摘要：目的：文章主要针对舒适护理对肺结核咯血患者的护理效果进行分析研究。方法：选取2017年12月至2018年12月在我院诊治的肺结核咯血患者60例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，每组30例；对照组采用常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加以舒适护理干预，对比分析两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分以及护理满意度。结果：经过护理干预，观察组护理后的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组，比较差异值P＜0.05为有统计学意义；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较差异值P＜0.05为有统计学意义。结论：对肺结核咯血患者实施舒适护理干预，能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，加速患者的康复进程，使护患关系更加融洽，值得临床借鉴。
关键词：舒适护理；肺结核咯血；应用效果
引言
对肺结核咯血患者提供积极对症治疗对改善病情有重要作用，但部分患者对于治疗步骤并不理解，病情和疗程等因素导致患者生理、心理存在不适，治疗依从性下降，因此联合护理措施可更进一步提高治疗方案的康复效果。有鉴于此本院一直在探索有效的护理配合措施，在对患者充分了解并结合临床实际情况的基础上本院自对收治肺结核咯血患者联合舒适护理模式，对患者康复有积极作用。现将研究结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月至2018年12月在我院诊治的肺结核咯血患者60例作为研究对象，患者的基本资料如下：男性37例，女性23例，年龄在39～65岁之间，平均年龄为49.8±3.2岁；两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
常规护理组给予标准化常规护理：将患者安置在舒适、安静的病房内接受治疗，每日监测体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征，密切观察病情变化；准备双层纸巾以便患者在咳嗽、打喷嚏时使用，咯血时取头低脚高位，必要时使用开口器及吸引器迅速吸出咽喉部的血块，保持呼吸道通畅；指导患者静卧休息，多摄入高蛋白饮食。舒适护理组在常规护理的基础上增加舒适护理。（1）心理舒适护理：针对患者因咯血而产生的紧张、焦虑、恐惧、绝望等负性心理积极开展心理疏导，与患者多沟通交流，让其感觉到正被积极救治与关怀，以纾缓患者负性情绪，能够有效配合抢救及护理。（2）生理舒适护理：指导并帮助患者在咯血时立即卧床休息，取患侧处于最高位的体位或头偏向一侧，以利于体位引流，为患者轻扣背部促使血液排出，及时清理口腔内及皮肤上的血迹，予温水漱口，保持呼吸道湿润、通畅，定时为患者翻身、按摩，并注意保暖。（3）环境舒适护理：尽量安排患者在舒适、安静、整洁、干净的单人病房，室内温度、湿度适宜，每天通风换气2次，及时清理床单、物品上的血迹和污物；护理操作时要稳、准、轻、快，避免影响患者休息。
（4）健康教育：为患者讲解肺结核的病因、传播途径、临床表现、消毒隔离和预防方法，介绍咯血诱因及治疗要点、转归等知识，指导患者建立良好的卫生习惯，不随便吐痰，咳嗽和打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，外出时戴口罩，餐具单独使用并定期消毒，房间要每日通风换气，衣服被褥要经常日光暴晒等；指导患者增加营养、适当锻炼，提高机体免疫力，减少疾病复发。
2结果
2.1两组患者干预后的焦虑抑郁评分对比干预后，观察组的SAS、SDS两项评分均显著优于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者护理满意度对比干预后，观察组患者的护理满意度为96.67%显著优于对照组83.33%（P＜0.05）。
3讨论
肺结核属于临床常见慢性呼吸道传染疾病，由结核杆菌所引发，具有高致死率的特点，患者病情在没有有效干预情况下可引发肺部感染、失血性休克、呼吸衰竭和窒息等各种并发症，近年来我国结核病的发病率没有得到有效控制，全国肺结核患者例数占据全球第二位，已经成为了社会公共卫生的问题，咯血是肺结核患者常见并发症，甚至对患者生命会造成严重威胁。肺结核是临床对患者生命威胁程度较高的慢性呼吸道传染性疾病，其诱发病因为结核杆菌，患者主要可出现如失血性休克、肺部感染、呼吸衰竭、窒息等多种严重症状，随着病情发展，血管受到侵袭后可引发咯血症状，威胁患者生命。咯血是肺结核患者的严重临床症状，肺结核咯血患者较为特殊，具有传染性，治疗较困难，患者病程较长，易反复发作，并且疾病症状对患者影响严重，干扰患者正常生活，所以，肺结核咯血患者的护理应重视。舒适护理是一种不同于传统护理的新型护理模式，90年代初期，Koleabat提出了舒适护理理论（ThornyofComfortCare）的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，实施舒适护理的目的是使患者的灵性、心理及生理达到最愉快的状态，同时注重降低不愉快程度，让其能够在治疗中迅速得益。肺结核属于临床常见慢性呼吸道传染疾病，由结核杆菌所引发，具有高致死率的特点，患者病情在没有有效干预情况下可引发肺部感染、失血性休克、呼吸衰竭和窒息等各种并发症，近年来我国结核病的发病率没有得到有效控制，全国肺结核患者例数占据全球第二位，已经成为了社会公共卫生的问题，咯血是肺结核患者常见并发症，甚至对患者生命会造成严重威胁。肺结核是临床对患者生命威胁程度较高的慢性呼吸道传染性疾病，其诱发病因为结核杆菌，患者主要可出现如失血性休克、肺部感染、呼吸衰竭、窒息等多种严重症状，随着病情发展，血管受到侵袭后可引发咯血症状，威胁患者生命。
总之，将舒适护理应用于肺结核咯血患者中，能够明显缓解患者的焦虑、恐惧、绝望等负性心理，增加其对治疗与护理服务的满意度，进而积极配合抢救及护理，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王艳.舒适化护理对肺结核咯血患者的影响分析[J].医学信息，2015，28（8）：283.
[2]黄岩，王兆莲.肺结核咯血患者的护理[J].现代医药卫生，2011，20（24）：2709-2710.