摘要:目的:探究多奈哌齐对缺血性脑卒中运动性失语患者的言语功能的效果。方法:抽取本院2019年1月-2019年12月时段内治疗的缺血性脑卒中伴运动性失语患者80例。随机分为A1组与A2组,每组40例。A2组治疗方法同A1组,在常规治疗基础上,每天给予多奈哌齐5mg,每天1次,服用28天。比较两组患者言语功能评分,评估多奈哌齐应用效果。结果:A2组患者运动性失语治疗效果均明显优于A2组,组间数据比较有意义(P<0.05)。结论:对急性脑卒中患者应用多奈哌齐开展治疗,于患者言语功能的恢复有一定的作用,可推广。
关键词:多奈哌齐;急性缺血性脑卒中;运动性失语;言语功能
引发脑卒中的原因较为复杂,通常与患者不良生活方式、心脑血管疾病有关。急性缺血性脑卒中患者预后较差、致残率较高。一旦发病,必须对患者及时给予治疗,否则患者将面临着运动性失语的危险。严重影响患者预后生活质量,对患者的社会交往能力造成极大的影响。经过不断的临床实践发现,对上述患者应用多奈哌齐进行治疗相比常规治疗方法,有着较为显著的治疗效果。报告如下。
1 一般资料
1.1一般资料
A1组:共有运动性失语患者40例。男女比例1:1,年龄高值79岁,低值41岁,中间值为(53.4±1.4)岁。
A2组:共有运动性失语患者40例。男女比例1.5:1,最大年龄80岁,最小年龄45岁,中间值为(55.3±1.4)岁。两组一般资料(P<0.05),可对比。
1.2方法
A1组给予常规治疗办法,A2组既包括A1组的治疗方案,也加用了多奈哌齐进行治疗。5mg/d,每日一次,共应用28天。
1.3疗效评价指标
对两组患者治疗后的失语商进行比较。治疗效果可分为四大等级:治愈、显效、有效、无效。治愈代表AQ评分>98.4分,显效代表AQ评分在84.4分至98.3分范围内。有效代表AQ评分在75分至84.3分范围内。无效代表患者的临床症状无改变,AQ评分≤75分。
1.4统计学处理
应用SPSS21.0处理本次研究中的数据, 计量资料均以(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
2.1两组患者运动性失语治疗效果比较
A2组患者运动性失语治疗效果均明显优于A2组,组间数据具有统计学意义,(P<0.05),详见表1.
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3 讨论
运动性失语是缺血性脑卒中常见的后遗症。主要表现为患者的言语模糊、语言表达困难、轻微的阅读书写障碍。目前临床中治疗失语症仍然以康复训练为主,对患者发病区域神经的重构效果不明显[1]。研究认为,大脑中的中枢胆碱能递质能够在一定程度上促进患者学习、认知功能上的恢复。而盐酸多奈哌齐能够有效的提升大脑内乙酰胆碱酯酶的水平。起效的机理是通过延长乙酰胆碱酯酶的活性时间,从而使大脑内基底层内乙酰胆碱酯酶的数量得到提升。由于盐酸多奈哌齐具有高度的选择性,只在特定区域内起作用,故患者服用药物后的不良反应较轻[2]。通过本次研究可知,应用多奈哌齐治疗的急性脑卒中患者在言语功能的恢复上显著优于常规治疗的患者,且药物应用的不良反应较小,可推广。
参考文献:
[1]付英子.多奈哌齐对卒中后失语的疗效分析[D]. 哈尔滨医科大学,2019.
[2]金世凯.多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志, 2019,19(10):70-71.
作者简介:安毅(1981.9—),男,汉族,安岳县人民医院副主任医师,科室:神经内科。