邓明军
(凉山州德昌县锦川镇卫生院;四川西昌615500)
肝硬化这种疾病在我们国家非常的多见,严重危害广大人民群众的健康问题,这种疾病不仅本身会给身体带来巨大伤害,另一方面它的并发症也比较的凶险。但是大多数人对这种疾病还不是太了解,如果发现身边的人或者自己得了肝硬化就会十分惊慌,不知所措。下面我就来给大家科普一下这种疾病,让更多的人去正确认识它。
一、有哪些原因可以造成肝硬化,肝硬化是怎么形成的
我们国家主要是中年男性经常会发生肝硬化,男女发生的比例大约是三点六到八点一比上一。它的发病原因有很多,比方说病毒性肝炎,在这里乙型的肝炎与丙型的肝炎比较多见。还有大量摄入酒精也会造成肝硬化的发生,在这里酒精的摄入量是有一个标准的,是指每天摄入八十克的酒精,并且连续摄入十年以上,所以不要经常喝酒哦。另一方面如果吸血虫的虫卵在你的机体内堵塞着也可能会造成肝硬化。如果患有慢性的心力衰竭,缩窄性心包炎不及时治疗的话也有转变为肝硬化的可能。还有一些遗传因素,比方说机体缺乏某些活性酶导致机体内的一些东西不能参与机体的代谢,然后变成废弃物沉积在肝脏当中对肝脏造成一定的损伤和危害。长期的接触有害的药物或者有害的化学制剂也是造成肝硬化的一个原因。另一方面,如果摄入的食物营养不够均衡,吃的东西太少,又或者过于肥胖的话也是可能发展为肝硬化的,所以爱美的女生们不可能为了变瘦就不吃饭哦。再者,一些脂肪肝的患者在发展的中后期也有可能发展为肝硬化,所以不要摄入过多的脂肪。除此之外还有自身免疫紊乱也是肝硬化的一个病因。胆管被异物阻塞,造成胆汁都淤积在里面排不出来,久而久之也会形成肝硬化。另外还有的就是隐源性肝硬化,这种肝硬化的原因还需要进一步探究。
肝硬化的基本特质就是肝细胞发生坏死然后形成各种小结节,发生纤维化,形成假小叶,让肝脏内的各个血管发生紊乱,让血管发生扭曲变形,导致肝脏内的各种动脉和静脉失去正常关系,形成吻合支。
二、肝硬化有几个阶段,在日常生活中的表现是什么
肝硬化起病比较的缓慢,主要分为两个时期,第一个时期是代偿期肝硬化,在这个时期病情比较的微弱,身体有很好的控制作用,所以它没有什么特别的表现,一般人不会去特别的注意这一点。第二个时期是失代偿期肝硬化,在这里主要分为两个大的方面,一个是肝脏功能的减退,另一个方面是门静脉高压的形成。
1、肝脏功能的衰退
肝脏功能衰退的第一方面表现为消化功能吸收功能不好,吃什么就吐什么,吃什么就拉什么,看见好吃的东西也没有胃口,肠道经常发出声音,肚子也不舒服,胃肠道处于一个水肿淤血的状态,里面的细菌也呈现出失调的状态。另一点是营养状况变得很糟糕,全身上下几乎都没什么肉,都是骨头,体重下降的也非常快,严重低于正常值,皮肤很干燥,精神状态也不活跃,就想在家里躺着。还有就是身体突然变得发黄,小便的颜色是黄的,眼睛的颜色也是黄的,就像是一个小铜人一样。身上会有很多的淤青,一块紫一块红的,刷牙的时候嘴里经常会有血出来,鼻子也会莫名其妙的流血,有的时候拉出的大便也是黑色的。不仅这样,还会感觉到头晕没有力气,干什么都提不起精神来。身体的体温有时候高于正常值有时候低于正常值,摇摆不定,处于一个不规则状态。身体内的蛋白测定值也比较的低,会发生水肿,特别是小腿那里,如果你的小腿经常发生水肿那你可要注意了。除此之外,它的内分泌也呈现一种失去平衡的状态,女性的话,她的月经可能会推迟好几个月,或者来的次数很频繁,每次的量也不正常,或多或少,甚至可能带有血块,还有可能长时间不能怀孕,发生闭经等状况。男性的话可能变得不愿意进行性活动,掉头发,睾丸开始缩小,乳房开始变大。可能会形成蜘蛛一样的痣,并且手掌开始发红。脸色变得没有光泽,比较暗淡,甚至会发黑,有很多的色素沉着,像中毒了一样。
2、门静脉高压形成
它的第一个表现就是腹水,肚子明显的增大,像是怀孕一样,腹围是正常人的好几倍,每当按压肚子,肚子就会凹陷下去。另一个方面,脾脏会发生变得异常肿大,正常情况下脾脏不能触及,现在脾脏可以摸到了,并且按压它会感觉到剧烈的疼痛。
三、肝硬化进一步发展的话会造成什么后果
它第一个危急的并发症就是消化道的一个大出血,表现为口吐鲜血,大便发黑,甚至有可能昏迷不醒,另一个就是身体发生严重的感染,可能引起脓毒症,皮肤的溃烂,肚子非常疼,高热不退。肝性脑病是导致死亡的主要原因,应该密切观察。另一方面身体里的微量元素可能会发生异常改变,比如血清内的钠元素大量减少,血清内的钾元素大量丢失等,造成恶心感,另外这种病可能发展成肝癌,一定要密切关注。它对肺脏也可能会造成一定程度的损害,比如呼吸不上来,感觉胸口上有石头压着。另外它还可能会对肾脏造成一定层面的伤害,比如排出尿液的次数减少,每次的量也不多,严重的话还会造成肾的急性衰竭。
四、肝硬化常见药物
在临床上主要的使用药物有利尿类的药物,在使用这种药物的时候,一定要密切的注意每天喝了多少水,排出了多少水,以免排出的尿液过多,导致人体失去代偿,发生危险,还要记得补充钾盐,保持微量元素的平衡。另外一种常用的药是拉米夫定,吃的时候要经常关注一下血压状况,这个药有一些不良反应,比如拉肚子,头疼,肌肉酸痛等等,要根据医嘱吃合适的剂量,不要不听医生的话。吃过多或过少都是不可以的。
五、肝硬化患者相关教育
这种病是一种慢性疾病,是由很多的诱因导致的,在平日的生活中要保持良好的生活习惯,早睡早起,尽量不要吸烟也不要喝酒,不要过多的考虑病情,要有充足的信心,乐观开朗的态度,合理的进行运动,可以经常散步,呼吸呼吸新鲜空气,天气转凉要多穿衣服,以免遭受感染。平时要经常到医院进行复诊,看看疾病控制的状况。
最后进行一个总结,生成肝硬化不可怕,重要的是进行它的治疗和控制,在这个过程中可能会有很多的艰辛,但心中要充满希望,要永不放弃,积极的配合治疗。对于没有肝硬化的人们,也要注意自身的防范,要讲究卫生,加强锻炼,争取远离疾病。