张晓倩 吴宗玉 张雪俊
（天长市人民医院内三科；安徽天水239300）
【摘要】目的：分析探讨规范化护理在脑梗塞患者中的护理效果。方法：选取80例脑梗塞患者，并分为两组，即对照组、观察组各40例，对照组进行常规护理，观察组患者进行规范化护理，比较两组日常生活能力改善情况。结果：观察组日常生活能力改善有效率明显高于对照组，p＜0.05。结论：规范化护理护理可有效帮助脑梗塞患者恢复基本生活能力，值得推广。
【关键词】规范护理；脑梗塞；护理
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，发病年龄多在40岁以上，多发于老年人中，不及时救治可能会引发更严重的后果[1]。除采取基本治疗之外，对脑梗塞患者做好基础护理、并发症预防等相关的后期护理工作有重要意义。规范化护理更重视护理的全面性与规范性，本研究将之用于部分脑梗塞患者的治疗，效果明显，报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取本院2018年10月～2019年10月收治的80例脑梗塞患者，随机分为两组，即对照组、观察组，各40例。对照组男、女为23、17例，平均年龄（58.62±3.47）岁；观察组男、女为25、15例，平均年龄（57.42±3.65）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2护理方法
两组患者给予对症治疗，对照组患者基本护理：监测患者生命体征、遵循医嘱、辅助医师治疗等主要问题
观察组进行规范化护理：（1）病情观察：详细记录患者入院时的临床症状，包括询问患者以及家属家族疾病史，为患者测量此案率、血压等基本生命体征，积极配合急救医师的急救措施，监测病情发展。（2）心里疏导：病人经过患病、治疗的过程，可能会出现一些后遗症，如悲伤、恐慌、焦虑，对生活的丧失信心等消极情绪，故护理医师应经常与患者进行沟通交流，帮助他们排解消极情绪，恢复治疗信心，早日走出阴霾。（3）饮食护理：患脑梗塞的病人一般都伴随多发症的出现，饮食方面应根据患者个人实际情况进行合理、科学的饮食搭配。对伴有高血压患者的饮食不宜过晚服用食物；伴有糖尿病的患者避免摄入高糖、高脂肪的食物；饮食总体遵循多餐少食的原则。（4）皮肤、口腔护理：脑梗塞患者治疗后会存在一些肢体活动障碍，护理人员应加强日常巡护，定时为患者进行身体部位按摩，为患者换洗干净无菌的床单与病员服，每日为他们清洁护肤；每日为患者进行口腔清洁，无法进食的患者进行鼻饲。（5）功能锻炼：患者治疗后，每日应督促患者进行常规的康复锻炼，它是恢复患者日常生活能力的重要组成成分。功能锻炼应根据患者实际情况分阶段进行练习。如坐立、下床行走 、肌肉锻炼等项目，恢复状况好的还可进行简单生活训练 ，如训练患者自行穿衣、大小便、上下床等日常活动能力。
1.4观察指标
评价两组日常生活能力改善效果，以ADL量表为工具，该量表总分100分。显效：得分80分以上，患者生活完全自理；有效：得分60-80分，患者生活基本自理，轻度依赖辅助工具；无效：60分以下 ，重度功能障碍，生活依赖明显。总有效率 ＝显效率＋有效率。
1.5 统计学分析
用SPSS21.0分析数据，计量资料（±s行t检验，计数资料行卡方检验，P＜0.05为差异显著。
2 结果
两组经相应护理，分析日常生活活动能力改善效率，可知观察组改善总有效率明显高于对照组，P＜0.05 。如表1。
3讨论
在心脑血管疾病当中，脑梗塞属于高发病，随着医疗技术的发展与进步，脑梗塞患者的存活率大大提升，但治疗后，出现的问题较多，生活不能自理和肢体障碍尤为常见，预后效果差，严重影响病人的身体健康和心理健康，也大大增加了患者心理负担[2,3]。
规范化护理，是一种先进、科学、全面、专业的护理模式，强调各项管理必须具有规范性、有针对性和有效性。针对脑梗塞患者，应当从以下几个方面进行：密切关注患者入院时各个方面病情的变化情况，协助护理人员完成治疗；针对治疗后出现的后遗症、治疗费用、家庭的各方面因素引起患者心理情绪的变化，应进行积极地疏导和沟通，帮助患者梳理治疗信心；对患者进行科学饮食的指导，以及日常清洁，如口腔和皮肤等护理；最后进行有规划的体能锻炼，这是患者恢复的重要阶段，针对不同患者不同情况进行合理化的安排。本次研究显示，观察组的日常生活能力明显高于对照组，总有效率达88%，明显促进了患者治疗后的恢复。
综上所述，规范化护理，明显改善患者术后的生活质量，早日恢复患者身体机能，提高患者依从性，是一种有效护理措施，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]何妮娜, 赵城华. 优质护理在脑血栓护理中的实施效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):218-218.
[2]荣艳萍, 王林. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J]. 双足与保健, 2017，3(24).213-214
[3]顾秀丽. 无缝隙护理干预在天龙复步汤联合低分子肝素治疗脑血栓患者中的护理干预研究[J]. 双足与保健, 2017，14(23):161-162.