摘要:目的:分析临床医学检验质量控制的有效措施。方法:选择我院2018年11月-2019年11月需要进行临床医学检验的120例患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例观察组采取检验质量控制措施。对照组行常规检验,比较两组患者发生检验差错的几率,及两组患者的临床满意度。结果:观察组患者检验差错率为5%,临床满意度为96.66%,对照组患者临床检验差错率明显高于观察组,为28.33%,临床总满意度明显低于观察组,为71.66%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:临床医学检验中采取质量控制措施可显著降低检验差错率,提高患者的临床满意度,具有较高的临床应用价值。
关键词:临床医学检验;质量控制;满意度;
现如今,临床医学技术快速发展,人们对检验结果的要求也有所提高,医学检验技术也在不断进步。准确的临床诊断能够有效控制病情的发展,有利于建立和谐的医患关系,所以应采取有效措施切实提高临床医学检验的准确性及科学性。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年11月-2019年11月期间收治的120例参与临床医学检验患者,所有患者均签署知情书,随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组中男性患者35例,女性患者25例,患者最小年龄25岁,最大年龄75岁,平均年龄(54.7±4.3)岁。患者最小体重42kg,最大体重78kg,平均体重(53.5±4.3)kg;对照组中男性患者34例,女性患者26例,患者最小年龄24岁,最大年龄76岁,患者平均年龄为(54.5±4.1)岁。患者最小体重41kg,最大体重77kg,平均体重(53.2±4.2)kg。患者一般资料具有可比性。
1.2检验方法
对照组患者行常规检验,观察组患者行检验质量控制措施。具体内容为:
1.2.1检验前采取的措施
首先,切实加强准备工作,记录患者的具体情况,依据患者的个体差异为患者普及检验前的注意事项。其次,重视样品采集,检验项目不同,则采集的样本也有所不同。依据患者的需求为患者确定采集的时间,在保证患者身体健康的前提下完成采样工作,不断改进样本采集的质量。
1.2.2检验中采取的措施
首先,检验时要确保仪器设备的功能和状态,定期开展仪器设备保养与维护工作,提前准备检验中所需的试剂,依据不同的检测项目准备不同的检测试剂,进而提高检测的质量。其次,加强数据管理,及时处理获取的数据,切实保障数据的规范性及有效性,降低临床检验差错率。
1.2.3检验后采取的措施
首先要注重工作流程交接的规范性,提高检验结果的准确性。其次,建立健全的报告签收制度,检验后应由专人传送检验报告单。临床实验室当中需针对科室内部的实际情况确定检验报告单保存的具体方法和有效时间,进而为复查检验结果创造便利条件。再次,为加强临床诊断的准确性和科学性,检验人员要与各科室工作人员密切交流与沟通,依据临床诊断结果增强检验结果的准确性,如检验结果出现误差,则需及时调整和更正,切实提高检验的质量和效率。最后,不断完善检验人员的业务水平,定期组织开展专业知识和技能培训,不断增强检验人员的实践能力,丰富检验人员的理论知识,使其熟练掌握仪器设备操作技巧,提高检验结果的准确性。
1.3观察项目及标准
比较两组患者的检验差错率和临床满意度,检验差错主要涵盖试剂与仪器设备不达标、血液标本抗凝剂数量不合理,尿液样本时间过长和其他检验差错。
临床医学检验质量控制满意度主要分为很满意、一般和不满意三个等级,患者临床总满意度=(很满意+一般)/患者总数×100%.
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件完成统计学分析,计数资料以例和率表示,行卡方检验,计量资料采用均数标准差表示,行t检验。
2结果
2.1患者检验差错发生率比较
观察组的患者中,出现检验差错的患者为3例,其中1例是由于尿液标本不新鲜而发生检验差错,2例为其他检验差错,检验差错发生率为5%。对照组中共有17例患者发生检验差错。其中,试剂与仪器设备不达标所致的检验差错为4例,血液中标本抗凝数量不合理所致差错为3例,尿液标本不新鲜所致差错为3例,其他检验差错患者为7例,检验差错率28.33%。差异具有统计学意义P<0.05。
2.2患者的临床满意度比较
观察组的临床满意度调查中,很满意的患者39例,占比65%,一般的患者为9例,占比15%,不满意的患者2例,占比3.58%,临床总满意度为96.66%。对照组患者中,27例患者表示很满意,占比45%,16例患者表示一般,占比26%,不满意患者17例,占比28.33%,临床总满意度为71.66%,观察组临床总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。
3讨论
临床医学检验具有显著的综合性特征,这也成为现代医学发展中十分重要的内容。另外,临床医学检验对现代医学医疗水平的影响尤为明显。引发检验结果误差的因素具有多样性,在医学检验的过程中,要采取有效的质量控制措施,认真分析影响质量检验准确性的因素,最大限度地规避不利因素的负面影响。
研究人员对临床医检验中存在的主要问题进行了深入的研究,发现医学检验的准确性受非疾病因素和检验人员两方面因素的影响,为保证临床医学检验的准确性和可靠性,一方面要采取有效措施规避人为影响因素,另一方面也需规避物理影响因素。
在临床医学检验工作中,检验人员务必始终秉承严谨负责的态度,严格按照规范要求做好各项实验,最大限度地减少不利因素对检验结果的影响,充分保证检验结果的可靠性及有效性。检验人员的经验和技术水平是决定检验结果准确性的关键要素。在观察、分析和实验的过程中,人员需及时发现检验实验中存在的规律性问题,在日常工作中积极总结规律和经验,分析出现检验误差的主要原因,且及时关注实验过程中出现的各类变化。
再者,获取质量有保障的检验样本是提高检验准确性的基础和前提,检验人员需充分结合检验项目的基本要求,确定样本采集的时间和条件,加强样本的可用性,同时定期对实验室重的检验设备和检验仪器采取有效的维护和管理措施,让仪器设备处于稳定的运行状态,减少设备仪器故障问题对检验工作产生的负面影响。
在本次的分析研究中,观察组临床检验差错发生率明显低于对照组,且临床总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。从上可以看出,在临床医学检验中应用质量控制措施,可降低检验差错发生率,提高临床满意度。
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作者简介:
庞楠(1989.11—),女,汉族,籍贯:河南淮阳人,周口市妇幼保健院检验科,主管技师,学士学位,专业:临床检验学