任雪
（北京市顺义区空港医院；北京101318）
【摘要】目的：探讨中成药联合西药治疗失眠焦虑的治疗效果。方法：随机抽取我院2019年2月-2019年12月98例患有失眠焦虑的患者，摸球法分为对照组（中成药）与观察组（中
成药联合西药），对比两组治疗效果。结果：干预后，观察组患者的焦虑评分明显低于对照组，p<0.05；干预后，观察组的生活质量评分明显高于对照组，p<0.05。结论：中成药联合西药对治疗失眠焦虑的患者有显著效果，能够减少患者的焦虑，提高患者生活质量。
【关键词】中成药；西药；联合；失眠焦虑
我国有45.5% 的人群存在失眠问题。长期失眠可以诱发精神疾病,高血压、心脑血管等疾病的发生,严重影响人们的生活和工作。现代社会的快速发展造成大多数人压力增大，导致失眠焦虑，是临床上较为常见的失眠因素。焦虑可表现为烦躁、恐惧、头痛、恶心、胸闷气短及食欲下降等，失眠主要表现为无法入睡及易醒，患者入睡后经常会因噩梦惊醒致无法安然入睡，甚至对睡眠产生恐惧。因此，人们对失眠焦虑越来越重视，经研究发现[1]多种治疗该病的方式，但都达不到满意的效果。本次研究旨在探讨中成药联合西药治疗失眠焦虑的治疗效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
经我院伦理委员会批准后，随机抽取我院2019年2月-2018年12月98例患有失眠焦虑的患者，均符合诊断标准，并签署相关知情同意书。摸球法分为对照组与观察组，两组患者均49例，对照组男24例，女25例，年龄21-59岁，平均年龄（40.24±3.14）岁，观察组男25例，女24例，年龄25-71岁，平均年龄（41.19±3.24）岁，两组患者临床资料无显著差异，p>0.05,可进行对比。
1.2方法
观察组对患者采用中成药治疗，可以服用,枣仁安神口服液，安神补脑口服液，舒眠胶囊等，辩证后遵医嘱服用。观察组在对照组的基础上采用西药治疗，可以服用酒石酸唑吡坦片，本品为处方药，性状为薄膜衣片，除去薄膜显类白色，药品规格为10mg*7片，用法用量：一般人群剂量为每日1次，每次10mg/片，睡前服用；老年人每日1次，每次5mg，睡前服用。
两组患者均治疗1周，治疗过程中注意饮食及运动，保持良好的心情。
1.3观察指标和指定方法
（1）根据zung氏焦虑评分表评分[2]，对两组患者进行焦虑评分对比，评分在50分及
以下，患者轻度焦虑；评分在50-70分，患者为中度焦虑；评分在70分及以上，患者重度焦虑。
（2）观察两组患者的生活质量评分，总分值50分，内容分为睡眠与食欲。
1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS19.0分析数据，计量资料(x±s）行t检验，计数资料行χ2检验，p＜0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 观察两组患者焦虑评分对比
干预后，观察组患者的焦虑评分明显低于对照组，p<0.05，见表1。
3 讨论
失眠焦虑是由多种因素造成，西医诊断标准为：患者长期入睡困难, 伴有健忘头晕、多梦易醒、醒后难再睡, 睡眠质量差、思想不能集中、白天困倦等临床表现。上述睡眠障碍每周至少发生3次, 持续2~4周以上；中医诊断为入睡困难, 或睡而易醒, 醒后不能再睡, 重则彻夜难眠, 连续4周以上。常伴心烦多梦、神疲乏力、头晕头昏、心悸健忘等症状。该病一般情况下多发于青壮年及中年人，如上班族熬夜、黑白颠倒；睡前刷手机容易引起精神持续兴奋状态；晚餐时间较晚，常夜宵等加餐，引起消化不良而加重失眠等不健康的生活方式。白天的紧张工作，精神压力过大等因素。持续较长时间都会严重影响睡眠，甚至伴焦虑抑郁状态产生。中医治疗失眠整体上是以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。主要证型包括肝火扰心、痰热扰心、心胆气虚、心脾两虚、心肾不交等，治疗常在此基础上辅以养血安神、镇静安神、清心安神等药物。
长期服用西药类安眠药物极易产生药物依赖与不良反应。从而使个体在精神上和躯体上对该药的依赖性。思诺思是新一代咪唑吡啶类催眠药,非苯二氮卓类药物。不损害运动神经功功，适合失眠患者的短期治疗。但其较严重的副作用是对于中枢神经系统，比如可以引起头疼、头晕，有顺行性的遗忘，有些人会导致幻觉、兴奋，有的时候造成梦游。 更适合入睡困难患者应用。而中药类安神药物有很多种类，适合针患者自身情况辨证论治。中成药和西药都有一定的优势和劣势，两者联合可以发挥其优势作用，对治疗失眠焦虑有针对性的作用，有利于患者症状缓解，并促进较快恢复。
综上所述，中成药联合西药对治疗失眠焦虑的患者有显著效果，在西医治疗基础上结合中医辨证治疗焦虑引起的失眠症, 结果发现较单纯西医治疗组, 其有效率明显提高。进而证实中医辨证治疗方法在焦虑相关失眠症患者中的临床疗效。此外相对西药的不良反应隐患，中药更具有安全性。
参考文献：
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[2]付桂玲,刘颖,于翔,刚丽丽.加味酸枣仁汤治疗安眠药依赖性失眠症的临床疗效分析[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(01):33-36.
[3]杨胜良, 胡小丽, 蔡敏, et al. 心理干预对慢性失眠症患者睡眠质量的影响%Effect of psychological intervention on sleep quality of patients with chronic insomnia[J]. 健康研究, 2017, 037(003):309-311.
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