李静怡
（北京市房山区长沟镇坟庄村卫生室；北京房山102500）
摘要：目的：分析在浅表性胃炎患者治疗中应用雷尼替丁和奥美拉唑的治疗效果。方法：抽取2018年5月～2019年7月本院76例浅表性胃炎病例，依据药物治疗情况不同分组，对照组以药物雷尼替丁治疗，同期观察组则改为奥美拉唑治疗。对比两组疗效及康复时效情况。结果：观察组总有效率97.37%，对照组94.74%，且P＜0.05；观察组的上腹部隐痛、反酸、恶心、嗳气等症状/体征的消退时间均短于对照组，P＜0.05；观察组不良反应率5.26%，对照组7.89%P＞0.05。结论：浅表性胃炎患者以雷尼替丁或奥美拉唑进行治疗均可取得较为满意的疗效，其中奥美拉唑更有利于缩短患者的病程时间同时安全性良好，其应用价值相对更高。
关键词：浅表性胃炎；药物治疗；雷尼替丁；奥美拉唑
浅表性胃炎是临床高发的消化系统疾病，具有发病率高和病程时间长等特点，主要症状为腹部饱胀感、隐痛感、恶心呕吐以及反酸等[1]。目前对于浅表性胃炎的治疗主要应用药物疗法，雷尼替丁、奥美拉唑均是临床常用的浅表性胃炎治疗药物，为了进一步确保患者治疗的有效性以及安全性，以下将重点探究应用此两种药物在浅表性胃炎患者中的治疗价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年5月～2019年7月本院76例浅表性胃炎病例，依据药物治疗情况不同分组，即观察组：38例，男/女：18/20；年龄21～73岁，均值为（46.2±0.5）岁；胃炎病程4～24个月，均值（12.5±0.4）个月。对照组：38例，男/女：21/17；年龄20～75岁，均值为（45.9±0.6）岁；胃炎病程5～26个月，均值（11.9±0.6）个月。2组临床资料对比P＞0.05。
1.2方法
对照组以药物雷尼替丁治疗，口服，150mg/次，每日早晚分别服用一次；同期观察组则改为应用药物奥美拉唑治疗，口服，20mg/次，每日服用两次。两组均口服药物治疗4周后评估疗效。
1.3评价标准
（1）两组均于治疗结束后复查胃镜并结合症状表现等对疗效进行评价，显效：即疼痛、反酸、恶心等临床症状完全消失，复查胃镜提示胃粘膜炎症完全吸收；有效：即症状显著缓解，食欲恢复，复查胃镜提示胃粘膜炎症吸收≥50%；无效：即症状表现及胃镜复查结果均未改善。（2）观察并统计两组治疗期间各主要症状和体征的消退时间以及出现的药物不良反应情况。
1.4统计学方法
涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（±s）描述，组间数据t、χ2检验，P＜0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
观察组总有效率97.37%，对照组94.74%，且P＜0.05。
2.3药物不良反应率比较
观察组：嗜睡1例（2.63%），头晕1例（2.63%），不良反应率5.26%（2/38）；对照组：便秘2例（5.26%），皮疹1例（2.63%），不良反应率7.89%（3/38）。两组比较中P＞0.05。
3讨论
慢性浅表性胃炎近年来的临床发病率较高，患者胃黏膜具有浅表性炎症特征，该疾病也是十分常见的一类消化系统疾病，其发生多与嗜酒、胆汁反流、幽门螺杆菌感染和长期饮用浓咖啡等有关，主要症状表现为上腹部不适感、隐痛、反酸以及恶心呕吐等，对于患者的生活质量产生较大影响。并且浅表性胃炎患者多为急性胃炎后由于胃粘膜病变未能彻底治愈而导致病情的反复发作，从而演变为慢性浅表性胃炎。近年来有研究发现[2]幽门螺杆菌感染是诱发该疾病的重要原因，并且胃内酸性环境也为幽门螺杆菌的生长与繁殖创造了条件，因此在此类患者治疗中应用抑酸药物能够阻断幽门螺杆菌繁殖及生长，所以对于提升患者的治疗效果意义重大。本次研究中对照组所应用的雷尼替丁属于组胺H2类受体拮抗剂，可对氨甲酰胆碱等形成抑制效果，从而抑制胃酸分泌，帮助控制胃酶活性。奥美拉唑则属于常用的质子泵抑制剂，该药物可有效改善胃粘膜壁细胞当中酶活性，因此可发挥胃酸分泌的强大抑制性作用，可促进幽门螺杆菌的根除，该药物通过口服给药能够通过小肠吸收，且作用时间较长，经由肝脏代谢，并由尿液排出至体外，可有效抑制胃酸过量分泌，帮助缓解胃部不适。药物雷尼替丁与奥美拉唑均为常用的抑酸类药物，然而奥美拉唑由于该药物本身具有碱性特点，在口服给药后能够迅速起效，帮助改善患者胃内pH值水平[3]，因此可更有效的改善浅表性胃炎患者的相关临床症状。并且从本次的比较结果中来看两组分别应用雷尼替丁、奥美拉唑进行治疗，在总体疗效方面均较为满意，然而观察组治疗过程中各主要症状和体征的消退时间短于同期对照组，提示应用奥美拉唑进行治疗能够更快起效，这与陈武春等人[4]的研究结果较为类似，也进一步表明应用奥美拉唑可进一步提升浅表性胃炎患者的总体治疗价值。
综上所述，浅表性胃炎患者以雷尼替丁或奥美拉唑进行治疗均可取得较为满意的疗效，其中奥美拉唑更有利于缩短患者的病程时间同时安全性良好，其应用价值相对更高。
参考文献：
[1]虞治中.雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的临床疗效对比评价[J].饮食保健,2019,6(3):35-36.
[2]何文婷.雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的临床效果比较[J].饮食保健,2018,5(37):58.
[3]王玉慧.雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的临床效果对比[J].养生保健指南,2018,(11):299.
[4]陈武春.雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的效果对比[J].心理医生,2018,24(21):53.