邓晓琳1 王苏纯通讯作者
（南京医科大学附属苏州医院 苏州科技城医院；江苏南京215000）
【摘要】：目的：探析重症尿毒症患者接受血液透析与药物治疗联合治疗方案的临床疗效。方法：以本院2017年4月到2020年3月期间收治的96例重症尿毒症患者为研究对象，依据治疗方案差异，将其分为接受血液透析的48例对照组患者与接受血液透析+药物治疗的48例干预组患者，对比分析两组患者生化指标数据分析。结果：组间患者生化指标研究数据分析，干预治疗措施实施前，两组患者在BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据分析方面，组间数据差异无意义（P＞0.05）；两组患者在BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据检测上，干预组患者各项数据相较于对照组患者，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。讨论：血液透析联合药物治疗方案用于重症尿毒症患者的治疗，临床应用价值显著，患者生化指标改善显著，值得推广使用。
【关键词】：血液透析；药物治疗；重症尿毒症
尿毒症疾病在目前尚无根治的治疗措施，需要定期接受血液透析以清除血液中的代谢废物，保证患者的生存质量[1]。本研究以探析重症尿毒症患者接受血液透析与药物治疗联合治疗方案的临床疗效，详见下文。
1、 临床资料
以本院2017年4月到2020年3月期间收治的96例重症尿毒症患者为研究对象，依据治疗方案差异，将其分为接受血液透析的48例对照组患者，患者病例资料分析：男性患者31例，女性患者17例，年龄区间[45-75]岁，平均年龄（60.12±1.32）岁，病程1-4年，平均病程（2.51±1.32）年；接受血液透析+药物治疗的48例干预组患者，患者病例资料分析：男性患者30例，女性患者18例，年龄区间[45-74]岁，平均年龄（60.22±1.18）岁，病程1-4.5年，平均病程（2.61±1.21）年；基本数据无差异（P＞0.05），入选患者对本次研究均知晓，且以自愿参与为前提。
纳入标准：经临床诊断确诊为重症尿毒症；确认签署调研意愿书且愿意参与研究患者。
排除标准：对本次研究中使用到的药物存在药敏反应、存在激素治疗史、合并恶性肿瘤患者、心功能障碍者。
2、方法
两组患者在入院后均接受水电解质紊乱就诊、强心扩容、机械供氧、抗感染、抗癫痫等方面的对症治疗。
对照组接受血液透析治疗，建立血管通路，透析仪使用JY-SP7型醋酸纤维膜电泳槽，使用碳酸氢盐作为透析液进行透析治疗，血流量参数限定于120-180ml/min，患者每周接受3次透析治疗，每次治疗2-3H，并在接受透析过程中给予患者500-1000ml生理盐水（0.9%氯化钠）的补充[2]。
干预组血液透析治疗与对照组相同，在此基础上增加使用碳酸氢铵（5%）50-100ml、葡萄糖酸钙2g；基于其中存在重度贫血、低蛋白血症的患者增加输血、输送白蛋白等治疗措施[3]。
观察指标：收集两组患者治疗前后的BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据，用作组间数据对比。
统计学意义：以SPSS 23.0软件完成研究数据处理，所涉及的计量资料以（）的格式进行统一，使用T值校验数据差异有无意义；计数资料以（n，%）的格式进行统一，使用X2值校验数据差异有无意义；数据差异存在意义表示为P＜0.05。
3、结果
组间患者生化指标研究数据分析，干预治疗措施实施前，两组患者在BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据分析方面，组间数据差异无意义（P＞0.05）；两组患者在BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据检测上，干预组患者各项数据相较于对照组患者，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
4、讨论
尿毒症是因为，患者肾脏功能出现衰竭，导致在体内代谢毒素、水分的排出方面受到限制，严重时还可能导致患者出现代谢性酸中毒，心衰等不良事件。常规的治疗措施为血压透析，但是在血液透析过程中，由于治疗措施的影响，使得患者易出现皮肤瘙痒、电介质紊乱等不良反应，故在血液透析治疗中加用相关的药物治疗能够在提升治疗效果的同时，改善患者的生存质量[4-5]。
研究数据分析得知：组间患者生化指标研究数据分析，干预治疗措施实施前，两组患者在BNU、SCr、P3+、Ca2+等生化指标数据分析方面，组间数据差异无意义（P＞0.05）；干预后，两组患者生化指标数据检测上，干预组患者各项数据相较于对照组患者，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上，血液透析联合药物治疗措施用于重症尿毒症患者的治疗中，治疗效果有效提升，临床应用价值显著。
【参考文献】
[1]罗忠伟.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴顽固性高血压患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(14):107-108.
[2]刘伟,陈吉琼,林森钦.硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(19):72-73.
[3]蒲辉,周红丽.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2019,20(02):161-162.
[4]苏芝军,韦琴.血液灌流辅助血液透析清除尿毒症患者中、大分子毒素的效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(06):59-61.
[5]铭.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床分析[J].智慧健康,2019,5(06):18-19.