【摘要】目的:探讨利拉鲁肽联合维格列汀治疗对糖尿病患者的效果研究。方法：选择2016年4月-2019年4月我院糖尿病患者84例作为对象，随机分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例）。对照组采用常规维格列汀治疗，观察组采用利拉鲁肽联合维格列汀治疗，经过治疗后对患者效果进行评估，比较两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）值和两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的FPG、2hPG明显低于对照组，差异有统计意义（P<0.05）; 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利拉鲁肽联合维格列汀在治疗糖尿病患者的过程中，可以降低糖尿病患者的FPG、2hPG值，并且治疗效果有显著提升，值得推广应用。
【关键词】利拉鲁肽治疗；维格列汀治疗；糖尿病
糖尿病是一种代谢性疾病，它的表现特征是高血糖。高血糖是诱因是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损。长期高血糖，容易导致各种组织，特别是心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。维格列汀是一种有选择性、竞争性而且可逆的DPP24抑制剂，它会作用于胰岛β细胞膜上的受体，促进胰岛素的分泌，主要用于用2-型糖尿病的治疗。血糖升高，胰岛素分泌受到刺激，同时会抑制胰高糖素的分泌。利拉鲁肽在低血糖时能够减少胰岛素分泌，不影响胰高糖素的分泌。拉鲁肽可以增强高糖条件下HepG2细胞中胆固醇的流出[1]。但是利拉鲁肽联合维格列汀治疗法对糖尿病患者研究较少，因此，本研究中把糖尿病患者作为对象，探讨利拉鲁肽联合维格列汀治疗对糖尿病患者的效果研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2016年4月-2019年4月我院糖尿病患者84例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组42例，男18例，女24例，年龄（42-63）岁，（54.95±16.29）岁。观察组42例，男27例，女31例，年龄（43-65）岁，平均（56.37±14.85）岁。其中42例为轻度症状，36例为中度症状，6例为重度症状。其中其中两组患者在一般资料上并无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组入院后均给予抗感染、营养支持、抗菌等常规方法治疗。
对照组：采用常规维格列汀治疗。给予患者维格列汀（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H20193060），当维格列汀与二甲双胍合用时，维格列汀的每日给药剂量为100mg,早晚各给药一次，每次50mg，以餐时服用。
观察组：采用利拉鲁肽联合维格列汀治疗，在对照组的基础上，给予患者利拉鲁肽（诺和诺德（中国）制药有限公司分包装，国药准字J20160037）每天0.6mg。1周后，剂量应增加至1.2mg。
1.3观察指标
（1）对比两组患者的FPG、2hPG值。
定时记录两组患者的FPG、2hPG值，并进行观察记录，并进行数据比较[2]。
（2）两组患者的治疗效果比较
对两组患者进行调查统计治疗效果，并对统计结果进行比较。显著有效：患者的FPG、2hPG指标回归正常值，并在短期内保持稳定。一般有效：患者FPG、2hPG值有明显降低，但还未回归正常指标，并在短期内保存稳定。无效：患者FPG、2hPG值并未大幅度降低，且不稳定。
总有效率=（显著有效人数+一般有效人数）/总患者人数*100%[3]。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1和观察指标所对应
观察组患者的FPG、2hPG明显低于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表1。
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3 讨论
糖尿病是现代常见的慢性代谢性疾病,同时也是肾衰竭、心脏病、和中风的主要病因。近些年来糖尿病的死亡率逐年增加,据预测,2030年,糖尿病会成为第7主要死因。所以,糖尿病的预防及治疗非常重要[4]。目前,治疗2型糖尿病的药物有阻碍肠道碳水化合物吸收的葡萄苷酶抑制剂、刺激残存β细胞的胰岛索促泌剂等。但是目前这些药物无论单独或联合应用都不能达到长期控制血糖的效果，对于心脑肾等器官并发症的发生也不能完全的阻止。在对2型糖尿病患者的治疗中,二甲双胍联合DPP-4抑制剂可以做到保护胰岛β细胞功能。并且利拉鲁肽联合维格列汀可以大大增加控制血糖的效果，并且可以有效避免大部分并发症的发生。本研究中，观察组患者的FPG、2hPG明显低于对照组，差异有统计意义（P<0.05），说明利拉鲁肽联合维格列汀治疗可以显著降低糖尿病患者的FPG、2hPG值。本研究中，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明利拉鲁肽联合维格列汀治疗对糖尿病患者有显著效果。
综上所述，利拉鲁肽联合维格列汀在治疗糖尿病患者的过程中，可以降低糖尿病患者的FPG、2hPG值，并且治疗效果有显著提升，值得推广应用。
【参考文献】
[1]春艳,徐瑞霞,李良,等.利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响[J].中国动脉硬化杂志,2018,26(4):347-352.
[2]来艳君, 林红, 王述进,等. 参地益阴胶囊联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(10):126-130.
[3] 阮莉.强化血糖控制疗法对肺结核合并糖尿病患者的疗效研究[J].实用糖尿病杂志,2018,14(6):41-41.
[4]余珊, 王波. 糖尿病健康教育研究进展[J]. 昆明医科大学学报, 2018, 39((04)):P.130-134.