孕妇小产后如何护理?

发表时间:2020/6/15   来源:《中国医学人文》2020年8期   作者:杨小容
[导读]
妊娠28周之内,而胎儿体重一公斤之内便终止妊娠的,称为流产。流产又分自然流产及人工流产。小产,即“自然流产”,是孕产妇所产生的一种较严重的并发症。是指孕产妇在非人为原因的前提下所导致的流产。
在孕产妇群体当中,大概有15%的比例会发生小产。其中,在妊娠12周前出现的流产,为早期流产。而在妊娠12周至不足28周出现的,则为晚期流产。而绝大多数都为早期。
一、小产是怎么引发的?具有哪些临床症状?
在临床上,胚胎染色体、环境污染、母体的一些疾病、胎盘及免疫系统等原因,都可能引发小产的症状。
(一)胚胎染色体异常
尤其在出现早期小产的孕产妇当中,大概有超过一半的都出现胚胎染色体异常。其中以染色体数量的异常居多,少数则是结构异常。前者一般体现为体、三倍体和X单体等,后者一般体现为染色体断裂、倒置、缺失和易位。
一旦产生胚胎染色体异常,那么大部分都会造成小产,只有很少部分能够发育为正常胎儿。即便正常发育,孩子出生后也会存在着某些缺陷。
(二)环境污染
外界环境当中的很多污染物都会对于胎儿或多少产生伤害。例如孕妇若过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),都可能造成小产。
(三)母体的一些疾病
1.妊娠期急性感染
比如疱疹等病毒或一些细菌等,都可能由孕妇的胎盘而传染给胎儿,导致胎儿出现死亡而造成流产。
2.孕妇因素造成胎儿缺氧或梗死
若孕妇产生恶性贫血或心衰等,都可造成胎儿缺氧而引发小产。若孕妇产生肾病或高血压等,也会引发胎儿梗死而造成小产。
3.孕妇生殖器官疾患
如子宫畸形(双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(子宫肌瘤等),都可造成胎儿无法正常发育,最终引起小产。还有,若孕妇产生宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,也容易在孕晚期因发生胎盘早剥而造成小产。
4.妊娠期的身体创伤
若产妇在妊娠早期接受过剖腹手术,或在妊娠中期遭遇身体外伤,则很容易造成宫缩最终产生小产。
(四)小产的常见症状
阴道流血及下腹疼痛(通常为阵发性),是小产的最典型的症状。其中,早期的小产从一开始就会产生出血,并且伴随病程的全程,直到胚胎全部娩出后才开始止血。而晚期的小产则是先产生下腹疼痛后才开始流血,且出血量比较小。
临床上关于小产的确诊,应结合患者的病史来仔细排查子宫状况。必要时还应进行B超、妊娠试验等辅助检查,来进一步进行确诊。


二、孕妇小产后的护理方案简介
首先,当孕妇如果流产未能流干净的,一定要及时去进行清宫手术。由于这种手术具有一定的风险性,所以一定要选择正规的医疗机构。
(一)加强饮食方面的调理
孕妇在小产之后,通常身体虚弱。所以患者平常一定要多注意在维生素及各种微量元素上面的补充。比如小米粥、一些新鲜蔬菜水果、豆制品、鸡蛋、瘦肉等都是有利于滋补身体的食品。此外,还可以选择莲子、桂圆肉、南瓜等进行进补。但是患者必须要根据自己的具体体质来调整饮食方案,必要时进行忌口。比如,肠胃较差的不宜吃比较寒凉的食物,而容易上火的则不宜吃火大的食品像牛羊肉等。饮食要做到清淡、注意营养平衡。最好是能少吃多餐。患者不可食用辛辣、刺激或生冷食品。
以下是推荐给小产患者的养生药膳:
1.莲子、桂圆肉各50克,文火堡汤,加山药100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1~2次,适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡有习惯性流产史者。
2.南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次服,火汤送下,一日服完,适且于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、颜色鲜红、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。
(二)注意休息、保暖和防治便秘
患者平时要注意休息,不要太劳累,也不宜过度思虑。一般来说小产后都要休息差不多一个月。每天要保持约8小时左右的睡眠。平时可以多到户外去呼吸新鲜空气,这样有利于提高抵抗力。由于小产后体质一般比较虚弱,所以在这个阶段一定要注意保暖。另外就是要保持大便通畅,避免便秘,每天都要大便一次。若大便干燥时可以选择一些通便的食物如蜂蜜水等。但是尽量不要采用泻药。
患者平时可以进行一些轻微的运动如散步等。但是要避免进行剧烈运动。
(三)患者平时可以喝一些调理身体的中药
出现了小产的孕妇,可以去看看中医,通过中药来调理身体。比如运用中药来进行暖宫和调理气血等。
(四)注意观察自己的身体动态
患者平时就要注意观察自己的身体动态。因为每个患者在子宫内膜的修复,以及身体各方面的恢复状况都是不同的。若产生了月经不调等状况,患者一定要及时去医院进行复查。
(五)注意保持外阴的清洁
    由于在小产之后,患者的子宫内膜处于修复当中,所以在这一个月内的外阴清洁是格外重要的。所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。自然流产后若过早过性生活,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,患者自然流产后一月最好不要进行房事。
以上就是孕妇在小产之后应注意的事项。
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