曹琪
（简阳市精神病医院；四川简阳641400）
近年来，在各种因素的影响下，我国儿童与青少年使用抗精神病药物的数量大大增加，不论是使用人数还是用药剂量都有明显的增长趋势。众所周知，抗精神病药物是治疗精神障碍的有效手段，对于改善患者的精神状态具有重要的作用和影响。但是，随着抗精神病药物的更新换代，许多抗精神病药物除了具有缓解精神障碍的功效以外，还具备其他临床疗效，因此已经延伸到非精神障碍的治疗上。
对于儿童与青少年患者来说，使用抗精神病药物的情况主要包括以下三种：
第一，患者明显出现了精神病症状，比如幻听、妄想、情绪障碍、行为怪异、哭笑无常等，通常采用抗精神病药物来缓解患者的临床症状，从而降低精神病的危害性。
第二，患者出现了双向情感障碍或抑郁倾向，比如持久的忧愁、焦虑或心境空虚，过度悲伤、哭泣，经常产生想死或自杀的想法，有罪感、无助感、无望感强烈等，通常采用抗精神病药物来稳定患者的情绪，从而起到抗抑郁的作用。
第三，患者出现了严重的失眠症状，比如入睡困难、睡眠质量下降、睡眠时间减少等，若失眠症状长时间无法得到缓解，通常采用抗精神病药物来达到镇静的目的，从而改善患者的失眠症状。
据临床调查显示，抗精神病药物对于改善上述三种疾病的临床症状发挥着重要的作用，尤其是对于精神病患者来说，抗精神病药物的使用能够明显改善患者的精神状态。但是，在儿童与青少年使用抗精神病药物的过程中，还有一些副作用的表现也是十分明显，很容易引发患者的各种生理问题和心理问题，这些问题同样值得我们关注。
抗精神病药物最明显的副作用就是代谢紊乱综合征，常见于奥氮平、喹硫平等抗精神病药物的使用过程中，患者通常表现为食欲亢进、体重增加等。这类药物中含有大量的激素，虽然能够起到缓解精神障碍的作用，但是很容易使患者体重增加。对于儿童和青少年来说，过重的体重很可能会使他们产生自卑的心理，同时也很容易引来同学或他人的嘲笑，进一步加剧了患者的精神障碍和心理障碍。如果医生忽视了患者的心理状态，很可能会继续增加药量，不仅难以改善患者病情，而且还会加重患者的心理负担，这对患者的身心健康具有巨大的危害。此外，在代谢紊乱综合征的影响下，一些儿童和青少年的代谢功能不断下降，很容易产生胰岛素抗体，继而引发糖尿病，这对患者的生命健康是极为不利的。
反应迟钝、记忆力减退也是抗精神病药物典型的副作用。对于处在学习期的儿童和青少年来说，反应迟钝、记忆力减退将会在很大程度上影响他们的学习成绩，继而会引发学习障碍，导致孩子在学习的过程中经常会产生挫败感和自卑感，不仅影响孩子的康复，而且还会引发一系列心理问题，这对儿童和青少年的健康成长是十分不利的。据相关调查研究表明，抗精神病药物的使用会在一定程度上增加自杀风险，这种现象的出现很可能与患者的情绪波动有关。而对于儿童和青少年来说，如果他们长期处于一种自卑的状态中，很容易忽视自身的个人价值，再加上心智不成熟，因此极易做出错误的决定，从而引发悲剧。
除此之外，抗精神病药物的使用还会有一些潜在的风险。医学研究人员在相关研究中发现，一些抗精神病药物的使用很容易引发运动障碍和帕金森症状，严重者甚至会出现认知障碍，常见于利培酮和奥氮平等抗精神病药物的使用过程中。与此同时，研究者还发现，使用抗精神病药物的时间越长、剂量越大，出现运动障碍和帕金森症状的风险越高，尤其是对于年龄较小的儿童来说，这种副作用的影响较为显著。因此，医生在临床治疗的过程中，必须要控制好药物的使用剂量和时间，争取在获得理想治疗效果的同时，也能降低用药风险，从而确保儿童和青少年的健康成长。
通过上述内容我们可以看出，抗精神病药物是一把双刃剑，我们在肯定其显著疗效的同时，也应该警惕其副作用，从而掌握正确的使用方法。这就要求精神科医生在对患者进行治疗的过程中，必须要向患者家属告知抗精神病药物可能产生的副作用，同时也要说明这种副作用并不是永久性的，只要合理用药、准确用药，是能够将这种副作用的影响降至最低的。与此同时，医生还需要向患者及其家属介绍副作用的主要症状，促使患者及家属能够尽早发现不良反应，以便采取针对性的处理方法，从而减少副作用的影响。在此需要特别指出的是，抗精神病药物并不是改善精神病性症状的唯一方法，我们可以结合实际情况采取其他方法进行治疗，比如深度催眠等，通过对患者进行心理创伤修复来达到改善精神状态的目的，这种方法既能减少抗精神病药物的副作用，同时还能确保患者的身心健康。
总之，广大精神科医生必须要正确看待抗精神病药物的作用，尤其在面对儿童和青少年患者时，必须要考虑到抗精神病药物的副作用，在治疗的过程中最好是给予患者必要的心理干预，以此预防各种心理问题的产生，从而为获得理想的治疗效果奠定良好的基础。此外，为了减少抗精神病药物的副作用，广大医生还需要不断学习与钻研，找出更加有效的治疗方法，争取在增强治疗效果的同时，也能减少风险因素，进一步确保儿童和青少年的健康成长。