摘要：目的 观察内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法 随机选取2017 年8 月至2019 年8 月本院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者80 例，随机分为内分泌综合治疗组（n=40）和常规性西医治疗组（n=40），统计分析两组患者的骨密度、疼痛程度、临床疗效、症状消失时间、住院时间。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；两组VAS 评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组治疗优良率为90.0%（36/40），常规性西医治疗组为70.0%（28/40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组（P＜0.05）。结论 内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果优于常规性西医治疗，更能有效提升患者的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度，缓解患者疼痛，提升患者治疗的优良率，缩短患者的症状消失时间、住 院时间，值得在临床推广。
关键词：内分泌综合治疗；老年内分泌失调性骨质疏松症；
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017 年8 月至2019 年8 月本院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者80 例，随机分为内分泌综合治疗组（n=40）和常规性西医治疗组（n=40）。内分泌综合治疗组年龄 63～84 岁，平均（77.3±13.1）岁；病程 1～6 年，平均（3.6±1.1）年。常规性西医治疗组年龄64～84 岁，平均（78.2±13.0）岁；病程2～6 年，平均（4.1±1.3）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经过医学伦理委员会审批同意，经患者及家属知情同意。纳入标准：①均有肾上腺皮质功能、甲状旁腺功能、甲状腺功能、性腺功能亢进；②均符合内分泌失调性骨质疏松症的诊断标准[3] ；③年龄均在60 岁及以上。排除标准：①有精神交流障碍；②有心脑血管疾病；③肝肾功能不全者。
1.2方法
1.2.1常规性西医治疗组
常规性西医治疗组患者接受常规性西医治疗，患者口服1～2 粒维生素D 滴剂[国药控股星鲨制药（厦门）有限公司，国药准字H35021450，规格：400 U/粒]，每天1 次；同时口服0.5～2.0 g 葡萄糖酸钙片（山西太原药业有限公司，国药准字H14022118，规格：0.5 g/片），每天 2 次；口服 0.1～0.2 g 塞来昔布胶囊（Pfizer Pharma‐ ceuticals LLC，国药准字J20120063，规格：0.2 g/粒），每天 2 次。
1.2.2内分泌综合治疗组
内分泌综合治疗组患者接受内分泌综合治疗，包括：①激素替代疗法。口服60 mg 盐酸雷洛昔芬片（EliLilly Nederland B.V，国药准字J20130029，规格：60 mg/片），或让患者口服2.5 mg 替勃龙片（南京欧加农制药有限公司，国药准字H20051085，规格：2.5 mg/片）；②鼻内给药。让患者应用鲑鱼降钙素喷鼻剂（银谷制药有限责任公司，国药准字 H20030905，规格：20 μg/喷），每 2 天 1次；③常规性西医治疗，患者口服维生素D 滴剂、葡萄糖酸钙片、塞来西布胶囊。1 个月为1 个疗程，两组均治疗6 个疗程。
1.3观察指标
①骨密度。包括三角区、股骨颈、股骨大转子等部位；②疼痛程度。采用视觉模拟评分法（VAS），总分0～10 分，0 分、10 分分别表示无疼痛、疼痛严重[4] ；③症状消失时间；④住院时间。
1.4疗效评定标准 优：治疗后患者具有正常的呼吸功能、骨密度值，无腰背腿疼痛问题；良：治疗后患者具有基本正常的骨密度值、较轻的腰背腿疼痛问题；差：治疗后患者的病情没有减轻[5]。优良率=（优+良）/本组总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料采用“x±s”表示，予以 t 检验；计数资料采用率（%）表示，予以?2 检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床资料比较
两组患者年龄、病程比较差异均无统计学意义，见表1。
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2.2 两组患者治疗前后骨密度、疼痛程度变化情况比较
与治疗前比较，两组患者治疗后三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；治疗后，两组VAS评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）。
2.3两组患者临床疗效比较
内分泌综合治疗组治疗优良率为90.0%（36/40），常规性西医治疗组为70.0%（28/40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）。
2.4两组患者症状消失时间、住院时间比较
内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗中，内分泌综合治疗方法主要对内分泌水平的平衡进行维持调整，促进机体吸收钙物质量的增加，在一定程度上提升骨的强壮指数、生成速度，进而对患者的骨质疏松状况进行控制[6]。治疗过程中应与患者的实际病情有机结合起来，对药物进行合理应用，从而在一定程度上改善患者的骨质，为患者早日痊愈提供良好的前提条件。相关医学研究表明[7] ，在老年内分泌失调性骨质疏松症患者的治疗中，内分泌综合性治疗方法较常规药物治疗与护理方法的临床治疗效果更佳，能够在临床广泛应用。相关医学研究也表明[8] ，在老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗中，内分泌综合治疗能够快速缓解患者的疼痛程度，缩短患者的住院时间。本研究结果表明，内分泌综合治疗组患者治疗后的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜ 0.05）；两组VAS 评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）；在治疗的优良率方面，内分泌综合治疗组为 90.0%（36/40），常规性西医治疗组为 70.0%（28/ 40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组（P＜0.05），与上述研究结果一致。
结束语
综上所述，内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果优于常规性西医治疗，更能有效提升患者的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度，缓解患者疼痛，提升患者治疗的优良率，缩短患者的症状消失时间、住院时间，值得临床推广。
参考文献
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[2]杨灵凤.内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果[J].实用临床医学,2018,19(12):23,55.
[3]杨雪芳,宋宇.对老年内分泌失调性骨质疏松症患者进行内分泌综合治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(6):83-84.
[4]连欣.内分泌综合疗法治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的临床效果[J].临床医学,2018,38(3):98-99.
[5] 黄健忠,黄海清,易海连.基于"互联网+"的家庭医生契约式服务模式综合干预对社区中老年人骨质疏松症的影响[J].当代医学,2019,25(23):121-123.