耐多药肺结核患者实施抗结核治疗的有效性及安全性研究

发表时间:2020/6/18   来源:《医师在线》2020年3月6期   作者:许阳 彭茂轩通讯作者
[导读] 分析耐多药肺结核患者实施抗结核治疗的有效性及安全性。
 
许阳  彭茂轩通讯作者   
(陕西省结核病防治院;陕西西安710100)
【摘要】目的:分析耐多药肺结核患者实施抗结核治疗的有效性及安全性。方法:选取88例耐多药肺结核患者作为本次研究对象,按照不同治疗方法,将其分为常规组与实验组,每组44例。常规组患者给予常规抗结核药物进行治疗,实验组患者给予左氧氟沙星进行治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果:实验组患者治疗有效率为97.7%,明显优于常规组患者81.8%,实验组患者不良反应发生率为4.5%,明显优于常规组患者20.4%,P<0.05,具有统计学意义。结论:联合传统药物与左氧氟沙星对耐多药肺结核患者进行治疗,能够提高患者治疗效果,且不良反应少,可有效改善患者生活质量,具有临床应用价值。
【关键词】耐多药肺结核;抗结核治疗;治疗效果;不良反应
 
在临床治疗结核病患者时,由于不合理应用药物,导致耐多药结核病发病率每年呈不断上升趋势,不仅增加了治疗难度,而且还导致患者病情变得复杂。故而,在治疗耐多药结核病时,应有效、合理使用药物[1]。本次研究主要分析耐多药肺结核患者实施抗结核治疗的有效性及安全性,具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2017年11月至2019年5月期间,共收治88例耐多药肺结核患者作为本次研究对象,按照不同治疗方法,将其分为常规组与实验组,每组44例。其中男性患者48例,女性患者40例,最高年龄为78岁,最低年龄为35岁,平均年龄为(48.27±4.58)岁,平均病程为(10.85±0.41)年。对比两组患者一般资料,P>0.05,可进行对比。
1.2治疗方法
常规组:实施常规抗结核药物进行治疗,给予患者静脉滴注阿米卡星,每12h滴注7.5mg/kg;静脉滴注氨基水杨酸,每日4g-12g,2h-3h内滴完;每次口服1次乙胺丁醇,根据患者体重20mg/kg。连续治疗12周。
实验组:在基于常规组治疗方法上,加入左氧氟沙星药物进行治疗,给予患者口服2粒左氧氟沙星,每日服用2次,连续治疗12周。
1.3观察指标及评价标准
对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。治疗效果共分为无效、有效及显效三个等级,其中无效指的是患者病灶、空洞及临床症状并无明显;有效指的是空洞缩小、病灶减小、痰菌转阴,且临床症状得到明显改善;显效指的是患者空洞闭合、病灶消失、痰菌转阴,且临床症状消失。
1.4统计学
本次数据采用SPSS22.0进行分析,以百分率(%)表示计数资料,用x2进行检验,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组耐多药肺结核患者治疗效果
实验组患者治疗有效率为97.7%,明显优于常规组患者81.8%,P<0.05,具有统计学意义,见表1。
 
3讨论
由于结核病具有高病死率、传播途径较广特点,且耐药性与感染率较高,而耐药性较高,在很大程度上增加了对该疾病的治疗难度[2]。而导致肺结核患者出现耐药、多药的常见原因是不合理用药,如药物联合方案不合理、用药时间的不合理、用药剂量的不合理等。由于不合理使用药物,导致患者体内大量的敏感细菌被杀死,进而大大降低了患者的治疗效果。而左氧氟沙星药物是一种喹诺酮类药物,该药物的抗菌活性较广,能够有效对抗肺炎链球菌、革兰阴性菌等,具有明显治疗效果。联合抗结核药物进行治疗,能够促进患者胃肠道功能进行吸收,且穿透性较强、分散容积较大,患者可长期服用。
本次研究结果显示,实验组患者治疗有效率为97.7%,明显优于常规组患者81.8%,实验组患者不良反应发生率为4.5%,明显优于常规组患者20.4%,P<0.05,具有统计学意义。
综上所述,联合传统药物与左氧氟沙星对耐多药肺结核患者进行治疗,能够提高患者治疗效果,且不良反应少,可有效改善患者生活质量,具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]廖小云.耐多药肺结核患者治疗依从性的影响因素及干预措施[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(13):141-142.
[2]孙国成.探讨微卡联用抗结核治疗耐多药肺结核的临床效果[J].中国现代药物应用,2019,13(12):43-44.
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