心理疏导干预产后抑郁症效果探讨.

发表时间:2020/6/18   来源:《医师在线》2020年3月6期   作者:李贝 赵辉
[导读] 探究心理疏导干预对产后抑郁症效果。
李贝   赵辉
 
(青岛市城阳区妇幼保健计划生育服务中心;山东青岛266109)
 
【摘要】 目的探究心理疏导干预对产后抑郁症效果。方法 对我单位2019年6月至2019年12月间接受的80例孕妇进行护理干预。征得孕妇及家属同意后,按照随机序号法将孕妇分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用心理疏导干预,观察两组效果并进行比较。结果 观察组产妇抑郁例数明显低于对照组。两组结果比较有显著差异(P<:0.05),差异具有统计学意义。结论:心理疏导干预对产后抑郁症效果良好。能够有效减少产后抑郁症的发生,因而值得我们在临床中借鉴使用。
【关键词】心理疏导干预;产后抑郁症;效果;护理;
产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%,患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采,困倦,易流泪哭泣,食欲降低,对生活失去信心,严重者会出现自杀。因为产妇生产后的情绪会对自身的恢复以及身体健康产生一定程度的影响,故产妇心理压力过大,担心或恐惧因素较多,所以易引起产后抑郁症。因此趁早或及时干预尤其重要。本次对我单位2019年6月至2019年12月接收的80例孕妇进行护理干预,护理方法按照其分组不同分班实施,旨在提高产后抑郁症的干预效果,同时为临床相关工作提供参考,现将详细情况分析,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对我单位2019年6月至2019年12月接受的80例孕妇进行护理干预,征得孕妇及家属的同意后,按照随机序号法将产妇分为对照组和观察组,每组各40例,两组共80例孕妇中均不包括精神病患者或脏器疾病患者等可能对本次研究产生影响的疾病患者;对照组中年龄23-39岁,平均年龄28.12&pluumn:1.02,产妇孕周为36.5~41.5周,平均孕周38.5±:1.5周;观察组中年龄26.5~37.5,平均年龄28.43±:1.10,产妇孕周为36.0~41.5周,平均孕周38.4±;1.4周,将两组产妇的孕周、年龄等一般资料进行比较,未发现明显差异。P>0.05,因而具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方法护理,既向产妇介绍妊娠临床的基本情况,同时鼓励产妇以积极的心态面对分娩。观察组采用心理疏导干预,(1)心理舒适干预 产后1周是产后忧郁的高发期,产后6周是产后抑郁症的高发期。所以,应创造一个轻松和谐而又温馨的产后休养环境,室内勤通风,注意保暖,摆放鲜花植物,针对产妇产后心理脆弱、易受暗示影响和依赖性强的特点,医护人员要尊重产妇,态度和蔼热情,细心关怀,提高产妇喂养和照顾婴儿的自信心,减轻产妇的心理负担。取得家属的理解和帮助。同时做好必要的健康教育工作,如让其了解生殖器官恢复状况的变化以及可能出现的异常情况、产后母儿检查的时间和地点、婴幼儿可能出现的问题以及求助的方法和对策等,尽可能地减轻照顾孩子的压力,避免诱发产后忧郁发生的因素,保障产妇的身心健康。

(2) 家庭干预 评估产妇社会活动和社会支持系统,了解产妇兴趣爱好,鼓励其参与易完成有趣味的活动,并引导其多关注周围及外界的事情。 并根据不同的情况,运用医学心理学、社会学知识,采取不同的干预措施,解除致病的心理因素,减轻心理负担,增强自信心。对于有不良心理个性的孕妇,给予相应的心理指导,指导其充分休息,避免劳累过度和长时间的心理负担;对有焦虑症状、易紧张且存在抑郁症高危因素的孕产妇,提供更多的帮助,运用放松疗法,树立正确的认识事物和处理问题的态度,提高心理素质;对有重男轻女的传统封建观念较严重家庭,积极宣传男女平等的意义,使宣传教育深入家庭。同时,运用语言交流技巧,充分发挥社会支持系统的作用,可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧,增进夫妻、婆媳关系,促使家人尤其是丈夫经常关心安抚孕产妇,让孕产妇时刻感到家庭的温暖,消除焦虑、抑郁情绪,降低产后抑郁症的发生率。(3)行为干预  降低产妇负性心理,让产妇自我纠正不正确的想法和行为,指导其自我控制、自我评估、自我强化,训练社交等手段降低抑郁情绪,提高对现实的认知能力,改变自我与外界的否定态度。
1.3观察指标 对产妇的临床情况进行观察,同时于产后4周采用宗氏抑郁自评量表对产妇抑郁情况进行筛查,统计两组产后抑郁的发生率。
1.4 统计学分析
Spss 19.0软件进行实验数据分析,用&chit2检验技术资料,用(x-±;s)表示计量资料,同时采用t进行检验,检验后p<0.05,则表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组的产妇抑郁例数明显少于对照组,两组结果比较具有显著性差异(p<0.05),差异具有统计学意义。
3讨论
妊娠和生产期间孕产妇的身体状况会出现明显的变化,因此生理方面的应激反应较为严重,调解不当随之出现不同问题,影响产妇以及婴儿的健康。产后抑郁可持续数周,通常发生在产后数日或数周。心里疏导对干预抑郁的预防,治疗都有极大地帮助
参考文献
【1】孟丽芳,李晓云 关于教育干预对改善产后抑郁症的效果研究[J] 中国妇幼保健 2015.30(23):3970-3972  
【2】心理疏导对减少产后抑郁症发生率的效果评价[J] 齐齐哈尔医学院学报2015.36(9):1376-1377.
【3】冯文  卢晶梅  刘旭红 家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究。中国实用杂志,2007,23(7):48-50  冯文  卢晶梅  刘旭红
【4】吴文清 祁剑云 刘利华等  产后抑郁症,焦虑症的相关因素分析,中国妇产科临床杂志,2003,4(6):421-424
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