【摘要】：目的：探究布地奈德联合特布他林雾化治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察。方法：选取我院小儿慢性咳嗽患儿72例，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各36例。选择布地奈德联合特布他林雾化治疗的是观察组，择单纯性特布他林雾化治疗的是对照组。对比两组临床疗效、症状消失和住院时间，以及生命质量评分情况。结果：相较于对照组23例（63.89%)，观察组的临床治疗总有效率为35例（97.22%）更高（P＜0.05）；相较于对照组，观察组治疗后生活质量评分更高（P＜0.05）；观察组较对照组的症状消失、住院时间均较短，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对小儿慢性咳嗽患儿，采用布地奈德联合特布他林雾化治疗，可显著改善患儿的生活质量，取得极佳的治疗效果，显著缩短咳嗽消失和住院时间，具有临床应用价值。
【关键词】：小儿慢性咳嗽；临床疗效；地奈德；特布他林；雾化治疗
慢性咳嗽在儿科中较常见，是呼吸系统疾病，临床表现为反复性、持续性咳嗽。因临床上此种疾病缺失特异性，在诊断时有关人员能够和慢性支气管炎混淆，不及时准确诊断，可严重影响到患儿的生活和学习，极易造成病情延误的出现[1-2]。加上患儿发病较复杂，标准的治疗方案在临床上极为缺失。此次研究通过对小儿慢性咳嗽患儿，采用布地奈德联合特布他林雾化治疗，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取小儿慢性咳嗽患儿72例，在我院于2018年11月至2019年11月进行治疗，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各36例。选择布地奈德联合特布他林雾化治疗的是观察组，择单纯性特布他林雾化治疗的是对照组。患儿家属均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：患有精神疾患；出现过敏反应；临床资料不全；躯体功能障碍；伴随严重器质性障碍疾病者。纳入标准：符合小儿慢性咳嗽诊断标准；既往无精神病史；不伴随严重器质性障碍疾病者。其中观察组年龄为（6个月～3）岁，平均（1.9±0.2）岁，男21例，女14例；对照组年龄为（6个月～3.5）岁，平均（1.8±0.3）岁，男19例，女17例。对比一般资料，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组
择单纯性特布他林雾化治疗。选择批准文号：H20140108，AstraZeneca AB生产的，规格为2ml:5mg*5支的硫酸特布他林雾化液2.5g进行治疗，15 min/次，2次/d，共治疗2周时间，1周为1个疗程。
1.2.2观察组
选择布地奈德联合特布他林雾化治疗。基于对照组的基础，加用布地奈德（批准文号：国药准字 H20010551，上海信谊百路达药业有限公司生产）进行治疗。1 mg/次雾化吸入治疗。15 min/次，2次/d，共治疗2周时间，1周为1个疗程。
1.3观察指标[3]：对比两组临床疗效、症状消失和住院时间，以及生命质量评分情况。
1.4统计学处理：应用SPSS17.0软件，组间临床疗效对比以率（%）表示，X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效对比分析：相较于对照组23例（63.89%)，观察组的临床治疗总有效率为35例（97.22%）更高，对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3. 讨论
急性呼吸道感染患儿，对烟雾、冷空气等具备敏感性显著增强的趋势，黏膜下神经末梢暴露、气道黏膜上皮完整性被破坏、感染后造成咳嗽迁延不愈、气道高反应性的存在。但是随着被控制的炎症、损伤气道黏膜上皮的修复，气道反应性逐渐恢复正常，患儿咳嗽自然缓解，出现慢性咳嗽[4-5]。
布地奈德是糖皮质激素类药物，能够降低机体炎症反应，提升支气管平滑肌对β2受体激动剂敏感性，抑制白三烯类炎性介质释放。特布他林是β2-受体兴奋剂，对心脏兴奋作用很小，对支气管平滑肌存在高度选择性，同时有支气管扩张作用，无中枢性作用。此次研究中，相较于对照组23例（63.89%)，观察组的临床治疗总有效率为35例（97.22%）更高；治疗前两组的生活质量对比无统计学意义，但是相较于对照组，观察组治疗后的生活质量评分更高；相较于对照组，观察组的症状消失、住院时间均较短。
综上所述，针对小儿慢性咳嗽患儿，采用布地奈德联合特布他林雾化治疗，可显著改善患儿的生活质量，取得极佳的治疗效果，显著缩短咳嗽消失和住院时间，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]黄舒田.布地奈德联合特布他林雾化治疗喘息性支气管肺炎的临床效果[J].河南医学研究,2019,28(20):3743-3744.
[2]高玉琼.布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入对小儿哮喘急性发作的效果评价[J].航空航天医学杂志,2019,30(10):1236-1237.
[3]鲍素玉.特布他林联合布地奈德治疗儿童慢性咳嗽的临床研究[J].吉林医学,2016,37(04):902-903.
[4]刘云玲.布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(32):163-164.
[5]郑建云,陈宏超,邱华波,等.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(06):149-151.