徐书灿
（滨海县人民医院；江苏滨海224500）
【摘要】目的：研究分析治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者应用瑞舒伐他汀的效果。方法：随机选择80例在我院进行治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，治疗时间在2018年12月至2019年12月之间，随机均分为40例给予抗心力衰竭、扩血管等常规药物的对照组和40例在抗心力衰竭、扩血管等常规药物基础上增加瑞舒伐他汀的实验组，对比实验组和对照组患者的心功能改善情况。结果：根据统计对比分析，实验组患者在心功能改善上明显比对照组更佳，数据具有统计学差异（P<0.05）。结论：对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者采用瑞舒伐他汀，有效改善患者的心功能，临床疗效较佳，值得在冠心病患者的治疗中推广。
【关键词】瑞舒伐他汀；冠状动脉粥样硬化；心脏病；心力衰竭
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄、痉挛乃至闭塞，进而导致缺血缺氧性心脏病，简称冠心病。因此，冠状动脉粥样硬化性心脏病又称为缺血性心肌病[1]。冠心病往往好发于有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖及冠心病家族史的患者。因此作为有效降脂、改善心功能的瑞舒伐他汀应用冠心病患者的治疗中，临床效果较佳，本文对冠心病患者采用不同的治疗方式进行对比分析，现将实验的过程汇报如下。
1资料及方法
1.1一般资料
随机选择80例在我院进行治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，治疗时间在2018年12月至2019年12月之间，随机均分为40例给予抗心力衰竭、扩血管等常规药物的对照组和40例在抗心力衰竭、扩血管等常规药物基础上增加瑞舒伐他汀的实验组，实验组患者中男性与女性比例为18：22，患者年龄在50岁到78岁之间（平均年龄为63.8±6.1岁）；对照组患者中男性与女性比例为19：21，患者年龄在49岁到77岁之间（平均年龄为63.4±5.9岁）。所有患者在一般资料上对比无统计学意义。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意，通过了伦理委员会审批[2]。
1.2方法
40例对照组给予抗心力衰竭、扩血管等常规药物进行治疗[3]，40例在对照组常规药物治疗的基础上增加南京正大天晴制药有限公司生产的瑞舒伐他汀（规格10mg*7s，国药准字H20080670），药物常用起始剂量为5mg（可根据患者的病情增减药物的剂量），1次/日，每次在睡前服用，3个月为一个治疗周期[4]。
1.3观察指标
统计记录实验组和对照组的各项心功能指标情况，评价标准参照NYHA心功能分级标准。
1.4统计学处理
采用SPSS20.00软件处理本次在对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者应用瑞舒伐他汀的相关数据，将0.05作为检验数据对比是否有统计学差异的临界值，若是检验值低于0.05表示差异显著，数据对比具有统计学意义。
2结果
实验组和对照组患者的心功能改善如下表1所示，实验组患者在心功能改善上明显比对照组更佳，数据具有统计学差异（P<0.05）。
3讨论
随着我国社会与经济的发展我国老龄化逐年加剧，作为常发于老年人群的冠心病发病率也逐年上升，作为临床上常见的一种急危病症冠心病的各项病理复杂程度较高，导致病情极易反复且变化快，而且由于患者的各项身体机能均下降、病程较长，再加上神经内分泌激素紊乱以及心功能不完善等影响了患者的恢复，到冠心病发展到末期可引起心室细胞和间质重构，最终导致患者心力衰竭严重威胁其生命安全[5]。瑞舒伐他汀作为他汀类药物除了在降脂上作用明显外，还能扩张血管、调节患者的神经系统、恢复血管内皮损伤、调整并改善患者的心功能，从而有效缓解患者心力衰竭的症状，同时瑞舒伐他汀还是一种生物利用率高的选择性还原酶抑制剂，在调节患者脂含量时相对于其他的他汀类药物具有更利于治疗冠心病的药理作用。本文通过对实验组冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者应用瑞舒伐他汀，心功能改善明显，数据优于使用抗心力衰竭、扩血管等药物的对照组（P<0.05），表明了在治疗冠心病心力衰竭患者时瑞舒伐他汀的优势。
综上所述，对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者采用瑞舒伐他汀，有效改善患者的心功能，临床疗效较佳，值得在冠心病患者的治疗中推广。
参考文献
[1]于航光.瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者的影响[J].中外医疗,2014,(36):106-107. DOI:10.3969/j.issn.1674-0742.2014.36.056.
[2]周军红.慢性心力衰竭患者应用不同剂量瑞舒伐他汀的疗效对比[J].实用中西医结合临床,2019,19(10):7-9.
[3]初成玉,于蓉,李欣.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果及不良反应分析[J].当代医学,2017,23(36):74-77.
[4]董志华,张炜.不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭疗效对比观察[J].山东医药,2015,(31):80-81,82.
[5]潘金玉.联用替米沙坦和瑞舒伐他汀对稳定性冠心病患者HbA1c影响的临床研究[D].山东:山东大学,2014.