外科手术切口感染即围术期出现切口浅部组织感染或者切口深组织感染等，结合实际来看发生外科手术切口感染患者比值占到整个接受外科手术切口感染患者总数的3%左右，而一旦出现外科手术切口感染不仅会延长患者住院时间，增加住院费用，还有较大几率引发各种并发症，病死风险也会大幅提升，因此了解各种外科手术切口感染的因素，做好全方位的防控工作便显得极为必要，这也是提高外科手术效率，保障患者能够早日恢复健康的重要依据。
引发外科手术切口感染的原理
引发外科手术切口感染的原理即手术期间细菌来源未被有效切断，具备传播细菌载体以及细菌会因此经切口进入到患者机体内从而诱发切口感染。结合实际来看引发外科手术切口感染的因素相对较为多样，往往在围术期，开展手术的全过程必须将切口感染的预防与控制措施分布到每个护理活动环节中，方能有效规避外科手术切口感染的状况发生。
外科手术切口感染的因素有哪些？
（1）患者年龄因素作为引发外科手术切口感染的常见因素之一，绝大多数年纪较大的中老年患者群体在经外科手术后切口感染率普遍较高，而青年患者群体则相对较少，现代医学的大量临床验证也得出年龄增加与感染率往往呈现正相关关系，尤其高龄患者身体机能已经退化明显，术后恢复本来较之常人便更慢，此时抵抗力降低自然会使得手术切口感染风险呈直线增加。与此同时如果临床手术期间，术前抗感染处理或者术后抗生素预防切口感染措施不到位，也会进一步增加中老年患者出现手术切口感染几率。
（2）肥胖患者群体较之正常体型或者偏瘦体型患者群体发生外科手术切口感染的现象也更多，这主要是因为肥胖患者本身机体脂肪相对较多，脂肪层较厚必然影响身体免疫功能运转水平，比如糖代谢异常等都会拉低肥胖患者机体抵御细菌病毒感染的能力。与此同时肥胖患者在术后自身切口位置极易产生脂肪液化、液体积聚、坏死等原因，这也会增加感染风险；尤其近年来人们生活水平的提升使得肥胖患者数量也呈现逐年增多的发展趋势，外科手术切口感染发生率也会因肥胖患者增多而不断上升，常规手术期间直切其皮肤以及皮下脂肪一旦没有彻底切割完成，便要用到钳夹、牵拉的方式，延长手术时间同时切口长度也会因此增加，切口感染风险也会因此而直线上升。
（3）糖尿病患者在进行外科手术时，手术切口感染率较之非糖尿病患者也更高，造成这种情况出现的原因即糖尿病患者本身肉芽形成速度比较快，这便直接影响其皮肤组织再生进而导致手术切口愈合程度无法达到正常水平，一旦术前糖尿病患者没有采用胰岛素控制血糖，后续便极易引发手术切口感染。
（4）手术时间长短也是影响外科手术切口感染的主要因素，手术时间越长引发手术切口感染的几率便越大，通常手术时间久且切口交大，患者切口处长时间暴露在空气中，必然会增加切口附近汗腺所排出细菌的接触度，这便为切口部位污染埋下伏笔。医学界大量相关文献综述也表明，时间超过3h以上的手术，患者出现手术切口感染的风险会大幅增加，因此对于时间跨度较长的外科手术，患者在术前2小时左右往往要预防性的使用抗生素，以维持切口及其周边组织内药物的有效浓度，以达到防控切口感染的目的，确保污染菌不能再患者手术切口局部中肆意繁殖；对于时间更久的比如5h以上的手术，医护人员必须视现场实际情况家用抗生素1次，才能降低患者手术切口感染率。
（5）外科手术切口类型也与切口感染有着直接关系，目前三类手术切口中I类切口感染率为2.4%；II类切口感染率为4.7%；III类切口感染率为11.1%。由此可见III类切口感染率最高，因此其对整个手术过程的规范性、专业性要求也更高，一旦任意环节出现问题都会导致患者出现手术切口感染的情况。
那么如何更好的预防外科手术切口感染？
（1）结合上文对外科手术切口感染的因素分析，围术期做好科学合理的预防工作便显得极为重要，比如在术前便要布控全方位的预防微生物污染切口方案，对患者皮肤和切口部位做实时清洁。针对糖尿病患者必须在术前使用控糖药物避免高血糖可刺激促炎细胞因子释放，按照将糖尿病患者血糖水平控制在低于10mmol/l的方式最大限度防止糖尿病患者出现外科手术切口感染的风险。
（2）越来越多的研究表明吸烟会增加手术切口感染发生的危险性（吸烟会使患者切口愈合迟缓或者切口裂开等现象），所以患者在术前4周便要戒烟。与此同时针对用时较久的外科手术，医护人员在使用抗生素时必须提前做好防控工作，一些患者创伤较重的大手术，像心脏手术等，必须根据实际情况控制抗生素用量和频次；防止抗生素过度使用或者使用剂量不足的情况出现。
（3）手术环境必须符合布局合理的基本原则，所用仪器设备要达到现代化无菌标准要求，明确清洁区、污染区、无菌区、无菌手术间、污染手术间界限，手术室温度、湿度必须控制在合理区间，手术所用器械及敷料要严格按照相关规章标准做实时管理。同时手术人员要按照相关守则进行手术操作，以此充分保障患者手术期安全的基础上，遵循外科手术程序，最大限度防止患者发生外科手术切口感染的问题。