张瑶 张倩
（陕西省结核病防治院内三科；陕西西安710100）
【摘要】目的:研讨老年肺结核合并糖尿病患者的临床护理对策及实施效果。方法:以我院收治于2017年8月-2019年8月的80例老年肺结核合并糖尿病患者为例，按1:1比例随机纳入两组，A组给予常规护理指导，B组给予加强护理干预，对比两组的临床护理成效。结果:与A组相比，B组护理后血糖指标（FPG与2hPG）下降更显著，护理满意度提高更显著，P均＜0.05，有统计学意义。结论:对老年肺结核合并糖尿病患者实施加强护理干预，能够明显降低血糖水平，提升患者的满意度，值得推荐。
【关键词】 肺结核；糖尿病；护理对策；效果
肺结核是由结核分枝杆菌感染所导致的一种常见传染性疾病，对患者的身体健康有严重危害，尤其是老年患者，其普遍伴有各种基础性疾病，患者往往承受着较大的心理与精神负担[1]。为此，重视加强对老年肺结核合并糖尿病患者的临床护理也甚是重要。本研究以80例老年肺结核合并糖尿病患者为例，重点探讨了加强护理干预对该病患者的实施效果。具体示下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年8月-2019年8月在我院治疗的80例老年肺结核合并糖尿病患者作为观察对象，所选患者对此次课题研究均知情同意，无精神或沟通障碍。按1:1比例随机归为两组，A组40例中，男/女23/17例，年龄60~76岁，平均（66.2±4.3）岁；B组40例中，男/女21/19例，年龄60~77岁，平均（65.8±4.5）岁。采取统计软件处理A、B组间的基线资料，P均＞0.05，适合进行统计研究。
1.2 方法
A组给予常规护理指导，包括入院引导检查、用药指导与病房基础护理等。B组在常规指导下接受加强护理，主要内容包括：①心理教育。该合并病具有一定的传染性，加上需终身治疗，容易使患者产生较重的心理精神负担，故护理人员需积极与患者沟通，根据患者产生负性情绪的原因有针对性的开导与安抚，为患者普及糖尿病、肺结核相关知识，消除患者由于疾病认知不足而产生的担忧、恐惧心理。②糖尿病护理。严密监测患者的生命体征，每日测量1次血糖水平，并根据血糖控制情况，适时为患者提供胰岛素注射；指导患者饮食应注重营养均衡，尽量少食多餐、低糖低脂饮食等。③肺结核护理。指导患者按医嘱坚持早期、全程、规律与适量服药，用药期间同时给予密切监测，以及时发现不良反应并加以处理；由于该病具有一定的传染性，故还需对家属的探视频次加以限制，给予患者隔离治疗处理，叮嘱其外出时佩戴口罩等[2]。
1.3 评估项目
测定两组护理后的空腹血糖（FPG）与餐后2h血糖（2hPG）水平，并使用自制护理问卷调查两组患者的护理满意度。
1.4 统计数据分析
此次研究选择SPSS19.0软件对计数资料、计量资料作处理，具体经卡方检验与T检验，P值＜0.05，说明有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
与A组相比，B组护理后血糖指标（FPG与2hPG）下降更显著，护理满意度提高更显著，P均＜0.05，有统计学意义。见表1：
3讨论
老年肺结核合并糖尿病普遍存在院内感染风险高、自护能力较差等特点。常规护理指导侧重于患者的临床用药，对患者的心理、饮食等关注度不足，受此影响，患者往往易出现情绪负担过重、营养不良等问题，进而影响到其病情的恢复[3]。
鉴于上述情况，我院在积极做好常规护理指导的同时，从心理教育、糖尿病护理、肺结核护理3个方面加强对老年肺结核合并糖尿病患者的护理，结果显示，B组患者护理后的FPG、2hPG值均得到更加理想的控制，同时患者的满意度较A组也有显著性提高，加强护理后，患者心理情绪更平稳，饮食、用药更规范，整体护理效果也有了明显的提高。
综上所述，对老年肺结核合并糖尿病患者实施加强护理干预，能够明显降低血糖水平，提升患者的满意度，值得推荐。
参考文献：
[1]韦淑珍.糖尿病合并肺结核患者的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,12(36):34-35.
[2]陈荣娇,梁志全,杨荣,庄荣珍,林弟.针对性饮食护理在老年肺结核伴糖尿病患者中的应用效果分析[J].中国医药科学,2018,8(12):177-179
[3]薛英娟.老年肺结核合并糖尿病56例护理观察[J].实用医技杂志,2017,5(2):34-34.