摘要：目的：探究社区糖尿病慢病管理在血糖控制和治疗依从性中的实际效果。方法：在2018年11月-2019年11月间于我院接受治疗的患者中随机选择80例进行研究，将其分为对照组和实验组，各40例。对对照组施行常规的社区健康管理，而实验组则在前者的基础上施行社区糖尿病慢病管理模式，将两组患者就医的依从性和血糖值的控制情况施行对比。结果：相比管理前，实验组与对照组中患者的血糖值和就医依从性明显得到了有效的改善，且2组数据相比，差异极具统计学意义（P<0.05）。两组间相比，施行社区糖尿病慢病管理的实验组患者的血糖值和就医依从性明显比施行常规性社区健康管理的对照组更佳。且2组数据相比，差异极具统计学意义（P<0.05）。结论：将社区糖尿病慢病管理运用于血糖控制和治疗依从性中的实际效果明显，不仅可以有效提高患者就医依从性，控制血糖值，还有利于多方面确保患者病情的稳定性，极具推广价值。
关键词：社区糖尿病慢病管理;社区健康管理;血糖值
前言
糖尿病是临床医学中十分常见的一种疾病，多病发于中老年人，严重威胁着患者的身体健康及生活质量。对于该疾病的治疗不仅在于血糖值的控制方面，还要从患者心理状态、饮食状况、运动情况等方面入手，提高患者接受治疗的依从性，从而达到一个较好的治疗效果[1]。基于此，本文选取了在2018年11月-2019年11月间于我院接受诊治的80例患者进行研究，以探究社区糖尿病慢病管理在血糖控制和治疗依从性中的实际效果，具体内容如下报道。
1．资料与方法
1.1一般资料
在2018年11月-2019年11月间于我院接受治疗的患者中随机选择80例进行研究，将其分为对照组和实验组，各40例。所有患者均被确诊为糖尿病患者，且所有患者在参与研究前均签订知情同意书，本次研究将排除患者认知功能障碍的患者、其他严重综合并发症患者以及严重精神病患者。在对照组中，有男性21例，女性19例;年龄集中于58～75岁，平均年龄为(60.9土1.6)岁;在实验组中，有男性17例，女性23例;年龄集中于54～78岁，平均年龄为(61.2土1.8)岁。且经比较后，两组患者资料无明显差异（P>0.05），2组数据极具可比性。
1.2方法
对对照组施行常规的社区健康管理，而实验组则在前者的基础上施行社区糖尿病慢病管理模式，具体内容如下：首先，为每一位患者建立个人健康档案，记录患者的病情及状态等有关情况，根据患者的具体情况施行针对性的管理干预，定期对患者施行健康知识宣讲，至少每月一次，善于运用互联网、电话等方式与患者沟通交流，督促患者按时定点接受复诊，密切关注患者心理状态、饮食状况、运动情况等各个方面。其次，密切检测患者血糖值的变化情况，正确操作血糖检测仪，尤其是建议患者从正规途径购买仪器，并督促患者于用餐前及用餐后进行检测，并做好详细记录，一旦发现有异常情况，则立即前往医院接受治疗，医生则可以根据患者每天的记录资料进行分析诊断，确保用药的有用性[2]。
此外，还要细致入微地告诉患者及家属有关注意事项，比如药物使用后的不良反应、发病的原因、低血糖、病情反应等有关注意事项，要督促患者食用低脂低糖且富有营养的食物，最好是能够针对患者个人具体情况制定个性化的饮食方案，同时，结合一定程度上的体育运动，通过运动来缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，帮助患者树立健康的积极心态，以更好的心态面对病情，提高患者接受治疗的依从性。
1.3观察指标
本次研究观察指标为两组患者就医的依从性和血糖值的控制情况，对比内容包括患者的用药情况、饮食情况、血糖检测情况以及运动情况等内容是否达到了健康的标准。
1.4统计学处理
通过统计学软件SPSS19.0施行数据分析，使用（χ—±s）表示计量资料，用t进行检验；用%表示计数资料，用x2进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。
2结果
相比管理前，实验组与对照组中患者的血糖值和就医依从性明显得到了有效的改善，且2组数据相比，差异极具统计学意义（P<0.05）。两组间相比，施行社区糖尿病慢病管理的实验组患者的血糖值和就医依从性明显比施行常规性社区健康管理的对照组患者的血糖值和就医依从性更佳。且2组数据相比，差异极具统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢慢病管理主要是要让患者及其家属意识到配合治疗的意义，也让患者较多的了解到该病的发病原因，以及做到如何有效地控制病情。社区糖尿病主要发生于中老年人，加之中老年人对疾病的认识程度不够，难以在日常生活中进行有效的管理，造成患者有可能错失最佳的治疗时间，尤其是因服用药物所带来的副作用，会威胁到患者的身命健康[3]。因此，在慢性病管理运用时，应当注意使用技巧，确保能够发挥较好的作用，尤其是在饮食问题上，长期的饮食控制会让患者感到困难且疲惫，因此，还要充分发挥家属的监督作用，让患者意识到病情的严重性以及接受治疗的有用性。一般情况下，通过家属的有效监督可以发挥很大的作用，患者一般都具有较强的归属感，更容易听家属的话[3]。因此，家属无法意识到自身的辅助性作用的话，那么患者的饮食、心理以及运动等方面管理工作是很难开展的，且达不到预期设想的效果。
综上所述，将社区糖尿病慢病管理运用于血糖控制和治疗依从性中的实际效果明显，不仅可以有效提高患者就医依从性，控制血糖值，还有利于多方面确保患者病情的稳定性，极具推广价值。
参考文献
[1]陈新,程小杰.糖尿病患者采用慢病管理对其血糖及治疗依从性的影响[J].中外医学研究,2018,16(34):184-185.
[2]代召芳.健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用分析[J].医药界,2019,(1):1-2.
[3]马立芳.糖尿病慢病管理对血糖控制制情况与患者治疗依从性的影响观察[J].健康大视野,2018,(11):51-52.
[4]张爱春.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):113-113.