【摘要】目的：分析陪检过程中常见的护理纠纷原因，并基于此类原因进行相关防范措施的制定。方法：选取我院成立陪检中心前后的护理案例1000例作为本次研究对象进行回顾性分析，我院自2019年1月起建立陪检中心，分析陪检中心建立前出现护理纠纷的原因，并提出相应的防范措施并在陪检中心建立后实施，对比建立前后的护理纠纷发生率变化。结果：分析护理纠纷的原因主要有沟通不到位、服务态度差、人员素质低、人员设备配置不合理、医护人员自我防范意识缺失、医护人员配合度低几个方面；而基于以上原因进行改善并实施后，医院总体护理纠纷发生率明显下降，组间差异明显（P＜0.05）。结论：在医疗机构进行陪检工作的过程中，要对于现存的问题与可能存在的问题进行科学的分析与针对性的改善，减少出现相关事故的可能，以期增加为患者提供的护理服务质量，改善护患关系。
【关键词】护理纠纷；人员设备配置；护理服务质量；回顾性分析
随着社会经济水平的提升，人们的生活质量水平也在逐渐提升，同时对于医疗机构提供的医疗服务质量的要求也越来越高。面对目前逐渐提升的护理质量需求，若是医疗机构不积极进行服务意识的转变与服务质量的提升，往往出现较多的护理纠纷事件，不利于医疗机构的发展与进步，同时也不利于医院社会形象的建立[1]。针对于此情况，我院自2019年1月起建立陪检中心，选取我院成立陪检中心前后的护理案例1000例作为本次研究对象进行回顾性分析，分析陪检过程中常见的护理纠纷原因，并基于此类原因进行相关防范措施的制定，现报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院成立陪检中心前后的护理案例1000例作为本次研究对象进行回顾性分析，案例选取时间为2018年1月~2019年12月。实施前1000例研究对象中男性546例，女性454例，年龄21~75岁，中位年龄（47.24±8.12）岁；实施后1000例研究对象中男性548例，女性452例，年龄21~74岁，中位年龄（47.31±8.11）岁；两组患者基线资料基本无差别(P＞0.05)。
1.2原因分析
对于2018年1月~2019年1月的1000例在我院进行陪检的患者进行电话回访，询问对于陪检过程中的感受，并对于已发生的护理纠纷事件进行原因分析，现总结如下：①沟通不到位，在陪检护理人员收到相关的医嘱检查单后，往往没有对于患者进行一定的告知，如告知其要禁食、憋尿等，导致患者的没有进行相关准备，导致检查无法顺利推进或者出现一定的护理差错，引发护患纠纷；②服务态度差，在进行陪检过程中，相关护理人员往往会出现主动工作责任感缺乏的情况，在与患者沟通的过程中态度不佳且表情冷漠。缺乏主动的服务意识且对于患者的基本信息没有进行一定的核对，经常出现错叫患者或者错检项目的情况，导致对于患者的病情造成延误，引发护患矛盾[2]；③人员素质低，部分护理人员缺乏主动学习意识，相关操作方法陈旧，没有定期进行培训与专业素质水平的更新，导致患者出现误诊或者延诊的情况，引发患者不满导致护患纠纷；④人员设备配置不合理，在患者陪检的过程中，待检时间过长对于检查时间科学性产生较大的影响，从而导致医疗纠纷的发生；⑤医护人员自我防范意识缺失，随着患者的自我保护意识的增加，所以在常规工作的过程中要对于患者的进行检查中的项目细节、费用细节、检查过程等注意事项进行详细的交代，并要求患者签字确认，防止相关护理纠纷的发生；⑥医护人员配合度低，在医护沟通的过程中存在不完善的情况，导致相关工作漏洞的发生，在患者检查的过程中，医生往往由于工作忙碌往往没有及时开具相关检单，或者检查项目的安排较为不合理，导致患者重复检查的同时造成负面情绪的滋生，同时护理人员由于没有相关检单从而拒绝执行，导致护患矛盾或者医患纠纷的发生。
1.3统计学分析
使用SPSS20.0软件做统计学分析。
2结果
2.1医疗纠纷发生率的变化
改善并实施后，医院总体护理纠纷发生率明显下降，组间差异明显（P＜0.05），见表1。
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3讨论
分析护理纠纷的原因主要有沟通不到位、服务态度差、人员素质低、人员设备配置不合理、医护人员自我防范意识缺失、医护人员配合度低几个方面；针对于分析的原因进行了针对性的措施改善，具体如下：①强化医患、护患、医护之间的沟通，并建立相关的一站式的服务理念，改善工作人员的服务态度的同时消除患者陌生感，提升服务质量建立患者治疗康复信心，同时提升其工作价值体现医疗机构服务为民意识；②定期组织工作人员进行相关专业技能的培训，强化其专业技能的同时，增加对于服务技巧的学习，并基于此类技巧的学习提升陪检护理团队的总体素质[3]；③强化对于陪检护士自我保护意识，在进行检查的过程中要全程进行陪同，若是患者出现突发情况要及时进行上报与处理，并及时通知家属，告知相关情况，期间注意相关工作记录的保存，且不要与患者和患者家属发生冲突，学会保护自己的同时谨慎处理；④鼓励患者家属参与到检查过程中，并指导其准确适用平车与轮椅等工具，详细问询患者具体情况的同时对于不能进行检查的患者要进行针对性的叮嘱与交代，完善解释工作；⑤对于患者提出的问题要进行合理解释，并耐心回答，同时做好相关工作的记录，预防纠纷事件的发生，对于可能发生的以外情况要提前告知患者家属做好相应的心理准备。
综上所述，在医疗机构进行陪检工作的过程中，要对于现存的问题与可能存在的问题进行科学的分析与针对性的改善，减少出现相关事故的可能，以期增加为患者提供的护理服务质量，改善护患关系。
【参考文献】
[1]侯正文.浅谈儿科护理纠纷常见原因及防范对策[J].基层医学论坛,2017,21(15):1986-1987.
[2]彭建彬,肖利.浅谈陪检过程中护患沟通的有效措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):190-191.
[3]徐敏.浅谈急诊科常见护理纠纷原因及应对措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):175.