【摘要】目的：观察分析健康管理在冠心病不稳定型心绞痛护理中的应用效果。方法：选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的66例冠心病不稳定型心绞痛患者，按照数字随机表法分为对照组（应用常规护理方法）和实验组（在对照组基础上应用健康管理方法），每组均为33例。采用统计学分析两组护理前后负面心理情绪评分以及临床治疗效果。结果：护理前两组负面心理情绪评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后实验组负面心理情绪评分明显低于对照组（P<0.05）；实验组临床治疗效果明显高于对照组（P<0.05）。结论：健康管理在冠心病不稳定型心绞痛护理中的应用效果显著。
【关键词】健康管理；冠心病不稳定型心绞痛；护理效果
不稳定型心绞痛是一种临床常见的冠心病亚型，不稳定型心绞痛可逆转为稳定型心绞痛，也可迅速恶化发展成急性心机梗死[1]。大量文献研究显示，在治疗冠心病不稳定型心绞痛患者时辅以健康管理措施能够显著提高临床治疗效果[2]。实施健康管理措施中可达到标本兼治效果，及时采取针对性护理干预措施，最终促使患者早日康复。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的66例冠心病不稳定型心绞痛患者。纳入标准：（1）均经过冠脉造影确诊为冠心病者；（2）均在知情下参与。排除标准：（1）合并心肌梗死者；（2）合并严重器质性疾病者。实验组有25例男患者、8例女患者，平均年龄为（66.3±2.2）岁。对照组有24例男患者、9例女患者，平均年龄为（67.5±1.4）岁。
1.2方法
对照组应用常规护理方法，主要内容有：其一，饮食护理；其二，用药指导；其三，基础病情观察等。
实验组再对照组基础上应用健康管理方法，主要内容有：其一，病情管理。护士需清楚了解患者的疼痛类型、疼痛持续时间、疼痛缓解方式，积极询问患者每次发病之前是否记录诱发原因，根据记录结果观察疾病发展进程，继而为临床制定合理的治疗护理计划提供依据；其二，病房环境护理。为患者创造一个良好的病房环境，良好的病房环境对患者的术后恢复有着积极影响，与此同时能够有效改善患者心情。护士需严格把握好病房内的温度和湿度， 保证病房内有良好的光线；其三，情绪健康护理。通过为患者播放舒缓音乐为患者的心理起到镇静作用，还可在病情允许下走近大自然，缓解紧张心情；其四，心理护理。维持良好的护患关系便于提高患者护理依从性，由于患者在人际交往方面较为敏感，所以极易出现焦虑或烦躁等负面情绪。护士在和患者沟通过程中需保持温和的态度，让患者感受到护士的热情和关心等，充分尊重和理解患者，使其患者身心放松；其五，运动管理。对处于疾病期患者鼓励其平躺的同时深呼吸，对处于恢复期患者可根据具体病情制定运动计划，如跳广场舞或打太极等活动，禁止剧烈运动，每日运动量至少半小时；其六，饮食管理。根据患者的体重指数制定合适的计划，以低盐和低脂肪食物为主，将每日食盐量控制在3g左右，戒烟酒和辛辣刺激食物，多吃海藻或木耳等食物。
1.3观察指标
分析两组护理前后负面心理情绪评分（采用焦虑自评量表和抑郁自评量表加以评分）以及临床治疗效果[3]（心绞痛发作次数减少超过80%且心绞痛持续时间显著缩短为显效、心绞痛发作次数减少50%~79%且心绞痛持续时间有所缩短为有效、心绞痛发作次数减少未超过49%且心绞痛持续时间未缩短为无效）。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2.结果
2.1两组护理前后的负面心理情绪评分比较
护理前两组负面心理情绪评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后实验组负面心理情绪评分明显低于对照组（P<0.05），见表1.
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2.2两组临床治疗效果比较
实验组临床治疗效果明显高于对照组（P<0.05），见表2。
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3.讨论
近年来心血管疾病发生率日益上升，冠心病不稳定型心绞痛患者数量也呈现出日益上升发展趋势[4]。冠心病不稳定型心绞痛患者的发病特点表现为：其一，发病急；其二，疾病进展速度快。及时采取针对性治疗和护理管理措施能够提高治疗效果，而常规护理方法不具有针对性和全面性，所以未能显著提高患者的临床治疗效果。健康管理是一种科学化且全面化的管理方式，能够为健康人群以及慢性疾病早期人群提供促进健康。本文研究结果显示护理后实验组负面心理情绪评分明显低于对照组（P<0.05），实验组临床治疗效果明显高于对照组（P<0.05），上述研究结果显示健康管理在冠心病不稳定型心绞痛护理中的应用效果显著。
参考文献
[1]王菲,田月强,田春来等.健康管理对冠心病不稳定型心绞痛老年患者的预后影响[J].河北医药,2017,39(13):2049-2051.
[2]侯王君,庄贺,薛一涛等.应用中医传承辅助平台分析冠心病不稳定型心绞痛方剂的组方用药规律[J].中国药房,2017,28(32):4478-4482.
[3]赖伟兰,蔡海荣,郭永宁等.不稳定型心绞痛患者中医证型与心理状态的关系[J].中国医药,2018,13(1):14-17.
[4]桂彩红.延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J].基层医学论坛,2020,24(8):1157-1158.