母永贵
（米易县疾病预防控制中心；四川攀枝花617200）
一、什么是大肠菌群？
大肠菌群是指某些特性相同的细菌，并不代表某一个或者某一属细菌，主要是在需氧和兼性厌氧的情况下，可以分解乳糖产酸产气的革兰氏阴性无芽胞杆菌。大肠菌群的分布较广，主要来源人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品有污染肠道致病菌可能。所以对于大肠菌群的检查是使用频繁的检查项目，只有在检查过程中通过对可以避免的操作或者结果进行分析和反复的检查，可以有效的提高大肠菌群的检出率，提高检查结果的有效性。
二、大肠菌群检验中需要注意的问题？
大肠菌群的检查是临床中常见的实验室检查的一项常规内容，由于一些操作或者其他方面的影响很有可能导致检查结果的误差，从而出现检查结果的不准确。所以在进行大肠菌群检验中一定要注意以下几个问题：
（1）实验材料的选择：在对大肠菌群检查时，可选取糕点类或者肉类食品。
（2）抑菌剂的使用：通常在对大肠菌群检查时，对培养基中会加入一些抑菌剂，来抑制其他病原菌，但是抑菌剂中可能会对大肠菌群中的某些菌群起到轻微的抑制作用，从而导致检查结果的误差。
（3）稀释程度：由于要求对样本进行不同程度的稀释，但是很有可能因为稀释的程度而导致检测结果的偏差，从而降低检查结果的可靠性。所以对于不同的样本在选择稀释程度时一定要选用最佳的稀释程度，避免结果的偏差。
（4）初步发酵：临床中对大肠菌群的定义是在37℃分解乳糖产酸产气，所以在初步发酵时，可以进行适当的延长培养时间，有助于大肠菌群细菌的复活和增殖，提高大肠菌群的检出率。
（5）挑选菌落：由于大肠菌群是一大类菌群的总称，在平板上呈现出不同的形态和特点，要选择典型的菌落进行检查，避免结果假阳性的出现，提高检出率。
（6）产酸产气情况：大肠杆菌可以分解乳糖产酸产气，往往在检测过程中着重于观察菌群发酵产气的情况。由于不同的菌群其产气的能力不同，加上由于在筛选过程中，样本中所存留的大肠菌群数量的不足，很有可能在发酵初期，出现较小的气泡，但是大多数发酵管可以充满气体。一般来说，产气量的多少与大肠菌群的检出有直接的关系。对于未产气的发酵管，不能直接当做阴性结果的处理，可能会导致实验误差的出现，影响结果。而且有菌群是只产酸不产气，所以不会观察到气体的出现，就应该进行分离，通过革兰氏染色和证实试验来确认是否为大肠菌群阳性管。
总结
大肠杆菌是人体内常规存在的菌群，通过粪便排出体外。肠道传染病的传播主要是通过粪便污染水、食品以及其他物质来进行的，通过直接检查病原体是非常困难的，其原因主要是由于病原菌在粪便中的含量较少，且培养起来较为困难。所以在临床中可以通过对粪便的检查来判断是否发生了菌群的污染，可以对水质、食品等易发生污染的媒介进行检查，从而判断其安全性。在临床中对大肠菌群的检查，通常采用实验室检查，通过不同的方法，来判断是否为大肠菌群，其试验结果可能会出现假阳性或者假阴性，对于以上两种不确定结果，一定要进行进一步的分析和实验，避免实验结果出现误差。在进行实验过程中可以通过对实验的材料、抑菌剂的使用、样品的稀释程度、初步发酵的时间、菌落的挑选以及样本产酸产气情况等方面对检查方法进行严格的要求，避免出现实验操作的失败，提高检查结果的检出率。