王霞
（泰安市肥城市老城街道社区卫生服务中心；山东泰安271601）
摘要：随着我国经济的快速发展，人们的生活质量得到了有效的提升，许多居民的健康意识逐渐加强，同时对口腔疾病的认知和理解逐渐深入。然而随着人们生活习惯和生活环境的改变，口腔疾病的发生率仍不在少数，导致口腔内科门诊的接诊数量呈现出逐年上升的趋势。就口腔内科门诊而言，其具有一定的特殊性，且口腔内科患者的构成相对较为复杂，导致该科室成为医院内发生感染率较高的科室之一。一旦发生医院感染情况，不仅影响治疗质量，还会对患者的健康及生活质量造成严重的影响。因此，为了提高患者治疗的安全性，相关人员必须加强医院感染情况的控制，并采用正确的方法进行预防和解决，以此为减少医院感染情况的发生奠定良好的基础。
关键词：口腔内科；医院感染；现状；方法
引言：口腔内科是医院中重要的组成部分之一，该科室本身具有一定的特殊性，是医院中发生医院感染情况较高的科室之一。另外，口腔内科门诊在对患者进行诊疗的过程中，需要近距离接触患者的血液和口腔分泌物。据相关研究表明，人类口腔中含有较多病原微生物，而且接受诊疗的患者数量较多，导致感染情况极易发生。另外临床研究表明，许多严重的感染性疾病，在口腔内科中也有较大的可能性发生，如：艾滋病、血源性传染病、呼吸性传染病、乙肝和结核病等。这种情况下，患者的生命健康安全就会受到严重的威胁。基于此，口腔内科在工作的过程中，需要提高对医院感染情况的重视，并采用正确的方法进行控制，以此为患者提供优质的医疗服务，保证医疗的安全性和可靠性。
一、口腔内科门诊控制医院感染的现状
（一）诊疗环境未达到规范要求
在医院的组成结构中，口腔内科门诊是重要的科室之一，但是其建筑空间有限，而前来就诊的患者较多，这种情况下，患者在接受诊疗时，无法做到对其有效的隔离。同时，口腔内科门诊在对患者进行诊疗的过程中，有可能会使用到部分器械，如超声洁牙器，该机器在使用过程中容易造成飞沫和气溶胶等物质，这些物质在空气中长期存在，就会导致医务人员和患者与之接触，长此以往就会导致感染情况的发生，感染类型包括：交叉感染、传染性病原体感染等。另外，口腔内科门诊中扔存在通风问题，未能够及时对科室进行通风，导致空气无法流通，从而增加了医院感染的几率。除此之外，虽然口腔门诊科室会定期进行消毒作业，但是消毒过程中无法按照消毒规定完成，且部分器械未能根据消毒标准进行定期消毒，这种情况下，同样会造成感染率的提高。
（二）医务人员缺乏感染控制意识
在口腔内科门诊中，如果医务人员缺少相应的感染控制意识，那么就是导致感染率的提高，这也是医院感染的重要原因之一[1]。目前，口腔门诊实际工作中，由于科室感染防御措施缺乏完善性，且患者诊疗时需要医务人员频繁接触患者，并且，患者口腔中的病原菌进入空气中，医务人员长期在这种环境下进行工作，其机体非常容易受到病菌的影响，另外，有些患者存在艾滋病、血源性传染病、呼吸性传染病等传染性疾病，导致医务人员发生感染的几率较大。因此，为了提高医务人员诊疗工作实施中的安全性，必须做好相应的防护工作。
二、口腔内科门诊控制医院感染的措施
（一）加强医院感染控制体系的完善构建
相关管理部门不仅要对口腔内科门诊医院加强管理，还要给予一定的援助，可为医院提供专项财政资金，用于基础建设完善方面，提高诊疗环境的质量。同时在相关防护材料及设备方面，给予一定的支持，从而提高医院口腔内科门诊的布局和规划，加强相关管理工作的实施。同时，注重人才的培养和引进，为了达到吸引人才的目的，可改善医务人员的工资待遇，在加强人员建设的基础上保证人员结构的稳定性。另外，相关管理人员定期组织医务人员接受专业培训，以此促进工作人员专业水平、综合素质的提升，可安全表现优秀的工作人员去高级别医院学习先进技术和经验。
（二）对诊疗环境进行改善
想要控制医院感染情况的发生，需要对医院的诊疗患者进行改善，这是控制感染重要的方法之一。所以，对医疗环境进行改善具有重要意义。在时间改善的过程中，要对工作区域进行合理的布局和规划，做好严格的区域划分工作，分为诊疗、器械清洗、消毒等区域，并增加隔离区域。另外，还要开设几个单独诊室，用于具有创伤性的治疗中，避免感染率的提高，且具体操作的过程中，需严格遵循无菌操作的原则。由于口腔内科诊疗中有些手术较为复杂，因此在手术治疗时，要严格按照操作标准实施。另外，加强诊室的通风管理，定期进行通风，以此防止感染事件的发生。
（三）消毒规范要严格执行
口腔内科相关工作人员在时间工作的过程中，如果需要对象相关机械进行使用，必须保证1人1用，并按照消毒规范进行消毒，尤其是有些器械在使用过程中需要与患者的血液、伤口、及破损黏膜部位直接接触，因此，在使用前必须对这些器械进行严格的消毒，确保消毒全面后方可投入使用。同时还要对拔牙器械、车针以及其他器械进行杀菌和消毒[2]。另外，科室要制定完善的消毒规范，根据消毒规范内容完成消毒的每个步骤。在实际消毒杀菌的过程中，为了保证清洁度的提高，可加入酶类物质进行清理。如果器械较为复杂，存许多间隙，在消毒时可使用超声清洁的方法。待器械杀菌消毒后，要将其完全密封，并做好相关标识，如：器械名称、消毒时间等。当对器械完成裸露灭菌后，还需将其置入无菌容器，对相关器械使用的时间不得高于4h。除此之外，在对相关物品使用时，需进行高温消毒，并保证对使用的物品进行定期消毒，大约4h/1次。
（四）加强提升医务人员的防护能力
将必备的消毒剂、洗手液等卫生措施准备齐全，以便医务人员保持个人卫生，防止出现交叉感染的可能。另外，对医务人员进行培训，提高其对卫生规范基础的认知，并详细的讲解洗手法，减少手部细菌数量。如果无相关设备，医务人员需要在工作时间佩戴防护手套。以此提高口腔内科门诊工作中的安全性。
结语：综上所述，口腔内科门诊发生医院感染的几率较高，对患者和医务人员均会造成影响，因此，在时间工作中必须做好相关防护工作，并按照规定进行诊疗操作，从而实现对感染情况的有效控制。
参考文献：
[1]李立琴,董秀林.口腔内科门诊控制医院感染的监控与管理[J].中医药管理杂志,2018,26(20):198-199.
[2]董天贞,邓蔓菁,张芸. 改善口腔内科门诊空气质量的对策[J].检验医学与临床,2015,12(02):280-281.