尹旭 李淑云 兰兰 张雪莲 李慧
(河北省承德市中心医院预防保健处;河北承德067000)
【摘要】目的:通过对100份关于新型冠状病毒肺炎文件的研究,初步分析我国对其的防控思路。方法:搜集2019年1月22日至2020年3月7日关于新型冠状病毒肺炎的《通知》、《方案》、《指南》等进行统计学分析汇总。结果:100份文件中,《通知》58个,《方案》17个,《指南》17个,指引5个个,其他3个。结论:我国在新冠疫情中,反应迅速,政策及时,有效的指导了防控疫情的各方面工作,为遏制疫情的蔓延提供了政策保障。
新型冠状病毒肺炎(简称新冠),已经暴发2个月了,这段期间经全国卫生系统科研努力公关,病原体已经得到确认,疾病流行病学基本明确。在党中央的周密部署下,通过全国各行业,尤其是医疗行业的奋力抗击,疫情蔓延的态势已经得到有效的遏制。这段时间国家也出台的很多文件,涉及到控制疫情的方方面面。通过这些文件,我们能深刻的感受到党和国家带领全国人民抗击疫情的勇气和决心。
1.材料收集:收集1.22日-3.7日在中国政府网、中国卫健委官网和中国疾病与预防控制中心公布的《通知》、《指南》、《方案》、《指引》、《规范》、《公告》、《通则》共100份。
2.方法:将100份文件按诊疗救治、防控隔离、精神心理、特殊群体、生产生活、网络信息分为6大方面,在excel中做图表统计各个部分的文件数,并做好分类。
3.结果:涉及通知58份,指南17份,方案17份,指引5份,规范1份,公告1份,通则1份。其在诊疗救治、防控隔离、精神心理、特殊群体、生产生活、网络信息的分布,详见下面分析。
3.1关于诊疗救治方面文件共26个,其中通知有14个,指南0个,方案10个,指引0个,规范1个,卫健委公告1个。见表1
表1:诊疗救治方面文件分布:按时间排序
3.2关于防控隔离方面文件共41个,其中通知有22个,指南12个,方案7个,指引5个见表2
表2:防控隔离方面文件分布:按时间排序
3.3在疫情期间关注精神卫生、进行心理疏导方面文件共3个,其中通知2个,指南1个,见表3
4、讨论:
近年来,新发传染病给人类的健康,社会稳定和经济发展带来了严重的威胁[1]。2019年底,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎疫情,疫情发生后,各地纷纷启动重大突发公共卫生事件一级响应[2]。同时国家也相应出台了很多关于新冠的文件。这些文件快速,及时的发布,对我国疫情防控,阻止蔓延,指导人民生活,消除人们恐慌心理起到了关键作用。是党和国家领导全国人民共同抗疫,共克时艰的最好印证。其中,⑴ 在诊疗救助方面,截止到目前共发布七版诊疗方案,随着对疾病的认识深入,诊疗方案更加科学,具体。从轻型、普通型到重症病例都有顾及。在这些文件中涉及到中医救治,中医康复等相关内容,同时也强调了基层医疗就治工作。另外在其他方面也做了相关规定,如放射诊疗,血液安全供应,对于新冠肺炎命名,出院患者跟踪随访维护良好医疗秩序方面都有规定,可见国家是自上而下,全方位的救治。⑵ 这些文件中占比最多的是防控隔离方面,占46%。其中新冠的防控方案目前更新到第六版。防控工作涉及到方方面面。从医院到社区基层,从城乡到农村,从医疗机构感控工作到公共场所防护指南。从防护用品的管理、使用、消毒到医疗废物管理。从中西医协调机制防控到医养结合防控。从发热门诊、首诊隔离点到商场和超市卫生防控等各个方面,都有所部署。可见国家在处理此次疫情方面提供的政策保障覆盖面之广,力度之大。⑶ 在疫情期间,对患者表现了更多的人文关怀,无论是网络医疗还是线下诊疗,对患者还有非患者都有心理疏导,尤其疫情暴发以来,有新冠恐惧综合征的患者很多,为此国家出台了关于心理疏导,心理干预,心理救助的相关文件,帮助广大人民在抗击新冠疫情的同时,保持心理健康。⑷ 保护特殊群体方面也有相关文件出台,主要是针对孕妇儿童,尤其是老年人。高龄人群免疫力低下且大多数伴随基础疾病,为病毒的易感人群[3]。⑸ 在和病毒斗争的同时,国家也非常重视生产生活方面的保障。从抗疫一线的物资,生活保障到非一线的普通民众的生活,交通工具,城镇污水,空调送风系统,企事业复工复产,爱国卫生运动等方面都做了相应规定。此外在网络诊疗,信息化的防控系统,远程会诊系统都有相应文件。至此,疫情虽有效控制,但还未取得完全胜利,后面还会根据时势出台新的文件。通过梳理100份文件,我们看到从中央到地方,从医疗救治到群众生活,国家反应迅速,各个方面有所部署保障。正是有这100份文件,才使得疫情快速控制,往好的方面发展。我们按照文件精神,继续努力,夺取抗击疫情的最后胜利。
5.参考文献:
[1] 雷明玉,黄艳,余春,等.贵州省2012-2013年不明原因肺炎病例监测结果分析[J].医学动物防制,2015,30(4):428-432.
[2] 李义平,魏碧莹,赖富明.深圳市105例新型冠状病毒肺炎患者住院费用及结构分析[DB/OL].(2020-02-28)
http://hns.cnki.net/kcms/detail/23.1041.C.20200227.2119.004.html.
[3] 刘映霞,杨扬,张聪,等.新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者肺损伤相关的临床及生化指标研究[J/OL].中国科学:生命科学。
2020,50:1-12[2020-02-16].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.5840.Q.20200212.0801.006.html.