顾芳
（无锡市锡山人民医院鹅湖分院；江苏无锡214116）
【摘要】目的 探讨温馨助产护理干预对产妇分娩与产后出血的影响。方法 本文所选84例产妇均为本院2018年5月至2019年10月接收，基于随机数字表法分为2组，对照组（42例）与观察组（42例）分别开展常规护理与温馨助产护理干预，对2组产后24h出血量、产程时间及分娩结局进行比较。结果 在自然分娩率方面，观察组（85.71%）比对照组（59.52%）高，差异明显（P<0.05）；在产后24h出血量、第一产程、第二产程、第三产程方面，观察组均比对照组少，差异显著（P<0.05）。结论 予以产妇温馨助产护理干预，除提高自然分娩率外，有助于产妇产后出血改善。
【关键词】产后出血；产妇；温馨助产护理干预
临床医学目前面临的主要问题是提升产妇自然分娩率、尽量减少产妇产后出血量。在医学技术飞速发展的背景下，产妇对护理要求越来越多，所以临床对护理模式不断优化，其在改善医院整体工作质量、效率中具有关键作用[1]。除予以产妇优质服务外，也要关注产妇情绪变化，其在提高产妇自然分娩中具有一定作用。除此之外，许多产妇分娩过程中伴有不同程度的不良情绪，致使产妇内分泌失调，进而导致产后出血，显著影响产妇及新生儿安全性[2]。基于此，本文针对产妇采取温馨助产护理干预效果及其对分娩、产后出血的影响进行分析，具体如下。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
本文所选84例产妇均为本院2018年5月至2019年10月接收，基于随机数字表法分为2组，每组42例；对照组中，产妇年龄最小、最大分别是21岁和38岁（28.16±1.75）岁；孕周38周至42周（40.15±0.62）周；观察组中，产妇年龄最小、最大分别是23岁和38岁（28.26±1.69）岁；孕周38周至41周（40.21±0.58）周；观察组与对照组研究资料差异较小（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理方法。为产妇健康知识，自产妇入院后进行相应的指导，并为其制定饮食方法，对产妇生命体征指标密切监测，一旦出现异常状况立即进行相应的处理等。
观察组：温馨助产护理干预。①产前心理疏导。要求护理人员陪伴在产妇身边，带领其熟悉生活和医院环境，了解医院有关制度，并与其建立友好、和谐的护患关系。因为产妇分娩前伴有焦虑、烦躁等情绪，所以要求护理人员对情绪来源了解，并根据结果进行心理疏导，从而使其保持放松，自主配合医护人员工作。②产中干预。宫缩规律在产妇分娩中具有重要作用，在产妇等待分娩过程中要求护理人员陪伴在身边，并对产妇心理需求、感受仔细询问，若条件允许尽量满足。与此同时，观察产妇面色及表情，利用轻柔音乐播放方式使产妇放松，从而缓解由宫缩导致的疼痛，如果产妇想要交流，则需要护理人员与其主动交流，分散其注意力，利用鼓励、安慰等方法增强产妇分娩自信心。除此之外，若产妇同意，则通过按摩方式缓解宫缩疼痛，并对其呼吸方式准确指导，促进产妇疼痛耐受程度的提高。分娩期间，对宫缩使用力量合理控制，并对胎心密切监测，分娩过程中擦拭汗水，以便患者感受到源于医护人员的关爱。在胎儿顺利分娩出后，立即告诉产妇母体新生儿平安，使其保持平稳心态，避免因为宫缩乏力导致产后大出血。③产后母婴干预。对产妇母乳方法进行指导，并鼓励、支持母乳喂养，临床护理期间，结合母婴健康知识。如果产妇乳头出现凹陷或者未全面了解健康知识，要求护理人员重点关注并讲解，以便产妇保持积极心态。告知产妇食用易消化、高能量等流质食物。
1.3 观察指标
对2组分娩结局、产后24h出血量及产程时间进行比较。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0分析试验结果，计量资料与计数资料分别采用（±s）和率（%）表示，检验值分别是t与x2；两组对比，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 分娩结局
对照组中，有25例自然分娩，17例剖宫产，占比分别是59.52%和40.48%；观察组中，由36例自然分娩，6例剖宫产，占比分别是85.71%和14.29%；观察组自然分娩率较对照组高，差异明显（x2=7.245；P=0.007）。
2.2 产后24h出血量和产程时间
观察组产后24h出血量、产程时间均比对照组少，差异明显（P<0.05），详见表1。
3 讨论
分娩是女性一生中相对特殊的一次经历，其属于正常生理现象。但是对于大部分产妇而言，因为未全面了解有关知识，致使其出现焦虑、紧张等负面情绪，而这一现象除导致分娩痛苦及产程时间增加外，也可能导致宫缩乏力，最终造成产生大出血，对产妇生命安全造成威胁。
温馨助产护理干预的实施，要求护理人员一直陪伴在产妇身边，一直到产妇出院，利用友好的沟通方法、较高的护理技术，可增强产妇对医护人员的信任，进而与其建立友好的护理关系。为产妇提供温馨、干净的病房，并介绍母婴及分娩知识，协助其将产妇各项准备工作做好，以便其可以保持积极心态接受分娩。利用一对一方式开展护理工作，有助于护理人员对产妇情绪、心理及生理等全面掌握，进而实施针对性、个性化心理疏导及健康知识宣传，使产妇可以全身心放松，避免因为心理压力导致分娩受到影响 [3]。
综上，予以产妇温馨助产护理干预，除提高自然分娩率外，有助于产妇产后出血改善。
【参考文献】
[1] 孙建红. 观察温馨助产护理理念对产妇分娩结局、产后出血情况的改善作用[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(19):201-203.
[2] 汪红, 汪莉. 互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响研究[J]. 医学信息, 2018, 31(1):90-91.
[3] 吉文丽. 导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响[J]. 中外医学研究, 2019, 17(26):164-166.