摘要：目的：探讨疫情下住院医师培训管理的措施和人文教育培训的必要性。方法：从住院医师健康情况管理，开拓网络系统加强住院医师培训，加强特殊岗位培训，加强人文教育、心理疏导与宣传，及加强住院医师个人防护等几方面阐述住院医师疫情期间的培训和管理。结果：各住院医师心理稳定，对疫情了解深入，对培训满意。
关键词：疫情；住院医师；培训与管理；人文教育
[基金项目]：《医学人文教育融合住院医师规范化培训教育的研究》，浙江大学医学院院级高水平教育教学成果奖培育项目
新型冠状病毒目前已经在全球流行，很多国家停学停工，给教育和培训带来很大困难，住院医师作为抗击疫情重要的医疗力量，在抗疫中发挥很大作用，特别是武汉的住院医师，一直冲锋在前。这场战役是给医学教育带来新的挑战，也给住院医师带来一次实战演练的机会，平衡好疫情下住院医师的培训和管理成为教育管理部门一个严重的挑战问题，加强住院医师人文教育亦迫在眉睫。
1疫情期间住院医师安全管理
在医院，加强传染病管理，能够有效降低传染病的传染率，保证医院工作人员及患者的生命安全[1-2]，疫情当前，住院医师在医院轮转完成临床任务和教学任务以外，安全管理是一件首要的任务，对住院医师健康状况如体温检测成为每日重要任务，一定要确保体温正常才能进入临床科室。24小时沟通制要积极发挥作用，让住院医师主动及时汇报自身身体状况，各类住院医师需要积极配合教育办各项上级指令，保持严格纪律性。住院医师轮转科室将疫情防控知识作为入科教育、小讲课的内容，上班期间，住院医师做好防护保护很有必要，按照院感科规定戴相应口罩和防护服，通知各科室保证住院医师上下班路上口罩的用防护。
2开拓网络系统加强住院医师培训
随着疫情的变化，门诊病人和住院病人比正常时明显减少，为了不影响住院医师培训和教学质量。我院采取多形式的教学模式，开拓多种教学资源，强调线上教育的使用，各科室都利用医院钉钉平台开展格式各样的培训。同时，应用省卫健委华医网继续教育网络学习平台拓展新冠培训内容，包括疫情防控知识、病例病种的理论授课和技能操作视频，各专业基地根据住培大纲的培训目标在微信、钉钉上为不同年级的学员制定课程学习计划。我们也应用已经建立的临床思维训练系统，进行住院医师临床思维的训练和考核；我院技能中心利用临床任务轻的机遇加大住培技能训练，严格预约制，实行一房一人操作培训原则；教育办制定分类教学：对17级住院医师以临床思维训练为主，18级住院医师以小讲课和读书报告为重点，对19级住院医师以理论培训、强化基础知识为重点培训内容。
对于在岗住院医师，轮转科室教学秘书根据大纲要求的病种和操作结合临床轮转实际，对不能完成的病例病种和技能操作根据基地课程计划安排线上学习。利用手机端考试平台给住院医师进行手机阶段理论考核，合格者给与奖励。
3加强特殊岗位技能培训
对轮转至抗击新型冠状病毒肺炎的重点岗位，如急诊科、感染科、ICU、发热门诊等学科的住院医师，特别强调轮转科室对其进行特殊入科理论及技能培训。并进行隔离衣防护镜等穿戴培训。学员在疫情期间特殊科室的轮转也是一次严格的培训和实战过程，很多科室在入科前进行严格入科教育和岗位培训。
4加强心理疏导与人文教育培训
为了防止住院医师恐慌心理，教育办开展微信心理疏导系列活动，即使在长假期间也不间断，安抚住院医师恐慌心理，也帮助住院医师克服对疫情的了解和正确面对。鼓励因身处交通管制地区不能按时返回或已经返回但需要暂时隔离观察的学员积极参与网络学习，教育办进行每日微信访谈，及时了解隔离住院医师的日常生活和健康情况，对有困难的住院医师给与生活帮助，对因感冒发烧住院医师给与各方面沟通和协助就医，同时做好隔离和防护措施，直到排除新型冠状病毒感染。教育办每月2次进行人文课程培训，加强疫情期间人文关怀，进行医学史培训。
5注重住院医师个人防护
为了确保住院医师个人安全，要求每位住院医师进入医院后穿好工作服，正确佩戴好口罩，做好手卫生，注意呼吸道卫生及咳嗽礼仪，取消集中培训和考核，教育办与住院医师的沟通交流通过网络实现，不在办公室当面接待住院医师，进行微信、钉钉等网上处理问题。针对各种问题简化流程，做到不见面办理业务，理顺办事效率。
目前疫情发展已经有所好转，但是我们不能轻视，要继续做好防控工作。同时不能放松对住院医师教学的培训要求。强调轮转科室扎扎实实做好住院医师培训工作，加强对住院医师防护、培训、管控。同时引导管理人员自身加强学习，尤其是相关法律法规、医院制度方面的学习，增强管理人员法律意识及自我防护意识，从而增强传染病管理意识[3-4]。对可能会出现的情况需要提前准备应对措施，同时防止院内感染，加强传染病知识和技能的培训，通过这次疫情，加强公共卫生课程的培训的必要性。同时，加强对住院医师的恐慌心理的心理安慰，加强人文教育。相信在精细的管理下，一定能保障住院医师顺利完成培训，让住院医师在新型冠状病毒疫情的战役中经历更多、收获更多。
参考文献
[1]沈丽.加强我院传染病管理工作的实践与体会[J].临床医药文献电子杂志，2018,5(14) 189-190.
[2]张丽.医院传染病管理中存在的问题及对策[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(3) 191.
[3]周淑琴，孙韶华.2010-2014年蓬莱市某二级甲等医院传染病报告分析[J].河南预防医学杂志,2017,28(11):72-75.
[4]朱玲.医疗机构传染病报告漏报原因分析[J].中国卫生产业，2018,15（7）:151-152.