【摘要】目的：探讨助产士采取的护理干预措施在高龄产妇分娩中的应用效果。方法：抽取本院2018年12月-2020年2月时段内诊疗的高龄产妇共49例，以抽签法划分为常规组（24例）、干预组（25例）。常规组使用常规分娩护理，干预组使用助产士全程分娩护理，比较产妇分娩效果、生命质量。结果：常规组各产程时间、产后出血量较差于干预组，数据比较有意义（P＜0.05）。干预组生命质量较优于常规组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对高龄产妇，以助产士为导向的分娩护理模式，既可缩短产程时间、减少产后出血量，还可增强产妇生命质量，可推广。
【关键词】助产士；护理干预；高龄产妇；分娩效果；生命质量
由于诸多因素的限制，使高龄产妇极易面临出血和难产等状况，极大程度上威胁母婴生命安全。若要保证高龄产妇正常分娩，则应以产妇自身情况为基准点，联合分娩护理要求的把控，辅之针对性助产行为，增强分娩效果，预防不良结局[1]。抽取本院2018年12月-2020年2月时段内诊疗的高龄产妇共49例，报道如下：
1、资料与方法
1.1基本资料
抽取本院2018年12月-2020年2月时段内诊疗的高龄产妇共49例，以抽签法划分为常规组（24例）、干预组（25例）。常规组年龄平均数为（38.52±2.53）岁、妊娠周期平均数为（37.37±2.23）周。干预组年龄平均数为（38.84±2.78）岁、妊娠周期平均数为（38.34±2.06）周。数据比较无意义（P＞0.05）。入选原则：均为初产妇、年龄均超过35岁，且为足月单胎妊娠；会阴功能正常；排除妊娠合并症者、视听障碍者、凝血功能障碍者、重症器质性病变者、胎儿宫内异常者。
1.2方法
常规组使用常规分娩护理，干预组使用助产士全程分娩护理，详细措施为：
（1）产前护理。详细把控高龄产妇各项躯体状况，再联合心理护理、健康教育等措施，以专业层面明确分娩期间注意事项，使之能够对分娩予以正确认识的前提下，增强护理配合度、依从性。同时，还可依据高龄产妇情绪变化，做好心理疏导，必要时可借助分娩结局成功案例的列举，增强其分娩信心[2]。
（2）产程护理。①第一产程。全方位监护胎心变化，评估胎儿宫内状况，一旦出现异常应立即汇报，再联合产妇躯体状况执行助产操作，以便可在及时调整分娩方式的基础上，预防不良事件。此外，还应精准把控产妇心理与情绪状态，必要时执行心理干预、情绪疏导等工作。②第二产程。待宫口彻底全开时，详细评估产妇是否存在气急、烦躁不安和寒战等状况，再联合生命体征水平变化，及时采取对症处理；全方位鉴别宫缩状况，必要时可使用宫缩剂促进宫缩，还可联合行为安抚、情绪鼓励层面，保证分娩顺利。③第三产程。待胎儿彻底娩出，可监测胎儿是否存在异常，且将其抱至产妇面前，通过短暂性皮肤接触，稳控产妇情绪，促进宫缩，特殊情况下可联合宫缩剂的使用，加快子宫收缩，减少出血量；若未在规定时间排出胎盘，可在倡导无菌理念的前提下，执行手取胎盘术；精准把控产后出血量，辅之子宫按摩，预防产后大出血[3]。
1.3观察指标
①比较产妇分娩效果。涉及第一产程、第二产程、第三产程时间和产后出血量。②比较产妇生命质量。涉及躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能，分值越高表明生命质量越佳[4]。
1.4统计学方法
通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。分娩效果、生命质量等计量资料用表示，组间数据采用检验。P＜0.05证明数据比较有意义。
2、结果
2.1 比较产妇分娩效果
常规组各产程时间、产后出血量较差于干预组，数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 比较产妇生命质量
干预组生命质量较优于常规组，数据比较有意义（P＜0.05），见表2。
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3、讨论
为全方位倡导“优生优育、母婴平安”妇产科护理目标，可在高龄产妇分娩过程中施行助产士全程护理服务，如骨盆测量值和胎心状况，便于制定最佳助产方案，极大程度上提高自然分娩成功率，预防阴道助产、剖宫产等行为。同时该项护理服务，可对高龄产妇做好情绪疏导，以情绪安慰、鼓励、解释等语言文字，稳定其情绪，增强分娩安全感及信心[5]。本研究可知，常规组各产程时间、产后出血量较差于干预组，数据比较有意义（P＜0.05）。干预组生命质量较优于常规组，数据比较有意义（P＜0.05）。
综上，针对高龄产妇，以助产士为导向的分娩护理模式，既可缩短产程时间、减少产后出血量，还可增强产妇生命质量，可推广。
参考文献：
[1]陈蓉,梅花.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国农村卫生,2020,12(02):55-55.
[2]许兵.助产士护理在高龄初产妇分娩中的应用效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(02):146+148.
[3]韦文雪.助产士心理护理干预对高龄产妇产程及剖宫率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):133+139.
[4]郭江丽.助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响评价[J].首都食品与医药,2019,26(23):166-167.
[5]徐琳琳.助产士采取的护理干预措施在高龄产妇分娩中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):249-250.