【摘要】 目的 研究精神科患者在住院治疗期间接受精细化护理管理的临床价值。方法 选择在我院精神科住院治疗的患者60例，通过随机分组法分成对照组（30例）和观察组（30例）。对照组实施常规精神科护理；观察组实施精细化护理管理。对比两组不良事件发生情况、精神科住院总时间、对住院期间护理满意度。结果 观察组患者不良事件发生仅1例，少于对照组的4例；精神科住院总时间短于对照组；对住院期间护理满意度达到96.7%，高于对照组的83.3%。有统计学意义（P＜0.05）。结论 精神科患者在住院治疗期间接受精细化护理管理，可减少不良事件的发生，缩短住院时间，使护理满意度提高。
【关键词】精神科；精细化护理管理；不良事件；满意度
精神科疾病属于思维障碍性疾病的一种类型，患者在发病后心理状态极易发生波动，行为也会失控，这使得临床护理服务工作的难度明显加大。护理工作的各个流程均于患者的生命健康有着极其重要的联系。精细化护理管理模式属于现代化的新型管理理念的一种，通过对护理工作实施精细化的分工，使服务质量得到显著提高，同时还能够推进管理发展[1]。本文研究精神科患者在住院治疗期间接受精细化护理管理的临床价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2018年4月-2019年4月在我院精神科住院治疗的患者60例，通过随机分组法分成对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患者发病至入院时间1-27小时，平均5.2±0.5小时；患者年龄19-66岁，平均37.5±4.8岁；男性18例，女性12例；观察组患者发病至入院时间1-29小时，平均5.4±0.7小时；患者年龄19-63岁，平均37.2±4.7岁；男性19例，女性11例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组实施常规精神科护理；观察组实施精细化护理管理，① 制定护理制度：组织护理人员参与相关培训教育和动员会议，帮助其革新思想，使其能认识到精细化护理实施的必要性。规范护理管理，护理部要与精神科保持一致，立足实际制定制度，规范工作流程与规范，制定严格的查对、差错事故上报制度，使责任制度更加健全。② 健全安全措施：注重设计和完善安全管理方案，健全检查机制，在工作要能够预见性的发现问题，使安全隐患消除，保障安全。要备好急救药品与物品，以便随时调取和使用。在面对潜在危险行为患者要根据评估结果设置预警备案，健全防范策略，减少意外。③ 强化基础工作：认真分析患者的特点，对护理实践记录表进行科学涉及，记录重要信息与备案，落实消毒隔离制度，各项文件规范化书写，各项物品有序管理与整理，全面实施健康教育，健全沟通机制，消除障碍，有效发现风险，以针对性措施进行处理。
④ 规范护理流程：由护士长统一负责对各项工作进行协调，通过集体探讨的方式，优化护理程序，立足患者需求，细分护理工作的流程，使护理各项程序都能够规范有序的进行。
1.3 观察指标
（1）不良事件发生情况；（2）精神科住院总时间；（3）对住院期间护理满意度。
1.4 满意度评价标准
在患者治疗结束出院当天，采用满分为100分的不记名打分问卷，对护理满意度情况进行调查。≥80分为满意，＜80分且≥60分为基本满意，＜60分为不满意[2]。
1.5 数据处理
P＜0.05有显著统计学意义，计数资料和计量资料分别进行X2检验和t检验，后者以（±s）的形式予以表示，以SPSS18.0软件处理所得相关数据。
2 结果
2.1 不良事件发生情况
观察组患者不良事件发生仅1例，少于对照组的4例，发生率水平分别为3.3%和13.3%，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 精神科住院总时间
对照组和观察组患者精神科住院总时间分别为（22.40±3.51）d和（14.86±2.08）d，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 对住院期间护理满意度
对照组中8例患者对住院期间护理满意，17例基本满意，5例不满意，满意度为83.3%；观察组中17例患者对住院期间护理满意，12例基本满意，1例不满意，满意度为96.7%。组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
护理工作的各个流程均于患者的生命健康有着极其重要的联系。精细化护理属于科学先进的护理服务模式的一种，主要强调的是关注护理工作的细节管理，力求在最大程度上减少管理当中的资源耗费，使管理的成本支出能够将至最低水平，并且进一步提升管理的效率与质量。精细化护理可以使精神科高水平的护理工作要求得到满足，从而确保护理管理工作能够更加具有规律性与可操作性，同时使量化与标准化的目标得以实现，对医院整体的服务水平进行改善，充分赢得每位患者及其家属的信赖[3]。通过组织进行本次研究，并对结果进行分析，可以充分说明，精神科患者在住院治疗期间接受精细化护理管理，可减少不良事件的发生，缩短住院时间，使护理满意度提高，在今后的临床工作中，可以将其作为精神科护理服务工作的常规模式，广泛推广应用，以便能够更好的为广大患者服务。
参考文献
[1] 王轶佳． 精细化管理对精神科患者家属满意度和护理质量的影响[J]．中医药管理杂志，2016，24(17):112-113．
[2] 史振娟，王珂，刘利娟，等．精细化管理在精神科护理中的应用效果及护理满意度[J]．世界最新医学信息文摘，2017，17(4):241．
[3] 朱丽芳．精细化管理对精神科患者家属满意度和护理质量的影响[J]．中医药管理杂志，2016，24(4):46-47．