黄燕
（南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心；江苏南京210001）
【摘要】目的：研究儿童智能发育筛查的测验临床应用效果。方法：回顾性分析我社区256例儿童，均参与系统管理、儿童智能发育筛查测验。结果：本组探究中，筛查结果：正常占比89.84%（230/256），其余为异常以及可疑。对比男女正常率，P＞0.05；对比母亲受教育年限，9年以上的正常率明显更高，P＜0.05；对比0岁、1岁以及2岁，正常率明显2岁更高，P＞0.05。结论：临床应用儿童智能发育筛查的测验，意义重大。
【关键词】儿童智能发育筛查；测验；临床应用效果
筛查儿童发育有效办法是0~6岁儿童智能发育筛查的测验[1]，临床常用。对于儿童来说，0~3岁较为重要，若发生异常，在这一时期可以利用相应干预措施进行纠正，但是，由于多数儿童家长不了解相关情况及知识，无法尽早发现儿童异常以及可疑情况，因此，临床对如何筛查儿童智能发育进行了相应研究。本组选择256例儿童，研究了儿童智能发育筛查的测验临床应用效果。
1 资料及方法
1.1资料
从我社区选择256例儿童，回顾性分析资料，儿童年龄3岁以下，均参与系统管理，男性、女性分别是130例、126例，年龄区间0岁至3岁，中位18.5个月。
1.2方法
均参与系统管理、儿童智能发育筛查测验：应用0~6岁儿童DST1992~1996年全国城市常模，由复旦大学附属儿科医院制定，专业人员经过培训，测试儿童，包括社会适应能区、运动能区、智力能区，对原始总分进行合计，根据智力能区，将原始分得出，经表将MI以及DQ查出，根据分值，对疗效进行科学评定，两者在70以下，为异常，两者在70~84分，为可以，两者在85及以上，为正常。
1.3统计学办法
根据SPSS22.0统计学软件来完成X2以及t检验，用（%）表示计数资料，用（均数±标准差）表示计量资料，检验标准α=0.05。
2 结果
本组筛查结果：正常占比89.84%（230/256），其余为异常以及可疑，为26例，占比10.15%。本组探究中，男性正常117例，占比90.00%，女性正常112例，占比88.88%，对比男女正常率得出P＞0.05，X2=0.0837；对比分析母亲受教育年限，9年以上的正常率明显更高，为93.16%（109/117）对比9年及以下84.89%（118/139），P＜0.05，X2=4.3257；对比0岁、1岁以及2岁，例数分别是76例、95例、85例，正常率明显2岁更高91.76%（78/85），1岁略低89.47%（85/95），0岁最低84.21%（64/76），将后二者对比前者，X2=0.2753，2.1998，P＞0.05。
3 讨论
为了适应我国社会文化背景，对婴幼儿生长发育进行有效筛查，上海复旦大学附属儿科医院经过改良，制定了0~6岁儿童智能发育筛查的测验，在临床上广泛应用，属于常规检查，在基层儿保工作中，普遍推广，尤其是0~3岁儿童，在系统管理过程中应用此种方法，可将生长发育可疑儿童检出率明显提高[2]，对于可疑儿童来说，长期随访以及复查，可进一步检查异常儿童，尽早为儿童开展相应处理，尽早开展康复训练，做到早发现、早诊断以及早治疗。
临床分析0~6岁儿童智能发育筛查的测验，可以定量，也可以定性，可对临床上无症状但是发育上存在问题的儿童进行筛查，为儿童提供早期干预，属于发育筛查方法，临床优势较为明显，实用性较强，简单操作，临床应用价值较高。
本组研究发现，儿童正常占比89.84%（230/256），其余为异常以及可疑，为26例，占比10.15%，对比其他人研究结果，这一结果略高，分析原因，可能因为筛查方法不同而导致，尤其是其他文献中使用DDST，这一数据对比说明，使用0~6岁儿童智能发育筛查的测验，具有较高的敏感性[3]，不易发生漏诊现象。另外，本组实验证实，对比母亲受教育年限，9年以上的正常率明显更高，P＜0.05；对比0岁、1岁以及2岁，正常率明显2岁更高，P＞0.05。分析以上数据发现，若母亲文化程度较高，在孕前以及孕期，可自觉开展生殖健康保健，自觉接受优生优育理念，在儿童出生之后，重视家庭教育，做好相应教育工作，潜移默化影响儿童，可明显提高儿童正常率。对于婴儿来说，最早以及最重要的情感依附对象是母亲，因此，母亲文化素养可对婴幼儿智力发育造成直接影响，将母亲文化水平提高，意义重大，不仅可以提高儿童正常率，还可以有利于人口素质提升。在3岁以前，对于儿童来说，属于神经发育最为迅速的时期[4]，可塑性较强，若儿童筛查出可疑或者异常情况，应开展早期干预，可以有效促进儿童恢复正常，这一工作内容属于儿童保健工作[5]，临床应重视此项工作，对其相关要求以及内容进行重点研究。
综合以上数据得出，临床应用儿童智能发育筛查的测验，效果理想，临床应用价值较高，可尽早干预可疑或者异常儿童，有利于儿童保健。分析本组调查研究结果得出，由于本次调查样本量不足，存在一定临床局限性，对于小儿智能发育来说，影响因素诸多，包括教育、营养以及遗传因素等，对于母亲文化程度来说，仅仅属于其中一个因素，因此，后续研究中，应开展多因素、多中心分析，目的是增强本组实验临床探讨意义。
参考文献：
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