[摘要]目的:探讨方舱医院新冠病人出现焦虑症状后,药物干预和心理干预的疗效评价。方法:选取2020年2月20至2020年3月5日在武汉市沌口方舱医院就诊的新型冠状病毒肺炎患者100例,根据随机数字表法进行分组,即对照组50例采用药物干预,观察组50例在对照组基础上采用心理干预。对比两组患者焦虑以及抑郁水平的改善情况、治疗效果。结果:干预前,两组患者SAS、SDS评分进行比较,无显著差异(P>0.05);两组患者干预后的SAS、SDS评分均显著低于干预前,进一步组间比较,观察组干预后SAS评分(47.09±3.75)分、SDS评分(42.62±3.77)分均显著低于对照组,具有差异统计学意义(P<0.05)。两组患者均治愈出院。结论:方舱医院新冠病人焦虑药物干预和心理干预,效果理想,能够显著缓解患者焦虑抑郁水平,值得推广。
关键词:新型冠状病毒;心理干预;焦虑;疗效评价
目前,新型冠状病毒已在全球范围内出现大爆发,并且其发生率呈现上升趋势,及时采取相关的措施进行治疗是关键[1]。由于目前尚未研发出有效药物进行治疗,另外可能存在部分患者基础疾病的影响,使得部分患者易出现焦虑,特别是方舱医院的建立,面对环境的改变,大量的病人聚集,对病情的恐惧等各种因素下导致在方舱医院部分病人出现严重的焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响患者的治疗效果,常规药物以及护理效果不太理想[2,3]。本次研究以武汉市沌口方舱医院为例,予以焦虑以及相应的心理护理干预,旨在降低新冠患者焦虑等负性情绪,改善治疗效果,选取100例新冠患者进行研究,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月20日至2020年3月5日在方舱医院就诊的新冠患者100例,根据随机数字表法进行分组,即对照组50例,观察组50例。对照组,年龄25-55岁,平均年龄(40.43±14.39)岁,病程1-10d,平均病程(5.76±4.45)d,观察组,年龄25-56岁,平均年龄(40.47±14.46)岁,病程1-10d,平均病程(5.78±4.35)d,两组一般资料比较无显著差异,P>0.05。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:所有患者均确诊为新冠病毒患者;既往均无心、脑血管类疾病史;意识均正常。
排除标准:不符合纳入标准;具有精神方面疾病的患者;拒绝参加本次研究;中途突然转院的患者。
1.2方法
对照组:仅应用焦虑药物。予以艾司唑仑片,1日一片。
观察组:在对照组的基础上予以心理护理干预。首先与患者建立良好的关系,取得患者的信任,耐心与患者进行交流,了解患者的心理状态,适当的让患者发泄内心的负性情绪等,为患者讲解新型冠状病毒的相关知识,告诉患者此类疾病是可以战胜的,增加患者战胜疾病的信心,缓解患者的负性情绪,嘱咐患者心态的重要性,另外积极鼓励患者,提高患者治疗的依从性。引导患者做适当运动,康复操等。部分病人予以广播支持,请求心理医生会诊等。
1.3观察指标
焦虑水平、抑郁水平。
1.4指标评价
焦虑水平:采用焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态,50-59分:轻度焦虑;60-69分:中度焦虑;69分以上:重度焦虑。
抑郁水平:采用抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态,53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁。
依据患者3次核酸检测阴性为标准,统计患者治疗效果。
1.5统计学方法
采用SPSS26.0统计软件进行整理,符合正太分布的计数资料如不同程度的腹胀采用%表示,组间进行2检验。符合正太分布的计量资料如术后肛门排气时间采用(),两组间采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后SAS、SDS评分的比较
干预前,两组患者SAS、SDS评分进行比较,无显著差异(P>0.05);两组患者干预后的SAS、SDS评分均显著低于干预前,进一步组间比较,观察组干预后SAS评分(47.09±3.75)分、SDS评分(42.62±3.77)分均显著低于对照组,具有差异统计学意义(P<0.05)。见表1。
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2.2治疗效果
两组患者经治疗后,均间隔24小时2次核酸阴性,治愈出院。
3讨论
自从2019年12月份以来,全国各地乃至全球范围内均大量出现新型冠状病毒肺炎患者,目前其发病率呈现上升趋势[4]。方舱医院的建立,解决的大量新型冠状病毒肺炎的就诊,但是大量的病人涌入,环境的改善,来自自媒体的报道,部分患者对病情的恐惧,可能出现焦虑、抑郁等负性情绪,若不及时采取相关措施进行干预,将可能影响患者的治疗效果,甚至出现医疗不良事件以及医疗事故的风险。常规护理的方式主要以“疾病”为核心,护理效果不太理想。心理护理干预用于新型冠状病毒肺炎患者,效果较理想[5,6]。
本次研究为探讨药物联合心理护理干预用于新型冠状病毒肺炎患者焦虑的效果,选取100例新型冠状病毒肺炎患者进行研究,结果显示观察组患者的SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组,可见心理干预联合相关药物干预能够明显改善患者焦虑等负性情绪。
综上所述,方舱医院新型冠状病毒肺炎病人使用药物和心理干预联合治疗了焦虑,效果理想,能够显著缓解患者焦虑抑郁水平,值得推广。
参考文献
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[4]Pathum Sookaromdee,Viroj Wiwanitkit.Imported cases of 2019-novel coronavirus (2019-nCoV) infections in Thailand: Mathematical modelling of the outbreak[J].亚太热带医药杂志(英文版),2020,13(3):139-140.
[5]刘星星,许勤伟,李赛兰.心理干预法对抑郁症病人的临床疗效观察[J].安徽医药,2017,21(03):462-464.
[6]李雪莹,唐振英.人文关怀护理在武汉方舱医院新冠肺炎轻症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(6):8-10.