杨学锋
（宁蒗县中医医院；云南宁蒗674300）
【摘要】：目的：探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效。方法：选择100例胃溃疡合并胃出血患者为试验对象，2018年5月至2019年4月是收治时间，选择单双号随机化分组为对照组、观察组，各50例，分别选择奥美拉唑、铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，并对比治疗效果。结果：观察组胃溃疡合并胃出血患者经治疗后的临床体征改善时间是（2.78±0.77）分、住院时间是（12.58±1.54）d，均少于对照组（P＜0.05），总有效率是96.00%，高于对照组（P＜0.05）。结论：铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血患者具有显著效果，可提高治疗效果，促进痊愈，值得推广、执行。
【关键词】：铝碳酸镁；奥美拉唑；胃溃疡；胃出血；临床疗效
胃溃疡为发病率极高的消化系统病症，当胃溃疡发展到中晚期时可诱发胃出血，对于患者的身体健康造成严重威胁，因此在临床中如何采取有效的治疗，抑制病情进展是十分重要的。有研究表明，铝碳酸镁为胃粘膜保护药，联合奥美拉唑治疗可起到显著效果[1]。本文旨在探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效，如下文报道。
1 资料和方法
1.1 资料
选择100例胃溃疡合并胃出血患者为试验对象（2018年5月至2019年4月），选择单双号随机化分组为观察组（50例）、对照组（50例），具体基线资料呈现如下。
观察组29例为男性，21例为女性，上限年龄值是71岁，下限值是40岁，平均年龄（58.48±5.46）岁。初发者32例，复发者18例。根据病变部位分类，其中包括36例胃小管近幽门处病变者，14例胃-空肠吻合口病变患者。
对照组31例为男性，19例为女性，上限年龄值是72岁，下限值是41岁，平均年龄（58.96±5.52）岁。初发者33例，复发者17例。根据病变部位分类，其中包括35例胃小管近幽门处病变者，15例胃-空肠吻合口病变患者。
2组患者的资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用奥美拉唑缓释片（厂商：浙江华立信制药有限公司；国药准字H20067717）治疗，每次20mg，每天2次。
观察组采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，奥美拉唑治疗同对照组，在该基础上采取铝碳酸镁片（厂商：重庆华森制药有限公司；国药准字H500021188）治疗，1次100mg，每天1次。
1.3 观察指标
观察2组患者经治疗后的临床疗效、临床体征改善时间、住院时间。
1.4 临床疗效
根据2组患者经治疗后的胃溃疡面积恢复情况判定临床疗效[2]，如下：
显效：胃溃疡面积缩小在80%以上，临床症状基本改善。
有效：胃溃疡面积缩小在20~80%，胃部炎症缓解。
无效：胃溃疡面积缩小在20%以下，甚至病情加重。
总有效率是显效数+有效数/总数×100%。
1.5 统计学处理
实施SPSS22.0软件统计学处理，2组患者的临床体征改善时间、住院时间是计量资料，进行T值检验，2组患者的临床疗效是计数资料，进行卡方值检验，当P＜0.05时代表统计存在差异。
2 结果
观察组胃溃疡合并胃出血患者经治疗后的临床体征改善时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05），总有效率高于对照组（P＜0.05）。如表1、表2所示：
3 讨论
胃溃疡是临床中高发的消化系统疾病[3]，发病因素与幽门螺杆菌感染相关，同时遗传因素、精神因素、药物因素及饮食因素均可诱发该疾病，胃溃疡具有巨大的危害性，可导致胃部出血、溃疡穿孔甚至癌变[4]，患者可出现腹痛、腹胀及呕血现象，影响了患者的身体健康，该病具有一定治疗难度，在临床中多采取H2受体拮抗类药物治疗，但效果受限。
奥美拉唑是质子泵抑制类药物，可对胃蛋白酶的分泌进行抑制，可有效的抑制胃酸导致的炎症，并且能对出血症状进行有效控制，具有药效持久、起效迅速的效果。铝碳酸镁片是常见的胃黏膜保护剂，可对胃酸进行中和，可吸附胃蛋白酶，从而对胃部黏膜进行保护，促进溃疡愈合，上述2种药物联合使用可从不同靶标治疗胃溃疡，抑制出血症状，提高临床效果。李坤然学者[5]在《奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果》一文中，对于胃溃疡合并胃出血患者采取奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗可缩小溃疡面积，促进溃疡愈合，还可抑制出血现象，效果十分显著，其研究结论与本文研究结论大体一致。
本文研究数据显示，观察组胃溃疡合并胃出血患者经治疗后的临床体征改善时间、住院时间、总有效率指标均比较对照组具有优势（P＜0.05），说明对胃溃疡合并胃出血患者采取奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗可缩短住院时间，促进患者创面愈合，提高治疗效果。
总而言之，铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血患者具有显著效果，值得推广、执行。
参考文献：
[1]胡香云. 铝碳酸镁奥美拉唑联合治疗胃溃疡合并胃出血的临床观察[J]. 基层医学论坛, 2018,16(1):26-26.
[2]李敏. 泮托拉唑联合铝碳酸镁对消化内镜术后并发胃溃疡患者溃疡愈合的临床观察[J]. 中国合理用药探索, 2019, 16(5):132-156.
[3]施相华. 奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡合并胃出血疗效分析[J]. 医学信息, 2018, 31(1):159-160.
[4]陈卓杨, 叶玲. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗COPD合并胃食管反流病的疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响[J]. 全科医学临床与教育, 2019,19(11):978-980.
[5]李坤然. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,24(20):87-87.