针对性护理对防范临床输血风险及输血误差的影响

发表时间:2020/6/15   来源:《中国医学人文》2020年8期   作者:许丽影刘鑫鑫
[导读] 分析针对性护理对防范临床输血风险及输血误差的影响。
    【摘要】目的:分析针对性护理对防范临床输血风险及输血误差的影响。方法:随机将我院2019年1月~2020年3月收治的60例输血患者分为两组,对照组30例输血期间行常规护理,观察组30例输血期间行针对性护理,分析两组输血误差率及不良反应发生率。结果:观察组输血误差率、不良反应发生率均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床输血中开展针对性护理,可降低输血误差,避免不良反应,值得临床推广应用。
    【关键词】针对性护理;输血;风险;误差
    输血是临床治疗常用手段,但在操作过程中容易出现输血误差、输血疾病及输血不良反应,给患者生命安全带来威胁。研究表明[1],有效护理干预手段,可减少输血误差率及不良反应。本研究收集我院收治的60例输血患者,分析针对性护理效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
    随机将我院2019年1月~2020年3月收治的60例输血患者分为两组,对照组30例中男性患者16例,女性患者14例;年龄在19~58岁,平均年龄(38.5±3.2)岁;观察组30例中男性患者15例,女性患者15例;年龄在20~57岁,平均年龄(38.5±3.6)岁;患者性别、年龄资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2方法
    对照组输血期间行常规护理,护理过程中详细为患者讲解输血时间,输血目的,加强输血期间巡查力度,密切观察患者输血反应,并对患者负面情绪进行安抚;输血结束后使用无菌胶布、棉球对针眼进行压迫,达到止血目的;正确对患者输血反应进行填写。
    观察组输血期间行针对性护理,内容如下:(1)输血前护理。①健康宣教。护理人员在输血前,需详细告知家属输血重要性、目的、不良反应及注意事项,获得患者与家属的理解支持和配合,输血前,签署知情同意书。②心理护理。积极和患者进行心理沟通,了解患者内心感受,站在患者角度给予患者同情、理解,和患者建立良好信任关系,提高患者配合度。③了解患者性格特征、既往病史、病情情况、血型,输血前坚持三查八对,严格根据无菌操作原则进行交叉配血,统计患者输血类型。(2)输血时护理。从输血科取出血液后应及时输注,输注前认真对血袋信息进行核对;输血器均只能使用1次;患者输血时间超过5小时,可能出现沉淀,导致输血速度异常,还可能出现细菌感染,因此,必须及时对输血器进行更换;输血期间加强患者生命体征监测,合理控制输血速度。(3)输血后护理。密切观察患者是否存在不良反应,一旦患者生命体征出现异常,应及时通知责任医生进行处理。


1.3观察指标
    记录患者输血误差率(标本误差率、血液过期率、漏记、多记费误差率、输血错误率)及不良反应(紫癜、过敏反应、非溶血性发热、枸橼酸钠中毒)发生率。
1.4统计学方法
本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理,样本t检验计量资料,卡方χ2检验计数资料,P<0.05提示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者输血误差率对比
    对照组(30例):标本误差率13.33%(4/30),血液过期率10.00%(3/30),漏记、多记费误差率10.00%(3/30),输血错误率6.67%(2/30);观察组(30例):标本误差率3.33%(1/30),血液过期率3.33%(1/30),漏记、多记费误差率3.33%(1/30),输血错误率0.00%(0/30);观察组输血误差率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2患者不良反应发生率对比
    对照组(30例):1例过敏反应,不良反应发生率为3.33%;观察组(30例):1例过敏反应,2例非溶血性发热,1例枸橼酸钠中毒,1例紫癜,不良反应发生率为16.67%;观察组不良反应发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
    静脉输血风险较高,必须加强护理力度,而以往常规护理内容单一,不具有针对性,难以满足患者护理需求。针对性护理重点突出在“针对性”,护理过程中结合以往经验,详细了解患者信息,对护理中存在的风险进行评估,提升护理人员风险防范意识,加强输血环节核对、检查,告知患者输血过程、目的、重要性及注意事项,提高患者、家属配合度,从而降低输血误差和不良反应[2-3]。
    本研究结果显示,观察组输血误差率、不良反应发生率均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究结果进一步证明,针对性护理护理效果显著优于常规护理,可有效提升输血安全性。
    综上所述,临床输血中开展针对性护理,可降低输血误差,避免不良反应,值得临床推广应用。
参考文献
[1]翟东琳.针对性护理对防范临床输血风险及输血误差的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(3):367-369.
[2]邓娟.针对性护理对外科临床输血护理效果、输血风险及输血误差的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):164-165.
[3]陈荣,孙艳杰.输血风险因素及护理措施的研究进展[J].中国医药导报,2015,28(24):70-73.
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