康云霞
（山东省济南市济阳区人民医院；山东济南 251400）
【摘要】目的：针对偏头痛患者，实施联合用药方案，分析效果。方法：2018年3月-2019年3月，抽取80名患者入组，随机分常规和实验两组，分别实施单一和联合用药方案。结果：实验组治疗效果显著。结论：阿司匹林联合盐酸氟桂利嗪胶囊，可提高偏头痛的治疗效果。
【关键词】：阿司匹林；盐酸氟桂利嗪；偏头痛；有效率
女性是偏头痛的主要发病人群，主要表现为头部一侧搏动性疼痛，严重者可影响患者的饮食、运动、感觉以及视觉等功能，严重影响生活质量[1]。疼痛剧烈、持续时间长、易反复发作、治疗难度大等是偏头痛的主要特点，如果患病期间长期得不到有效的治疗，将会严重影响患者的情绪，增加抑郁、焦虑等发病率。临床中常用的止痛药物，短期应用是有一定的治疗效果的，但是长期用药效果不理想，且容易引发严重的副作用。目前偏头痛的发病机制不完全明确，研究显示，如果血管活性因子释放异常，就会引发偏头痛，因此推断出血管的收缩和舒张功能失调，与偏头痛的发作有很大的关系。阿司匹林是治疗偏头痛的常用药物，但是单用效果不佳。
1.资料与方法
1.1患者的基本资料
2018年3月-2019年3月，抽取80名患者入组，随机分常规（n=40）和实验（n=40）两组。年龄35-70岁，平均（52.14±0.25）岁，65名女性，15名男性。患者和家属同意研究。
1.2方法
常规组：盐酸氟桂利嗪胶囊（生产企业：西安杨森制药有限公司；国药准字：H10930003）治疗，每晚口服一次，每次剂量为10mg。实验组：常规用药方案基础上，联合阿司匹林肠溶片（生产企业：北京曙光药业有限公司；国药准字：H11021614）治疗，饭前口服，每天一次，每次100mg。所有患者接受治疗时间为4个月，用药期间患者不得使用其他药物治疗，同时注意观察用药反应，若出现严重不良反应，应立即停药。
1.3评价指标
①治疗有效率：用药后1天内，头痛症状消失，2天内无复发，为显效；用药后1天内头痛程度有很大程度的改善，2天内无复发现象，为有效；用药后72h，头痛依然没有得到缓解，为无效。②治疗4个月后相关指标：NRS评分法评定疼痛程度，满分10分，分数越高，疼痛程度越严重[2]。同时对比头痛发作频率和疼痛持续时间。
1.4数据统计和分析
SPSS.22软件分析数据，指标用（x±s）和（n，%）分析，数据结果t和x2检验分析，如果P＜0.05的，则可以证明差异是具有统计学意义的。
2.结果
2.1治疗有效率
实验组治疗有效率高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
由于生活压力增加、节奏加快等因素的影响，偏头痛的患病人数逐渐增加，以女性患者居多，在神经内科中，是比较常见的一种疾病。目前并没有研究出明确的发病机制，但是与内分泌、代谢水平、精神以及饮食等因素有很大的关系。头痛的同时，会伴随有恶心、呕吐以及精神不佳等症状，对生活质量影响严重。且偏头痛发作频率高、持续时间长，容易间歇性反复性发作。2013年的一项调查研究结果显示，我国偏头痛的患病率为9.3%，与全球范围内的其他国家相比，发病率是比较高的。在全球疾病中，偏头痛的排名第三，在致残性疾病中，排名第六，可见偏头痛疾病对社会、经济以及个人的危害性是比较大的。偏头痛的类型多种，根据具体表现可分为多种类型，临床中的治疗方法也有很大差异。其治疗和用药方案对治疗效果会产生直接的影响。对于偏头痛患者，必须及时治疗，以控制头痛症状，缓解其他伴随症状，控制疾病的进行性加重。研究显示，如果偏头痛得不到有效的控制，脑血流量的循环速度会增加，大脑会受到不同程度的损伤，神经的敏感性会提高，从而会增加脑梗死等疾病的发病几率。常规缓解头痛的药物治疗效果甚微，长期应用还会形成耐药性，增加治疗难度。盐酸氟桂利嗪是钙拮抗剂中的一种，该药物本身的药理活性较高，如果过量的钙离子想通过细胞时，该药物会起到较好的阻滞作用，可以有效控制细胞内钙离子的数量，防止细胞受到不必要的损伤，如果是前庭功能紊乱造成的偏头痛，该药物的治疗效果是比较好的，但是单用效果不佳。随着用药方案逐渐优化，发现该药物与阿司匹林进行联合，可提升治疗效果。阿司匹林在临床中的应用率是比较高的，属于解热抗炎药的范畴，该药物的结构相对简单，经口服到达体内后，可通过胃肠道快速吸收，进而迅速到达全身，在降低血粘稠度、抗血小板聚集等诸多方面，具有较好的作用[3]。两种药物配合，可达到较好的治疗效果，但是治疗期间要注意控制药物的用量，不可随意增减，保证治疗效果的同时，减少不良反应。同时偏头痛患者，要注意保持情绪的平稳，以对控制头痛起到帮助。
通过以上分析和阐述得知，氟桂利嗪干预基础上，配合阿司匹林药物，可提高偏头痛的治疗效果，有效控制头痛的发作频率和持续时间，对提高患者生活质量大有帮助，可借鉴这种治疗方式。
参考文献
[1]范香瀛,文玉茵,杨春滟等.偏头痛辨证分型与针刺疗效的关系分析[J].中国针灸,2020,40(01):96-102.
[2]李春胜,赵永烈,秦丽玲等.基于关联规则的中医药治疗偏头痛组方规律研究[J].中国中医急症,2020,29(01):46-49.
[3]王利军,宋晓杰,王小亚等.天舒胶囊联合舒马普坦治疗偏头痛的临床研究[J]. 现代药物与临床,2020,35(01):70-73.