凤奇
（芜湖市第五人民医院超声科；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探讨腹部超声检查在急腹症中的诊断价值。方法：研究时间轴设置为2019年1月-12月，纳入我院共50例急腹症患者，将其作为此次研究的人群。患者依次予以传统腹部超声检查、全面腹部超声检查。以诊断符合率、超声检查时间、临床诊断时间为指标评价两组患者诊断情况。结果：全面超声组的诊断符合率较传统超声组高（P＜0.05），数据差异性显著，有统计学意义。全面超声组的超声检查时间较传统超声组长（P＜0.05），临床诊断时间较传统超声组短（P＜0.05），数据差异性显著，有统计学意义。结论：对急腹症患者开展全面腹部超声检查，可有效提高诊断准确性，有利于医师尽早做出诊断，操作简单且无创伤性，有较高的应用价值。
【关键词】腹部超声；急腹症；诊断；符合率
急腹症病情发展较快，病情相对较重，是临急诊常见病。急腹症的发病部位主要为盆腔等多个脏器，治疗不及时可导致患者生命受到威胁。依据患者病情症状以及相关体征检查结果，难以对患者病情做出诊断[1]。因此临床上还需借助影像学技术进一步进行检查，其中超声、X线等影像学检查应用广泛[2]。超声检查自身检查准确率高，操作简单，且无创伤性，在各级医院中均得到应用。我院就腹部超声在急腹症诊断中的应用价值进行探讨。详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间轴设置为2019年1月-12月，纳入我院共50例急腹症患者，将其作为此次研究的人群。纳入标准：①生化检查、影像学检查确诊为急腹症；②可经医师指导配合检查；③患者知悉研究且自愿签订同意书。排除标准：①伴有其余免疫性疾病；②信息资料不全；③无法配合医师进行检查。男27例，女23例。年龄为18-73（51.42±1.72）岁。研究经医学伦理委员会批准，纳入对象的一般资料经对比无显著差异（P＞0.05），不影响研究结果，符合研究公平性。
1.2 方法
患者依次予以传统腹部超声检查、全面腹部超声检查。设备为GE LOGIQ S8、飞利浦EPIQ 7c彩色多普勒超声诊断仪，探头类型以及频率包括凸阵探头（2-5MHz）、线阵探头（7-15MHz）。病情症状较轻的患者，则指导患者饮水保持膀胱充盈；若患者病情严重，则应用生理盐水进行被动灌注，直至膀胱充盈。超声检查选择平卧位，对盆腔、泌尿系统常规扫查，期间可适当增加探头压力，减少胃肠内气体带来的影响，使图像更为清晰。明确病灶的具体大小、性质、与周边关系等。
传统超声检查：依照检查申请单对相关项目进行检查，采用彩超对患者病灶形态、大小、具体位置进行检查。
全面腹部超声：患对患者腹腔相关脏器进行全面评估，包括肝胆胰脾肾、胃肠道、膀胱、盆腔、子宫附件、阑尾、输尿管等。
1.3 观察指标
①诊断符合率。
依据诊断结果，计算两种检查方法的诊断符合率，并予以比较。
②检查时间、诊断时间。
记录两种检查方法所需时间以及临床医师做出诊断所需时间。并予以比较。
1.4 统计学方法
采用统计学软件程序20.0（SSPS20.0）处理此次研究数据，计数资料由卡方检测，输出显示为率（%）；计量资料使用t检测以及（±s）的形式描述，P<0.05，说明计数/计量数据间差异大，有统计学意义。
2 结果
2.1 两种方法诊断结果比较
3 讨论
急腹症患者超声检查可显示特异性的声像图，医师可以此为依据做出诊断，且可适用于不同病因、不同年龄段急腹症患者的临床诊断中，具有较高的诊断价值[3]。
急腹症病情累及多个脏器，在患者缺乏明显症状以及体征的情况下，采用超声针对病变可能性较高的区域开展选择性检查，容易导致误诊、漏诊[4]。而全面腹部超声则将检查范围进一步扩大，对患者脏器状态与急腹症之间的联系进行全面评估，可及时检出不明显病例，修正诊断结果[5]。
相比传统腹部超声，全面腹部超声在检查过程中注重与急腹症存在联系的相关脏器，将急性胆囊炎以及泌尿系统结合等和腹部有关疾病进行检查，并将症状、体征与监测结果相结合，提高了诊断准确率。我院研究得出，全面超声组的诊断符合率较传统超声组高（P＜0.05），数据差异性显著，有统计学意义。全面超声组的超声检查时间较传统超声组长（P＜0.05），临床诊断时间较传统超声组短（P＜0.05），数据差异性显著，有统计学意义。分析认为，传统超声检查由医师依据患者病灶情况、病情判断对可能存在异常的气管进行检查，检查范围小，操作时间短，检查结果可提供相关依据不详细，导致临床容易出现漏诊和误诊。而全面腹部超声检查对与急腹症有关的相关脏器均予以检查，检查范围较广，操作时间长，然而为医师临床诊断提供了更为详细的依据，提高了诊断率，缩短了临床诊断时间。
综上所述，对急腹症患者开展全面腹部超声检查，可有效提高诊断率，缩短诊断时间，临床应用价值显著，值得推荐。
参考文献
[1] 李辰.全面腹部超声检查在老年急腹症诊断中的应用[J].中国老年学杂志,2018,38(15):3712-3714.
[2] 柯秋婵.全面腹部超声检查应用于急腹症诊断的效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(22):132-133.
[3] 黄锋,余立勇.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].中国社区医师,2020,36(3):123,125.
[4] 张发理,王玲.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].广西医学,2018,40(4):460-462.
[5] 王菊芳,贺强.全面腹部超声检查诊断急腹症的临床效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(4):571-572.