摘要：目的：探讨对肢体功能障碍患者采用针灸康复措施干预的临床效果。方法：选择肢体功能障碍患者计120例，按照随机数表法分为常规肢体功能训练对照组（n=60）与采用针灸干预实验组（n=60），对比康复效果。结果：干预后实验组Fugl-meyer评分高于对照组，BI评分低于对照组，P<0.05。实验组中医症候积分低于对照组，P<0.05。结论：对肢体功能障碍患者采用针灸康复措施干预能够有效减轻患者的临床症状，可改善患者的运动功能以及日常生活能力，值得推广。
关键词：肢体功能障碍；针灸；肢体功能训练；中医症候积分
轻度肢体功能障碍患者，需要在他人辅助下完成日常活动，而重度患者，将会出现自理能力完全丧失的问题，不利于患者生活质量的提升。对于本病，术后多采用早期肢体功能训练方案促进患者康复。近年来中医适宜技术在临床中已经得到了较多的应用，取得了较好的效果，故考虑可将中医针灸方案应用于肢体功能障碍患者的康复中[1]。为此本次研究制定了针灸康复措施，并以我院收治肢体功能障碍患者为对象，评价了该方案的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2019年1月至2019年12月收治肢体功能障碍患者计120例。纳入标准：（1）满足肢体功能障碍诊断标准；（2）满足针灸适应症；（3）临床资料完整；（4）年龄在60岁以上；（5）已经签署同意书。排除标准：（1）原发性肢体功能障碍者；（2）有精神病史者；（3）不同意参与研究者。本组患者中男72例，女48例，年龄61~78（68.22±4.15）岁，病因包括脑外伤计27例，脑梗塞计39例，脑出血计54例，按照随机数表法分为常规肢体功能训练对照组（n=60）与采用针灸干预实验组（n=60），分组后两组基础资料对比，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组常规进行肢体功能训练，在患者体征稳定后，辅助患者正确进行体位摆放，定期辅助患者翻身、拍背、按摩。加强对患者的心理疏导，提高患者康复训练依从性。开展上肢以及下肢功能训练，并配合进行按摩。对不能活动中，进行关节被动运动，从大关节到小关节，注意肌肉组织的拉伸，预防关节、肌肉痉挛。辅助患者进行翻身练习[2]。当患者病情好转后，则可进行站立以及行走训练。在训练过程中，也需要穿插日常活动能力训练的内容，包括穿衣、脱衣、如厕等。实验组则采用针灸方案干预，选择头枕与体针相结合的方式，并进行分期选穴。头枕选择病灶对应的运动区，采取平补平泻法施针[3]。体针则按照患者康复阶段选穴，急性期选择曲池穴、合谷穴、手三里、足三里、阳陵泉等阳经经络穴位，平补平泻法施针。恢复期则选择侠白穴、手三里、天府穴、外关穴、曲泽穴、曲池穴、血海穴、足三里、三阴交、梁邱等阴阳经经络穴位。针灸治疗每日1次，每次时间30min。两组患者均在康复干预21d后评价效果。
1.3观察指标
（1）对比中医症候积分，症状包括乏力、肢体麻木、偏瘫、走路不稳等。（2）对比肢体功能与日常生活能力，指标设定为Fugl-meyer评分与BI评分。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1中医症候积分
实验组中医症候积分低于对照组，P<0.05，详见表1。
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2.2肢体功能与日常生活能力
干预前两组Fugl-meyer评分与BI评分对比无显著差异，P>0.05，实验组Fugl-meyer评分高于对照组，BI评分低于对照组，P<0.05，详见表2。
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3.讨论
肢体功能障碍属于临床中发生率较高的后遗症，多见于脑出血、脑梗塞等患者，对患者预后存在严重不良影响。为了改善肢体功能障碍患者的预后，临床多采用康复训练的方式干预，有一定的效果。为了进一步促进患者的康复，本次研究引入了针灸方案，通过针灸干预，能够疏通患者的经络，可调节气血，改善患者的肢体麻木、偏瘫等症状，有利于改善患者的生活质量[4]。而采用头针进行治疗，则能够促进脑部组织的血液循环，有利于促进神经功能的重建。配合体针，以阳经为主，配合阴经，则能够调节阴阳，改善患者的气血。本次研究中，实验组Fugl-meyer评分高于对照组，BI评分低于对照组，P<0.05，中医症候积分低于对照组，P<0.05，表明针灸干预效果理想。
综上所述，对肢体功能障碍患者采用针灸康复干预能够改善患者的肢体功能以及日常活动能力，有利于减轻症状，对促进患者的康复有明显价值。
参考文献：
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