髋部骨折是发生在身体和腿部连接位置的骨折,一般比较容易发生在老年人身上,该部位出现骨折会牵连到股骨头和髋臼等部位,会使关节以及周围的组织出现不同程度的损伤,对髋关节的功能影响非常大。大多数的骨折患者会失去正常的的活动能力,并且要长期的卧床休息,病人的生活无法自理,长时间的卧床还会出现肌肉萎缩的现象。大多数的髋部骨折都采用手术治疗的方式,但是由于老年人身体的各项机能都在逐渐的退化,手术对身体的伤害比较大,因为长期的卧床治疗,出现并发症的概率也是非常高的。
因为髋部骨折的恢复时间比较长,患者不会一直在医院住院进行治疗和护理,在术后医生进行评估病人符合出院养病的条件,就可以回家进行家庭的护理了,但是在病人恢复的各个阶段,家属是没有进行专业护理的能力的,因此延续护理这种新的护理模式就出现了。
在我们传统的观念中都是认为护理工作只是在医院住院的时候才有专业的人员对病人进行护理,出院以后这些工作就结束了。虽然病人大部分的病症在医院已经被解决,但是并未痊愈,回家以后可能还会继续出现一些相关的问题,对健康的管理方面还是有比较高的要求。髋部骨折的患者,在出院以后会遇到一系列的问题,长期卧床、生活无法自理、便秘、下肢静脉血栓、褥疮等等都是病人要面对的威胁健康的因素。
基于这种情况,对病人进行住院护理的延伸,让已经出院的患者在康复期间可以得到持续的保健护理。针对髋部骨折的老年患者,延续护理可以从以下几方面入手。
首先,是患者的疾病信息的延续,在医院建立病人的护理档案以及病人的护理回访记录,患者的病因,基本病情,病人身体的基本情况,以及是否有过其他影响康复的疾病史和药物过敏史,都要在进行延续护理的时候与参与护理的人员进行交接,帮助延续护理的工作人员熟悉患者的情况。
其次,在护理的过程中对于病人的身体变化以及出现的其他不适情况做好记录,对病人实行连续并且统一的管理办法。在护理的内容上也要满足病人的不同需求,例如帮助病人进行合理的饮食搭配;在不同的康复阶段指导病人进行训练,帮助病人逐渐恢复腿部的各种功能;帮助病人预防术后可能出现的并发症。
再次,对病人家属进行基本的家庭护理知识的讲解,帮助家属学会基本的照顾骨折患者的护理工作。在病人康复之后也要定期的进行电话回访,保持病人和护理工作者的关系,使病人可以与一个或者几个提供延续护理的工作者之间保持一种持续的治疗性的关系。
最后,因为患者的年龄比较大,大多数都会伴有一些心脑血管方面的疾病,而且病人因为髋部骨折需要长期的卧床休养,在进行延续护理的期间也要注意患者这些基础病的观察,例如定期的测量血压、血糖、血脂等基础数值。
对于延续护理要建一个合理的联合模式,使医院、社区、以及患者的家庭之间形成一种无缝对接的模式,可以为病人提供更好的护理和治疗方面的服务,对于突发的状况也可以得到及时和有效的控制。延续护理的真正意义是让病人可以在整个的康复过程中享受到专业的护理模式,减少病人因为出院期间的护理不当或者并发症的出现造成再次住院的概率。进行延续护理也可减轻病人的经济负担,使医院的服务形象得到质的方面的提升,并且可以获得良好的社会效益。