朱倩芸
（宝山区中西医结合医院；上海201999）
摘要：目的 探究中医情志护理对混合痔患者疼痛术后的效果观察。方法 本文选取于2019年6月份至2019年12月份本院我科收治的混合痔患者共60例，采用随机分组法将患者分成对照组和观察组，每组患者各30例。给予对照组患者常规护理方法，给予观察组患者中医情志护理方法。结果 护理后，观察组患者的疼痛护理效果对比观察组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论 在混合痔患者疼痛护理中应用中医情志护理方法，有助于缓解其术后疼痛，提高生活质量，消除焦虑恐惧，增强战胜病魔的信心，促进患者尽早康复。
关键词 中医情志护理 混合痔 疼痛
痔病是肛肠外科中最常见的疾病，而混合痔是痔病中最常见的类型。男女老幼皆可得病，我国民间有“十人九痔”之说[1]。据流行病学资料表明：痔的发病率随年龄增长而上升，20岁以前很少出现，超过30岁不断上升，45～65岁是发病高峰[2]。手术是治疗混合痔常见的一种手段，虽然随着科技水平的不断提高，治疗水平也随之有了很大的提升，但由于肛周皮肤娇嫩，痛觉神经丰富，加之排便刺激，这种特殊的生理病理因素，导致患者在术后早期出现不同程度的中、重度疼痛占65％，严重了影响患者的休息、进食、活动，给患者造成身体和心理上的双重痛苦，影响术后创面的愈合，从而影响疾病的康复[3]。不仅如此，疼痛还会引起术后尿潴留、便秘、血压升高等其他并发症，因此，很多患者惧怕手术，从而延误了治疗。所以，寻求效果好且无不良反应的镇痛方式仍然是临床工作的重点之一。
1 资料及方法
1.1 一般资料
本文选取于2019年6月份至2019年12月份本院肛肠科收治的混合痔患者共60例，采用随机分组法将患者分成对照组和观察组，每组患者各30例。对照组，男性患者为16例，女性患者为 14例，年龄为40～62岁，平均年龄为（58.2±2.1）岁。观察组，男性患者为18例，女性患者为12例，年龄为38～59岁，平均年龄为（45.2±3.2）岁。一般资料比较两组患者之间无明显差异（P＞0.05），有可比性，可进行对比分析。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理方法，给予观察组患者中医情志护理方法。
中医认为，不同节奏、旋律、谐调、响度的音乐对人体脏腑具有各不相同的影响，能引起人共鸣的音乐可改善人的情志，使人保持心情舒畅，从而有利于疏通全身气血筋络，“通则不痛”，自然而然，疼痛消失。
五音疗法: 中医五音疗法是一种以中医传统的五行与五音理论为基础，运用角、徵、宫、商、羽 5 种不同音调和音律来调治疾病的独特音乐疗法［4］。在中医药发展的历史中，早在两千多年前五音疗法就被古人用于治疗精神类疾患或由情志不畅引起的各类疾病中，常在情志护理中应用。
1.3 观察指标
使用数字评定法(NRS) 进行评分，用数字 0 ～ 10 来表示疼痛的程度，0 表示无痛，10 表示剧痛。在进行疼痛评分的过程中，如果患者因为自身的某些因素无法做出准确判断时，评估者可根据疼痛对其睡眠的影响程度，提供2个坐标点，4分为出现痛醒，7分为疼痛使其无法入睡。这2个点可以有效帮助患者更准确的定位［5］。观察两组患者护理前后NRS的分值。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 护理前后两组患者疼痛护理效果对比
疼痛护理效果对比观察组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表1。
3 讨 论
我国中医理论将疼痛归为肿痛范畴，因伤及脉络气血瘀结，湿热壅滞所致，故而疏经脉络祛湿除热是解决肿痛的辨证解决原则，亦符合通则不痛，痛则不通之理论[6]。本研究比较两组患者疼痛程度变化证实使用中医情志护理可以有效改善患者术后的疼痛程度，提高患者的生活能力。在情志护理工作中，医护人员应时刻注意患者的情绪变化，了解其心理状态，以最大程度地提高护理效果。
参考文献：
[1]安阿玥.肛肠病学[ M] .2 版.北京:人民卫生出版社, 2005:146.
[2]张东铭.痔病[ M] .北京:人民卫生出版社, 2004:76.
[3]DiaxG，FloodP．Strategiesforeffectivepostoperativepain[J]．Management
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[4]赵廉政，陈以国.传统中医五音疗法的研究进展［J］．中华中医药杂志，2016，31( 11 ) : 4666－4668．
[5]罗少燕，马冬．癌性疼痛的控制与护理进展［J］护理学报，2010，17( 19): 25－28．
[6]龙凤. 肛肠病术后疼痛的中医护理进展[J].保健文汇, 2017(6).