【摘要】目的：探究分析复方丹参滴丸和阿司匹林联合治疗冠心病的临床疗效及对血脂的影响。方法：2018年3月至2020年3月，本院收治100例冠心病患者，依循奇偶数法分组，甲组单独应用阿司匹林治疗，乙组联合应用复方丹参滴丸+阿司匹林联合治疗，对比两组治疗结果。结果：乙组用药有效率98.0％大于甲组78.0％（P<0.05）。乙组用药后的血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）优于甲组（P<0.05）。结论：冠心病患者采用复方丹参滴丸+阿司匹林联合治疗，疗效显著，可有效改善患者的血脂水平，值得推广应用。
【关键词】冠心病；复方丹参滴丸；阿司匹林；用药有效率；血脂
我国流行病学显示，我国每年新增130万冠心病患者。这一现象与我国老龄化现象逐步加重、人们的饮食习惯、生活习惯明显改变等原因密切相关。药物是治疗冠心病的主要方法，临床有关药物治疗冠心病的研究文献众多，可供选择的药物数量较多。有研究[1]指出，单一用药治疗冠心病，虽然具有一定效果，但容易诱发药物耐药性、药物副作用等不良现象，不利于患者长期用药。基于此，本研究对比分析联合用药、单一用药治疗冠心病的效果，报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018年3月至2020年3月，本院收治100例冠心病患者，依循奇偶数法分组，每组50例。甲组有男28例、有女22例；年龄大小差异47-76岁（61.63±4.76）岁；患病时间1-14年（7.75±3.22）年。乙组有男29例、有女21例；年龄大小差异46-76岁（61.40±4.79）岁；患病时间1-13年（7.49±3.27）年。对比两组一般数据，P＞0.05，数据可比较。
1.2方法
两组患者入院后均实施卧床休息、降血压、镇静、扩冠、营养支持等对症治疗。
甲组单独应用阿司匹林（拜耳医药保健有限公司 国药准字J20130078 规格：100mg*30片）治疗，口服，一次100mg，一天一次，晚上用药，连续用药2月。
乙组联合应用复方丹参滴丸+阿司匹林联合治疗，阿司匹林用药方法同甲组，复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司 国药准字Z10950111 规格：25mg*100粒）口服，一天三次，一次10粒，连续用药2月。
1.3观察指标
两组（1）用药有效率，根据患者用药前后的临床表现制定疗效标准[2]，显效：患者用药后心绞痛发作次数明显减少，血脂水平大幅度改善，静息时心电图基本正常。有效：患者用药后心绞痛发作次数有所减少，血脂水平有所改善，静息时心电图显示回升0.05mV及以上。无效：用药后患者的心绞痛发作次数、血脂水平以及心电图无明显变化。（2）用药后的血脂水平：TC、TG、LDL-C、HDL-C。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
2.1用药有效率比较
甲组用药有效率98.0％大于乙组78.0％（P<0.05）。见表一。
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2.2用药后的血脂水平比较
乙组用药后的血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）优于甲组（P<0.05）。见表二。
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3·讨论
冠心病多发于中老年人，患者的主要症状有心绞痛、气紧、虚弱、晕厥等症状，且心绞痛发作比较频繁，严重影响患者身体健康的同时，还会增加患者的心肌梗死发生率，并且会进一步加重患者的冠心病病情，危害患者的生命安全。临床深入研究冠心病后发现，血脂水平与冠心病的发生、发展存在密切关系。临床有研究指出，人体HDL-C水平和冠心病发病为负相关关系，而LDL-C水平则与冠心病的危险程度为正相关关系。
HDL-C本身具有血管内皮保护功能，可进行有效分解和代谢，可有效减少分解代谢过程中造成的动脉壁泡沫细胞沉积。临床认为，人体血脂水平异常可增加动脉粥样硬化几率，甚至是促进动脉粥样硬化发展，并且可直接影响人体中的糖代谢情况，可诱发代谢综合征。因此，血脂异常其实是导致冠心病的重要原因。因此，现今临床治疗冠心病，多在治疗过程中积极控制患者的血脂水平，在改善患者血脂的基础上有效控制患者病情，缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量。
阿司匹林属于常用抗血小板聚集药物，可有效减少人体中的血小板聚集现象，还可有效预防人体血管中血栓形成，可减少心绞痛发作次数，可缓解患者的临床症状。复方丹参滴丸属于临床常用的一种活血化瘀类中药，主要有三七、丹参以及冰片组成，具有活血化瘀与理气止痛等功效。现代药理学则表明，复方丹参滴丸具有抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、调控血脂水平、动脉粥样硬化防治、抗脂质过氧化等多种效果。临床有研究[3]指出，冠心病患者采用复方丹参滴丸治疗，可有效调节患者的血脂，缓解患者的冠心病症状，且药物稳定性高，不容易被分解，药物安全性较高，临床用药效果比较理想。复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病，不仅可有效改善患者的临床症状，还可有效控制患者病情的发生与发展，可有效改善患者的心功能，可预防疾病进一步发展造成的不良事件。从本研究结果可以看出，乙组用药有效率98.0％大于甲组78.0％；乙组用药后的血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）小于甲组。
由上可知，冠心病患者采用复方丹参滴丸、阿司匹林联合治疗，可有效控制患者病情，可有效改善患者血脂水平，值得推广。
参考文献
[1]区景芝.复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(20):32-34.
[2]陈小翠.复方丹参滴丸和阿司匹林联合治疗冠心病的临床疗效及对血脂的影响[J].北方药学,2019,16(8):35-36.
[3]吕舜荣.复方丹参滴丸联合阿司匹林对冠心病患者的治疗效果及血小板聚集功能的影响[J].心血管病防治知识,2019,9(18):28-31.