涉及到多种中药成分,如:丹皮、茯苓、当归、丹参等,按照标准来抓取药材,用水煎服。对患儿的体质量进行检测,对于体质量在30Kg以上的患儿,待中药熬制完成后,将1剂药方分为两次服用,每次服用剂量标准为150mL。对于体质量未超过30Kg的患儿,待熬制1剂药方后,分别在2天进行服用,每天服用剂量标准为100mL。补中益气汤包含白术、当归、山药、黄芪等中药成分。若患者为单纯性紫癜,可在补充益气汤中增加使用牛蒡子、防风等中药药材,对于存在关节肿痛的患儿,增加使用木瓜、防已。若患者存在肾型伴血尿症状,在汤剂中增加使用白茅根和旱莲草,药剂用水煎服,1剂药量分为两次服用,早晚各一次,每次服用剂量标准为50mL,治疗2周后,观察效果[2]。
1.3观察指标
    对两组患者的治疗效果进行评估,对于治疗后,临床症状基本消失,在尿液检查中,并未检测出血红细胞,视为显效;若患者治疗后,症状改善,行尿液检查,血红细胞数量较治疗前明显减少,视为有效;对于治疗前后症状无改善迹象的患儿,视为无效。比较两组患儿腹泻、腹痛等不良反应的发生概率。
1.4统计学处理
    本次研究数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成,(x±s)为计量单位,%为计数单位,前者使用t进行检验,后者使用x2进行检验,当组间差异符合P<0.05的要求时,视为具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率比较:观察组为91.30%,对照组为78.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据请见表1.

2.2在治疗期间,观察组患者腹泻、腹痛各出现1例,不良反应的发生概率为8.70%,对照组患者腹泻、腹痛对应人数为2例、3例,不良反应发生概率为21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
      西药治疗是以往小儿过敏性紫癜患者常用的治疗方式,虽能够缓解病症,但从治疗安全性上来看,在用药期间,患儿常出现腹痛、腹泻等不良反应,治疗效果仍有待提升[4]。近年来,我国医疗水平不断提高,经过医学专家的研究,在小儿过敏性紫癜患者临床治疗中也探寻出了新的方案。中医在我国行医治病方面有着悠久的历史,被许多医学者所钻研。为了弥补西药治疗中存在的弊端,提高小儿过敏性紫癜患者临床治疗的有效率。凉血固表消斑汤与补中益气汤联合应用的治疗方案得到了较为广泛的应用,汤剂中包含了多种中药成分,如:黄芪、山药、甘草等,药效相互促进,能够较快的改善患者的临床症状,发挥出良好的效果[5]。
    在本次研究当中,从两组患者的治疗总有效率比较上来看,观察组对应数值较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的不良反应率明显低于另一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在对小儿过敏性紫癜患者临床治疗中,凉血固表消斑汤结合补中益气汤的治疗效果较好,值得推广。
参考文献:
[1]崔洪涛.三焦辨治小儿过敏性紫癜理论与临床运用研究[D].长春中医药大学,2019.
[2]谭慧月.泻黄类方治疗小儿过敏性紫癜(皮肤型)的诊疗方案研究[D].成都中医药大学,2019.
[3]关键,周志,张莉.中医体质与小儿过敏性紫癜的联系[J].内蒙古中医药,2017,36(07):114-116.
[4]温盈盈.中医辨证论治小儿过敏性紫癜的系统评价[D].河南中医药大学,2018.
[5]郑颖慧.中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效的Meta分析[D].暨南大学,2018.
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