杨进琴
（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032）
【摘要】 目的：分析和研究健康教育用于小儿肺炎护理中的临床效果。方法：选取最近在我院儿科就诊的64例小儿肺炎患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各32例。对照组予以常规护理模式，研究组予以常规护理加上健康护理模式，对比两组干预后治疗的总有效率和护理满意度。结果：研究组治疗总有效率为96.88%，护理满意度为93.75%，与对照组差异P＜0.05。结论：对小儿肺炎患者实施健康教育护理干预，不仅能提高治疗的总有效率，还能增强护理满意度，值得临床应用和推广。
【关键词】健康教育；小儿肺炎；常规护理；临床效果
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病、多发病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因[1]。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等[2]。小儿肺炎具有发病迅速、传播快的特点，而且小儿肺部娇弱，抵抗力低下，一旦发生肺炎，应当及时就诊，否则极易引起败血症、化脓性脑膜炎以及感染性休克等。本文以64例小儿肺炎患者为研究对象，分别采用两种护理模式，探讨健康教育用于小儿肺炎护理中的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年11月-2018年11月我院儿科收治的64例小儿肺炎患者为研究对象，将其随机分为2组，各32例。其中研究组男性患儿17例，女性患儿15例，年龄6个月--5岁，平均（3.51±0.45）岁；对照组男性患儿16例，女性患儿 16 例，年龄5个月--5岁，平均（3.23±0.35）岁。所有患儿的临床表现均以呼吸困难、发热、咳嗽等为主, 且经过 X 线检查结果提示肺部发生感染, 临床诊断确诊属于小儿肺炎。纳入标准：1）符合《儿童社区获得性肺炎管理指南（2013 修订）》小儿肺炎的诊断标准[3]；2）年龄5个月--5岁；3）家长自愿签署知情同意书，且积极配合治疗。患儿的性别、年龄、临床表现等一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过。
1.2实验方法
两组患者均常规给予退热、抗感染、祛痰、止咳平喘等对症支持治疗；呼吸困难者予以间断吸氧。治疗时间均为7天。
对照组采用常规护理模式。主要内容有：观察患儿病情，密切监测患儿心率、血压、呼吸等相关生命体征；保持病房安静，为患儿提供安静舒适的住院环境；定期开窗通风，保持空气的流通；控制好房间内的温度和湿度，温度为25℃左右，湿度为60%；定期更换床单被褥，对病房进行消毒杀菌 ；保持患儿呼吸通畅，当患儿口腔、 鼻腔、 咽喉等有大量分泌物时要立即清除。
研究组在常规护理的基础上加用健康教育。主要内容有：（1）疾病宣教：大部分患儿家属对小儿肺炎缺乏认识，护理人员要向患儿家属宣讲小儿肺炎的临床症状及治疗等相关的知识, 尽量运用通俗易懂、形象具体的方式进行宣教，使患儿家属对小儿肺炎有大致的了解。（2）心理疏导：目前大部分家庭都是独生子女，孩子的生命健康是父母十分关注的。因此，大部分家长容易出现紧张焦虑的情绪。同时患儿由于受到肺炎的影响, 也会引发一些紧张不安的情绪。此时护理人员要及时的和家长沟通，缓解患儿和家长紧张的心态，让患儿家属积极引导患儿接受治疗。通过心理疏导，建立起医护人员与患者相互尊重、相互信任的良好关系。（3）疾病预防：护理人员要鼓励家属多带患儿参与室外活动，适当运动，提高免疫力；随时注意天气变化，特别是季节交替时要注意为患儿增减衣物；指导患儿养成良好的卫生习惯，为患儿准备营养均衡的膳食。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗总有效率。疗效判定：显效：患儿的体温恢复正常，症状消失，胸部阴影消失；有效：患儿体温明显降低，部分症状消失，胸部阴影显著缩小；无效：患儿的体温、症状以及肺部阴影等未明显改善[4]。比较两组家长的护理满意度，采用本院自制的护理满意度调查量表。总分为 100分，其中，非常满意指量表评分＞90分， 满意指量表评分≥60 分，不满意指量表评分＜60 分。
1.4统计学方法
将本次研究全部实验数据录入SPSS19.0统计学软件进行处理与分析，计数资料用（%）或例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05 为组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较
研究组患者中治疗结果判定为无效者仅有 1例，对照组中却有7例，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。具体结果见表 1。
2.2两组患儿家长护理满意度比较
研究组非常满意家长 16 例，满意家长 14 例，不满意家长2例，护理满意度为93.75%；对照组非常满意家长 11 例，满意家长 13 例，不满意家长8例，护理满意度为75%，研究组患儿家长护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3 讨论
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，临床是主要包括两类：一种是
由于细菌感染引起的支气管肺炎，一种是由于病毒感染引起的间质性支气管肺炎。
临床上主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难及肺部啰音，严重者可造成中枢神经系统损害或者其他器官功能衰竭，是5岁以下小儿死亡的主要原因之一。 患儿年龄较小，缺乏认知，各项机体器官和免疫功能尚未成熟，因此有必要对患儿家属进行必要的健康教育。在本文结果中，经健康教育的研究组患儿，护理总有效率达96.88%，且有30例患儿家属表示满意，较于对照组的指标而言，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将健康教育应用于小儿肺炎护理中，能够提高患儿家属对疾病的认知能力，能有效预防疾病的发生，疾病发生后可以提高治疗的有效率，增强对护理的满意度。值得临床应用和推广。
参考文献
[1]周群,邹贤凤.临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(42):186,191.
[2]莫爱芳.护理干预合并健康教育应用于小儿肺炎患者临床价值探讨[J].大家健康（上旬版）,2016,10(5):177-177.
[3]杜琳,王爱红,王娅萍,等.强化健康教育在小儿肺炎中的临床效果及对家属知晓率的影响[J].传染病信息,2019,32(4):362-365.
[4] 黄小林.小儿肺炎护理中互动健康教育的应用意义研究 [J].基层医学论坛2019，23(12)：1741-1742.