手术护理中最容易忽视的环节

发表时间:2020/6/18   来源:《医师在线》2020年3月5期   作者:邹玲
[导读] 什么是手术护理呢?其实手术护理是指在手术室对患者的护理,而且手术室的护理是一门科学与技术要求都非常严格的护理工作,而且手术护理的工作包括手术前护理、手术中的护理以及手术后的护理。
邹玲
(旺苍县人民医院;四川广元628200)
一、什么是手术护理?
什么是手术护理呢?其实手术护理是指在手术室对患者的护理,而且手术室的护理是一门科学与技术要求都非常严格的护理工作,而且手术护理的工作包括手术前护理、手术中的护理以及手术后的护理。与此同时,在对患者进行手术护理的时候,不但要具有高度的责任心,还要拥有丰富的专业知识以及扎实的护理技术,才能有效避免患者在术中出现意外,提高手术的成功率,减少术后并发症发生率,缓解护患矛盾,提高患者的临床满意度,而且在手术护理的工作中贯穿全程的就是“严”与“准”两个字,若在对手术患者的护理中始终遵循“严”与“准”,才能在最大程度上杜绝手术中的意外事故。此外,由于患者的病情以及严重程度不同,因此接受的手术方式也会有所不同,所以在手术中对患者进行的护理既有共性,又存在这个体差异,但是不论是何种手术护理,都要注意手术护理中的所有环节,才可有效减少差错、意外。
二、手术护理包括哪些?
1、术前护理:
一般来说,手术之前要注意告知患者关于手术的方法、过程、目的以及进行手术的重要性,以缓解患者的负性情绪,帮助患者建立面对手术治疗的信心。与此同时,要注意纠正患者的营养状况以及精神情况还有胃肠道准备,使患者可以更好的适应手术以及术后出现的异常状况。此外,术前要注意让患者进行必要的检查,并做好备皮准备,以免切口发生感染,因此除了要保证全身清洁之外,最好剔除手术区域的毛发,好使手术区域更好的暴露在外,并注意观察手术区域的皮肤情况,观察手术区域是否有创伤或是毛囊炎等异常情况,若是有可能要停止手术。
2、术中护理:
在进行手术的时候,若是全麻手术,要注意防止患者皮肤被手术器械压伤或是电灼,并且要注意严密观察患者的生命体征,并做好相应的巡回工作,保证满足手术中一切的需求;若是局麻手术,要注意适当的给予患者安慰和鼓励的肢体动作,注意操作动作要轻柔,并配合医生和麻醉医生操作,保证手术的顺利进行。

3、术后护理:
术后之后要注意清点好手术用品以及抢救用品,避免遗漏在患者体内。同时在搬运患者回病房的时候,要注意尽量减少震动,以免导致患者的血压突然降低或者是患者身上引流管掉落。此外,全身麻醉的患者在没有完全清醒的时候要注意将其头部偏向一侧,以免导致口腔内分泌物堵塞呼吸道,造成吸入性肺炎。除此之外,要注意严密观察患者的血压、脉搏等生命体征,并及时向医生反馈患者的最新情况,若是出现异常要注意及时进行护理干预并通知医生进行处理。
三、手术护理中容易被忽略的环节
1、在手术的护理中可能在接送患者时,没有核对好患者的姓名、年龄、床号、性别、手术部位以及手术名称等临床资料,可能会导致患者开错刀或是进错手术室,因此当患者进入手术室之后,要有专门的医务人员进行核对并护理,对于神志不清的患者,要注意进行适当的约束,避免患者发生最床等意外差错。此外,手术护理中最容易被忽略的环节就是局部麻醉的患者,因为一些小的手术需要局部麻醉,而行局部麻醉之前患者要注射镇静剂,此时要注意千万不要让患者独自进入手术室,以免发生摔伤,所以无论是哪种手术麻醉都最好用平车接送。
2、在手术的护理中容易被忽略的可能是输错血或是拿错药,比如说若是同时有两台手术都需要输血,其中一名患者可能因宫外孕导致失血性休克,另一名患者可能要行肠吻合手术,若是两名护理人员同时去取血,可能会出现信息的查对,导致两名患者输错血,或者在抢救过程中因为太过慌乱取错药,因此在手术护理中,无论出现什么样的状况,都要保持镇静,而且不管是输血还是用药,都要坚持双人核对以及三查七对。
3、在手术的护理中容易被忽略的可能是手术之后没有仔细检查手术器械,导致某些比如针线、纱布等手术用物遗留在患者体内,尤其是操作时间过长的手术,若是中途交班人员没有交接清楚,可能会导致严重医疗事故,导致对患者的二次伤害。因此,及时是手术结束之后也要注意警惕,仔细清点手术用物以及手术器械,避免遗留在患者体内,而且在手术结束后要注意在记录单上签字备案,以便日后查对。
4、在手术的护理中容易被忽略的可能是严密观察,因为由于手术的类型以及患者的病情不同,行手术麻醉后要将患者安置不同的舒适并适合手术操作的体位,但是有些时候可能由于手术需要,中途可能会变更体位,此时容易忽略的是观察患者体位是否固定牢靠,因为若是长期同一体位,而手术时间过长可能会导致孩子局部受压时间过长,容易导致其局部出现坏死或者肢体麻木,因此要注意严密观察患者体位是否舒适、固定是否牢靠,避免因更换体位导致肢体外展时间过长而使其功能出现障碍。
 
结语:通过以上关于“手术护理中最容易忽视的环节”的一系列内容的介绍,相信大家对于手术护理中最容易忽略的环节也有了大致的认识和了解,其实手术不论大小,都应该严格、谨慎的对待,争取抓好手术中的所以细节,才能保证每个环节的质量,才能提高手术的成功率,减少护患矛盾,因此在手术护理中要注意三查七对,密切观察患者的情况变化,注意清点手术器械,避免遗留,导致重大事故以及对患者的二次伤害。
 
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