万献琼
（旺苍县人民医院；四川广元628200）
一、什么是哮喘？
什么是哮喘呢？其实哮喘（asthma）在临床上也被称为支气管哮喘，主要是由于多种细胞还有细胞组共同参与导致的慢性气道炎症，患者一般会表现为胸闷、气促、喘息，若是症状比较轻微，可以自行缓解，若是症状比较严重也可通过治疗逆转。
二、哮喘的原因
由于哮喘的性状比较复杂，诱发哮喘可能是因为患者长期处于大气、废气或是环境污染的环境，导致患者吸入变应原引起的，比如说粉尘螨、屋尘螨、宇尘螨以及多毛螨，而且螨虫多半喜欢待在空气比较潮湿的地方，所以有哮喘病史的患者要注意避免接触过敏源。此外，要注意戒烟或是吸入刺激性气体，因为香烟中含有哮喘促发因子，可能会诱发哮喘，而且情绪异常或是剧烈运动也可能会促发哮喘，因此要格外注意。
三、哮喘急性发作的表现
①若是哮喘急性发作通常都会导致患者吸气时间缩短，呼气时间增长，一般患者会出现气促、喘息等呼吸困难症状；②若是哮喘急性发作，患者会出现咳痰症状，主要是因为慢性气道炎症导致患者呼吸道内大量废物堆积需要排出；③若是哮喘急性发作，患者会出现胸闷，严重时可能还会损伤肌肉。
四、哮喘急性发作急救护理
1、一般护理：
注意观察患者的呼吸节律、呼吸频率、呼气与吸气的时间、心率等各项生命体征，寻找诱发疾病的诱因或是并发症，因为一般哮喘急性发作通常都可能是缺氧或是多种药物联合使用引发的，而且患者若是处于哮喘的急性发作期，心率、心律都可能会出现异常，因此，要注意观察患者呼吸系统的变化，同时要注意记录患者的生命体征，若是患者出现下肢水肿或者是静脉曲张等临床表现时，要注意及时采取有效护理措施进行干预，并同时通知医生进行处理、抢救。此外，要注意保持患者病房空气流通，保持病房干净整洁，避免摆放花草、皮毛、地毯等物品，可以减少患者接触过敏源的可能性。另外，要注意时刻备好急救物品、药品，比如说喘康素、雾化吸入装置、氧气瓶、呼吸机等，加强患者哮喘方面的知识宣教，指导患者正确认识哮喘，如何正确使用药物。
2、心理护理：
一般来说，患者若处于哮喘的急性发作期，一般都会出现烦躁、恐惧等负性情绪，而这些负性情绪可能会导致其迷走神经兴奋性上升，从而加剧其支气管平滑肌的痉挛程度，进一步导致患者的哮喘症状加重。因此，若是患者哮喘急性发作，要注意做好心理护理，最好尽量陪伴在患者床边，给予患者关心，并通过暗示或者是解说等方法转移患者的负性情绪，以此消除患者紧张、恐惧的心理，增强患者面对战胜疾病的信念，避免哮喘形成恶性循环，并使患者积极配合医生进行治疗。另外，可以适时的让患者家属探视，可以有效稳定患者情绪，避免病情恶化。
3、药物治疗护理;
若患者处于哮喘急性发作期，对患者进行急救时，要注意同时建立两条静脉通道，其中一条静脉通道用于输入专门的哮喘特效药物，另外一条通道用于输入一般治疗的药物，但是静脉输入时，要注意药物的剂量、时间、配伍禁忌等，并注意观察患者是否存在不良反应，因为虽然有些药物可以有效治疗哮喘，但是可能该药物也会对人体产生一定的毒副作用，比如说氨茶碱等支气管扩张药物，虽然可以有效的解痉止喘，但是此药物的治疗剂量与中毒剂量很接近，若是使用不当，可能会导致患者中毒，因此在输入此类药物时，要注意药物的剂量，在输入该药物时要注意推注速度，同时注意观察患者是否存在心动过速、恶心呕吐等不良反应。
4、呼吸困难护理：
一般当哮喘患者急性发作时，都会出现呼吸困难，所以当患者处于哮喘急性发作的时候，要注意保持其呼吸通道通畅，并在一般护理的基础上，加上雾化吸入，帮助患者拍背促进痰液排出，解除呼吸困难的状态，若是呼吸困难的症状比较严重或是出现窒息情况时，可考虑进行气管切开或是气管插管。此外，若是患者出现明显缺氧症状时，要注意及时给予氧气吸入，并注意观察氧浓度变化以及患者对氧疗的反应，注意根据患者呼吸困难的情况适时的调整氧流量。
5、生活、饮食护理;
若是患者处于哮喘的急性发作期，要注意绝对卧床休息，保证患者拥有足够的睡眠时间，同时要注意补充患者所需的水分，避免因呼吸过快出现脱水，而且多饮水可以有效帮助患者稀释痰液，促使痰液排出，待患者哮喘症状有所缓解后，要注意调整患者的饮食结构，最好以流食、半流食为主，要注意清淡，但是也要营养均衡，同时要注意少食多餐，千万不可过饱。除此之外，若是患者急性发作导致生活不能自理时，要注意帮助患者及时更换衣物、保暖，并帮患者轻柔的按摩背部，使其呼吸通畅。
结语：通过以上关于“哮喘（asthma）”的一些相关的知识内容的介绍，相信大家对于哮喘的病因病理、临床表现以及哮喘急性发作都有了大致的认识和了解。其实哮喘这种慢性炎症反应通过休息或是治疗是可以控制的，因此若是自身就有哮喘或是家里有哮喘疾病的患者，要注意避免在家摆放过多的物品，可以减少接触过敏源从而诱发哮喘的几率。另外，要注意保持屋内干净整洁、通风，若是哮喘发作要注意休息或是服用药物治疗，待症状有所缓解要注意及时就医，如此便可有效控制或是减少哮喘发作的几率，从而可以提升患者的生存质量。